脑瘫

脑瘫发生在儿童大脑受伤并且是永久性损伤。大约70%到80%的情况下，这种损伤发生在怀孕．分娩并发症占所有脑瘫病例的5%至10%，其余病例源于出生后至2岁或3岁发生的损伤[来源:吴］．没有办法确切地知道是什么导致了一个特定的病例，但研究人员知道有几种情况会影响血流，因此氧气流到婴儿的大脑，并导致CP特有的脑损伤。我们将从观察怀孕期间发生的脑瘫原因开始。

有时，由于遗传疾病或子宫内的其他问题，婴儿的大脑不能正常发育，就会发生脑瘫。18新利最新登入然而，有时由母亲携带的疾病、感染或其他条件也是一个因素。患有疾病的母亲糖尿病而且癫痫生下脑瘫宝宝的风险更高。感染风疹(德国麻疹)、弓形虫病(一种寄生虫)、肾脏感染或疱疹等疾病的母亲也是如此。怀孕期间饮酒、吸烟和服用某些药物也会导致大脑损伤，从而导致脑瘫。

还有一些妊娠特有的情况会导致CP。子痫前期这是一种导致高血压的疾病，会影响脐带和胎盘的血液流动，使胎儿缺氧。其他胎盘状况也是如此，比如脱离胎盘，此时胎盘与子宫壁分离。Rh因子不相容当母亲的血型是阳性而婴儿的血型是阴性时(反之亦然)，这种情况会导致婴儿在出生时就患有黄疸。患有严重黄疸的婴儿如果没有得到适当的治疗，就容易受到一种特定类型的脑损伤核黄疽．

一些病例是分娩伤害。如果分娩时间延长，婴儿被“卡”在产道里，或者需要紧急剖腹产，婴儿大脑损伤导致脑瘫的风险就会更高。这同样适用于臀位分娩、脐带脱垂(当脐带在产道中低于婴儿时)或分娩过程中医生使用的产钳。

大约有一半患有脑瘫的儿童早产(不到37周)，出生时体重不到3.3磅(1510克)。早产儿容易出现一系列并发症和感染，从而导致脑瘫。其中之一是我脑室出血(IVH)或者脑出血。如果出血严重到引起肿胀，对大脑的压力就会导致损伤。由于呼吸问题(阻止足够的氧气到达大脑)和一般的血液循环不畅，早产儿也会有脑损伤。

但面临危险的不仅仅是婴儿。由于以下原因，儿童可能会在较大的婴儿或幼儿时期患上脑瘫:

接下来，我们来看看脑瘫的四种主要类型。

一般来说，脑瘫是在孩子2、3岁时被诊断出来的。医生进行详细的身体检查，寻找某些迹象。例如，有些脑瘫患儿身体很虚弱肌肉或者非常紧绷或僵硬的肌肉。他们也可能有不良或夸张的反应，不良的姿势和平衡困难。患有CP的儿童可能在爬行或走路时拖着一条腿，用脚趾走路，或在走路或被抱起时“剪刀”腿(交叉在膝盖上)。

在初步诊断后，医生通常建议做一次大脑成像扫描核磁共振成像CT扫描或超声检查。脑部扫描可能会显示病因以及类型和严重程度18新利最新登入，但许多轻度脑瘫儿童的脑部扫描正常，因为他们的脑损伤区域可能太小而无法检测到。

脑瘫有三种基本类型:痉挛性，athenoid/dyskenetic和共济失调。这些类型是根据症状来区分的，症状通常反映了大脑受损的区域。大多数——大约70%到80%——脑瘫患者都有这样的经历痉挛性脑瘫．这意味着他们的大脑运动皮层受损皮质脊髓束(大脑皮层和脊髓之间的神经纤维束)。

患有痉挛性脑瘫的人由于肌肉僵硬而有行动不便的问题，也可能会不自觉地抽搐。痉挛性CP有三种亚型:

第二种最常见的脑瘫是手足徐动症的/ dyskenetic．一个人手足徐动症有缓慢的，扭动的，无意识的运动，尤其是在手臂，而运动障碍意味着这些动作是重复的，就像抽搐一样。患有这种CP的人有不同的肌肉张力。有时他们的肌肉僵硬而僵硬，有时又松弛而松软。手足动样/发育不全性脑瘫是由大脑的一个或多个区域受损引起的:基底神经节、皮质脊髓束和运动皮层。患有风湿性脑瘫/运动障碍性脑瘫的人可能在行走、说话、进食、坐直和基本运动技能方面有困难。

混乱的CP是最不常见的诊断(约占所有病例的5%至10%)，由小脑损伤引起。患有这种CP的人肌肉张力低，难以协调肌肉来执行诸如写作等精细运动技能。他们在走路时也很难保持平衡，走路时双脚分开得很大。一种特殊类型的震颤被称为意向震颤这种类型的CP很常见。这意味着随意的运动，比如伸手去拿一个物体，会在手臂上产生震颤，随着手靠近物体，这种震颤会变得更严重。

一些患有CP的人有这三种类型中的一种或多种症状，据说是这样的混合CP．

脑瘫没有治愈的方法，但有许多不同的治疗方法和疗法来帮助控制症状。我们接下来将探讨这些问题。

医生一旦确诊为脑瘫患儿，就会与家长讨论治疗方案。早期干预使孩子有最好的机会学习如何管理他或她的障碍，并找到替代方法来执行可能具有挑战性的任务。18新利最新登入

即使儿童在婴儿时期被诊断为CP，他们也会尽快开始物理治疗，以加强他们的能力肌肉．一些患有CP的人患有肌肉挛缩这种情况发生在肌肉因痉挛而缩短时。拉伸肌肉可以防止这种情况发生。它还能让孩子们有更好的机会尽可能高效地坐着、走路和完成其他体育任务。许多患有CP的人也接受按摩和学习瑜伽姿势来帮助伸展他们的肌肉，保持他们的灵活性。

其他治疗方法也有帮助，这取决于孩子的特定类型的CP。例如，患有手足徐动性CP /dyskenetic CP的孩子经常有呼吸、说话和进食困难，所以与言语/语言病理学家合作可以帮助他们加强面部肌肉和说话清晰。一些患有CP的儿童使用替代的交流方法，如Blissymbols，一种符号书写系统，或计算机化的语音合成器。职业疗法可以帮助儿童掌握洗澡和自己吃饭等基本技能。

有一些CP患者可以服用药物来减少他们的痉挛和限制他们的颤抖，比如肌肉松弛剂苯二氮卓类药物,但它们并不总是有效的，而且可能有不必要的副作用。最近，医生开始注射肉毒杆菌放松肌肉。一些患有严重痉挛性CP的儿童在年轻时通过手术将泵植入他们的腹部，不断地输送一种名为巴氯芬．

患有痉挛性脑瘫的儿童有时需要通过手术来放松紧绷的肌肉和关节。随着时间的推移，肌肉痉挛也会导致骨骼畸形，这需要手术来修复。例如，有时胫骨或胫骨会永久扭曲，这可能会导致进一步的行走困难。外科医生可以切断骨头并重新排列。一些患有严重痉挛的人最终接受了手术，包括识别和切断神经纤维，称为选择性背根切断术，这可以提高他们的流动性。这通常是最后的手段。

也有可供CP患者选择的替代疗法。生物反馈包括记录病人的身体功能，包括肌肉紧张，并将这些信息传达给病人。18luck手机登录他们的想法是，一旦他们意识到这些无意识的功能，他们就可以控制它们，但其有效性尚未在CP患者身上得到证明。

脐带血疗法被吹捧为脑瘫的可能治疗方法，但尚未有科学试验证明其有效性。然而，2008年3月，当一个名叫达拉斯·赫克斯特尔的两岁孩18新利最新登入子的家庭出现在《今日秀》节目中时，这种可能性得到了提升。他们声称用自己的武器对付达拉斯干细胞使他的脑瘫症状好转在接受治疗之前，达拉斯的肌肉张力和运动技能非常差，发育落后。现在他的医生说，到他7岁的时候，他可能根本没有CP的症状。这只是一个案例，但它给CP患者带来了新的希望。