18新利最新登入麻醉是如何工作的

哪种类型你收到取决于许多因素,包括什么样的医疗过程你需要和你的病史是什么样子。还可以有一些不同类型的麻醉,重叠,往往不止一个药品生产所需的影响是必要的。

继续阅读了解更多的细节关于不同类型的麻醉药物。

当你全身麻醉,你“承受”,这意味着你完全无意识和固定化。你去睡眠“不要感觉,或有什么记住,药物开始工作后在您的系统上。

近200年来,科学家们不清楚如何全身麻醉工作,但一个18新利最新登入2019年的研究发现这些麻醉药物进入大脑的一部分控制几个身体机能,包括睡眠。

当全身麻醉是必要的吗?

重大、复杂的手术,需要很长一段时间来执行通常需要全身麻醉。患者可能在几小时膝关节置换或多达六个小时更复杂,例如心脏搭桥手术。

之前知道你破产

如果你准备手术需要全身麻醉,你通常会与麻醉师给他或她你的病史。他们需要知道任何现有的医疗条件,以及任何处方药(你是否使用它们疼痛管理),你可能需要草药补充剂或非处方药物。

这是很重要的,因为人们某些条件可能需要特别注意麻醉,低血压患者可能需要药物和麻黄素,例如。患者酗酒或吸毒麻醉也会有不同的反应。在这个会议上,你会被要求不要吃几个小时手术前的可能有人在全身麻醉下吸入,或吸气,胃的内容。

监测病人在全身麻醉下

当你在全身麻醉下,你会戴着呼吸面罩和呼吸管,因为肌肉变得太放松保持气道开放。几个不同的东西不断监视当你下,脉搏血氧仪(血液中的氧气水平),心率、血压、呼吸速率,呼出的二氧化碳水平,温度、麻醉药的浓度和大脑活动。还有一个警报,这个警报响起,如果你的氧气水平低于一定程度。

全身麻醉的四个阶段

麻醉意识

麻醉意识当病人可以召回方面的手术在全身麻醉下后。他们可能会感到压力,痛苦或只是意识到发生了什么。这可能发生,如果一个或更多的药物在全身麻醉管理不足,病人监控不当或一个或多个机器用于监控病人有故障。

在最极端的情况下,病人的报道是完全瘫痪,但是感觉痛苦的手术,导致严重的情感创伤。虽然麻醉意识是一件恐怖的事情考虑,这一现象被认为是非常罕见的(发生在一个或两个人每1000手术),没有理由推迟必要手术[来源:梅奥诊所]。

你可能经历了有意识的镇静,也称为程序镇静或麻醉黄昏,甚至没有意识到合格的麻醉。如果你有你的智齿,例如,你可能有这种类型的麻醉常见的短,相对较小的医疗程序。除了牙齿,程序镇静医生用它来设置骨折,LASIK手术和次要的整容手术。

在有意识的镇静,保持完全清醒,可以应对问题和指示。这并不一定意味着你知道发生了什么,不过——你会昏昏欲睡和放松。你通常不会记得过程或后的短时间内。过程中使用的一些药物镇静可以使你感到头晕或愉悦。在高剂量,这些药物诱导睡眠和瘫痪,影响心血管系统,但在低剂量,他们平静的病人,减少焦虑。

有意识的镇静与全身麻醉

有意识的镇静与全身麻醉有很多共同之处。这是因为相同类型的药物用于全身麻醉也管理程序镇静;他们只是在多少量。通常,这需要的镇静剂,如氯胺酮或一氧化二氮,这降低了中枢神经系统。有时麻醉师将使用离解,如安定(通常称为安定)或咪达唑仑,阻止神经感觉到达大脑。

对于有意识的镇静,麻醉师会使用这些类型的药物结合缓解疼痛的止痛剂如芬太尼。这些麻醉剂可能吸入、口服、注射或用于三种方法的组合。例如,一个病人吸入一氧化二氮和其他镇静剂气体,但经过认证的注册护士麻醉师(CRNA)注射氯胺酮或安定第四行。

18新利最新登入有意识的镇静要多长时间?

18新利最新登入有意识的镇静能持续多久取决于药物管理——它可能只有5或10分钟或只要一个小时。复苏迅速,通常你不会与全身麻醉相关的副作用,如呕吐、恶心或头晕(尽管他们仍然可以发生)。病人有意识的镇静下仍然需要仔细监控以确保他们不会陷入更深的镇静。

有时“局部麻醉”和“区域麻醉”交替使用。对于本文的目的,我们将使用“区域麻醉”来描述麻醉用于更广泛的区域身体。

区域麻醉和技术类型

而局部麻醉可以用来麻木的腿,区域麻醉可以麻木整个腿。这就是所谓的外围区域麻醉,因为它一块神经或特定的神经束。其他类型的区域麻醉中枢麻醉,这通常涉及到一个注入脑脊液或硬膜外腔外椎管。

区域麻醉也被称为神经阻滞并使用大剂量的一些相同的药物作为局部麻醉剂,导致一个更强大的影响中枢神经系统。病人可以在局部麻醉下保持有意识的过程,但他们也可能被抑制在块的管理,在医疗过程中或在两个。这取决于过程以及病人的偏好——有些人宁愿不是有意识的。

女人给了出生可能是非常熟悉中央称为硬膜外麻醉技术。在这个过程中,麻醉师将一根导管插入硬膜外空间,通常在背部区域。这不断饲料药物如利多卡因或可乐定疼痛救济,导致腰部以下感觉的丧失。

脊椎块,注入脑脊液,腰部以下是常见的在其他程序,比如剖腹产或疝手术。他们倾向于“麻痹瘫痪了。而患者通常清醒脊椎块在剖腹产,他们可能会为其他程序镇静。

管理和监视

有时医生或护士管理区域一针麻醉剂,但他们也可以这样做静脉注射或不断通过导管。一种技术,称为一个棺材块,使用止血带前阻止血液流经四肢药物注入静脉。(这个选项是唯一可行的和相对较短的过程,虽然)。

病人需要严格监控,风险比局部麻醉剂,如癫痫、心脏病,因为增加中枢神经系统的参与。有时区域麻醉未能提供足够的疼痛缓解或瘫痪,并切换到全身麻醉就成为必要。

这是另一种形式的麻醉,你可能经历过。例如,除了程序镇静主要牙科工作期间,还牙医使用局部麻醉时注入你的牙龈麻木。局部麻醉使身体的一个很小的区域,比如一块皮肤,麻木不仁疼痛。它通常提供了镇痛和瘫痪通过阻断神经的冲动,所以他们不能传送到大脑,但病人可能仍然觉得压力和感觉。

局部麻醉剂用于过去和现在

当地可以局部麻醉剂,或孤立的表面。这些通常是在凝胶的形式,面霜或喷雾。之前他们可能被应用到皮肤注射局部麻醉的麻醉领域更深入地工作,为了避免针的痛苦或药物本身(例如,青霉素导致疼痛在注射)。

局部麻醉剂不只是用于医疗程序,如果您曾经使用过止痛产品皮疹或痔疮,你使用一个局部麻醉。用于局部麻醉药物通常在后缀“皇家”(如利多卡因,奴佛卡因或盐酸丁卡因)由于其化学性质非常相似可卡因——第一个局部麻醉。使用可卡因作为麻醉的问题是它的上瘾和高度刺激心血管系统,因此科学家们开发合成的替代品。

这些药物有自己的负面影响,如过敏反应和失宠。这就是为什么牙医今天通常使用利多卡因而不是奴佛卡因。这些药物的另一个问题是他们血管舒张,这意味着他们扩大血管并可能导致大出血,但肾上腺素可以抵消这种效应。

18新利最新登入局部麻醉持续多长时间?

局部麻醉通常在四到五小时内消退。疼痛持续时间比实际过程的大部分时间。通常有很少的副作用,但是病人必须小心麻木区——如果你离开牙医的办公室无法感觉你的半张脸,你可能会不小心咬你的脸颊。在极少数情况下,注射局部麻醉剂会引起神经伤害,但他们通常低风险如果实施正确健康的人。新利国际网站品牌官网

那么一18新利最新登入个人如何“破产”?麻醉的CRNA或另一个成员的团队可能通过气体管理全身麻醉,第四行或两者的结合。通常,患者首先接受静脉注射导致意识不清,然后气体延长和维护的效果。(一些注射麻醉剂能保持正确的麻醉水平没有天然气的使用。)天然气通常异氟烷和地氟醚结合一氧化二氮。

氯胺酮、镇静剂(如安定)和镇静剂如硫喷妥钠可能注入留置针插入手术前。此外,管理麻醉的人可能会给你一个肌肉松弛剂以确保更深的瘫痪,特别是如果你的操作涉及的主要器官。

手术后

手术结束时,气体是关闭和停止静脉麻醉。去PACU病人(麻醉护理单元)——有时称为恢复室——他们正在密切监测。通常,你会温暖的静脉输液给抵消了脱水,结果从麻醉以及颤抖体温的变化。作为麻醉的镇痛效应消退,你也会得到一些缓解疼痛,口服药物甚至吗啡,这取决于手术。有些人在一小时内恢复,而其他人则需要更长的时间来完全苏醒了。

的副作用和风险

醒来后,很有可能你会处理副作用如呕吐、恶心和麻木在手术的地方。你可能会感到很困惑和需要援助。

同样重要的是,与全身麻醉相关存在严重风险,包括窒息、过敏反应、器官衰竭、中风和死亡。这些问题你应该之前与你的医生讨论你的手术。

不是所有的麻醉是由麻醉师——这实际上取决于形势和类型的麻醉管理。举个例子,如果你得到一个深的伤口在你头上,急诊室的医生想麻木区缝合起来之前,他或她不需要叫麻醉师注射局部麻醉。

麻醉师介入如果地区或全身麻醉的过程调用。这种类型的医生专门从事麻醉管理,缓解疼痛的护理病人之前,期间和之后的手术。成为一名麻醉师,一个人必须完成实习和三年在医学院麻醉学住院医师。他们通常有一个麻醉护理团队(ACT),还包括护士麻醉师和麻醉医师助理。

虽然它并不总是叫麻醉,这个概念已经存在了,只要人执行手术——无论多么原始或原油。18新利最新登入早期的麻醉剂催眠药(沉闷的感觉和睡眠)或麻醉剂。其中包括鸦片,曼德拉草蔓陀罗,大麻,酒精和颠茄。尽管这些物质可以提供某种程度的缓解疼痛,镇静或遗忘,没有保证。还有一个使用催眠等非医疗方法的历史,冰(麻木的区域)和针灸。

到1840年代中期,只有两个麻醉代理在工业化国家经常使用鸦片和酒精。有许多负面影响,如上瘾,也完全可能沉闷的疼痛。剂量足以提供预期的效果也很容易导致死亡。有时,病人失去知觉的打击。但是没有良好的麻醉,手术通常导致病人的痛苦尖叫声。

在1846年一切都改变了。牙医叫威廉·莫顿博士将在马萨诸塞州综合医院示范时移除肿瘤病人的下巴。操作前,他用一块海绵与乙醚浸泡,使他的病人无意识。后来,病人声称他没有内存操作的或任何痛苦。医生目睹这是高度怀疑,但莫顿很快就被誉为征服者的疼痛。

问题是,莫顿并不是第一个声称的发现现代手术缓解疼痛。几年后对莫顿医学期刊发表文章,克劳福德博士长表示,1841年他第一次醚用于操作后观察其影响休闲用户。此外,查尔斯·杰克逊博士称,他的工作影响了莫顿。他去国会为了获得认可的支持下奥利弗•温德尔•霍姆斯(显示了使用这个词“麻醉”)。

美国医学协会和美国牙科协会支持贺拉斯Wells博士,牙医,成为第一个使用一氧化二氮在1845年把牙齿。首次使用氯仿麻醉的詹姆斯·辛普森在1840年代中期。因为它是剧毒,氯仿失宠而醚玫瑰流行于1900年代初。

现在,有各种各样的麻醉剂,但是我们仍然使用衍生品这些早期的一些物质,如吗啡、可卡因,相关的“皇家”药物化学和一氧化二氮。麻醉持续发展和变得更安全,使医生能够执行必要和拯救生命的操作。下次你需要麻醉,你会有一个更好的理解的过程。

本文结合人工智能技术的更新,然后核查事实HowStuffWorks的编辑器来编辑。18新利最新登入