18新利最新登入如何Fibrodysplasia Ossificans Progressiva (FOP)工作

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哈利Eastlack的骨架,FOP,集合的陈列室,医学院的费城
©A.B.特et al .,新英格。j .地中海。1996年,马萨诸塞州医疗的社会。

你可能没有想到你的骨骼,除非你经常休息。当你折断骨头,骨头愈合本身并开始再生。但是,如果你的肌肉骨骼,肌腱和韧带?如果你形成一个框架在一个你已经?这是发生了什么Fibrodysplasia Ossificans Progressiva,或FOP

一个FOP骨架看起来不像你看到的万圣节或挂在一个解剖学教室。而不是大量的骨头和关节功能链接到另一个,FOP骷髅的骨骼融合在一起,基本上形成一个骨架的肌腱、韧带和肌肉——一个真正的蜕变。骨骼几乎是一个固体,和床单的骨头,他们不应该存在。

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最常见的标志可以看到FOP出生时:畸形的大脚趾。医生不确定为什么发生这种情况,它直接表现为FOP的早期指标。除了大脚趾畸形,其他初始FOP的迹象通常出现在人生的第一个二十年。18新利最新登入有一天,一个大肿块突然开始形成对孩子的身体,通常在颈部或背部区域。它可以迅速出现,经常一夜之间,比大多数肿瘤生长更快。温暖的触觉,红色和痛苦。一个人的第一反应往往是假设一定是某种形式的肿瘤——如果它是什么癌症吗?然后肿块不再是痛苦,最终变小,变成骨——正常骨,但在错误的地方——身体既不需要也不希望它。

这些肿块被称为冲突,他们似乎都使用FOP通过一个人的生活。医生并不总是确定触发他们,但他们确实知道任何类型的伤害,即使是很小的,可能会导致冲突。使用FOP的人,不仅仅是一个秋天,和典型的疙瘩瘀伤日常生活的一个主要威胁到灵活性和独立性。如果一个人用FOP疙瘩手肘或膝盖,骨头可以开始增长,锁手臂或腿。

FOP病人,额外的骨形成几乎总是从颈部开始,脊椎和肩膀。只有这样它移动到其他关节。最终,FOP的人可能会失去他们的流动性。关节锁,和骨头可以扭曲成奇怪的位置。有些人用FOP发展脊柱侧凸,他们的脊柱扭曲。通常,下巴融合在一起自发或由于注射牙科工作,这使得吃饭和刷牙非常困难。骨架将融合到一个位置,这个位置是一个人FOP将呆在他或她的余生。任何试图删除额外的(或异位)骨只会导致额外的骨形成。全世界只有700人已知FOP,使这种疾病极其罕见的[来源:IFOPA]。

在本文中,我们将了解如何FOP骨头比较正常的骨头,医生如何18新利最新登入对待FOP和其他罕见的骨骼疾病的存在。

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FOP骨与正常骨

骨活组织。每个体内骨是一个器官,组织和软骨组成。FOP骨头就像正常的骨头——它只是在错误的地方。

骨化骨生成对骨形成文字。骨形成的方法有两种:膜内的软骨内。膜内的骨形成是一个简单的过程,它负责形成一个人的头骨和较低的颚骨。还有多久骨头肱骨、股18新利最新登入骨生长在宽度。

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大多数身体生长和骨骼治愈后休息通过软骨内骨形成。这也是如何FOP骨骼18新利最新登入生长。首先,软骨形成,然后骨软骨逐渐取代。

这两种类型的骨化间质。间质结缔组织,所有其他结缔组织。间充质细胞可以转化为不同的专门细胞形成组织。这是软骨内骨形成18新利最新登入的过程是如何工作的:

  1. 间充质细胞聚集在骨头的形状形式。他们变成内层——细胞分泌软骨基质。一个膜软骨膜围绕这软骨。
  2. 内层覆盖在软骨矩阵后,他们变成软骨细胞。软骨细胞继续分裂,而新的内层继续使软骨基质,导致软骨生长。
  3. 一些软骨细胞破裂,等死。细胞的破裂的原因钙化或软骨硬化。垂死的软骨细胞使小空间。
  4. 一个营养动脉进入软骨,引发细胞变成软骨膜造骨细胞。成骨细胞就像内层,但他们分泌骨基质代替软骨基质。成骨细胞开始分泌密质骨,和软骨膜变成了骨膜——外面的覆盖的骨头。
  5. 船只成长为软骨和其他带红色的骨髓细胞和骨细胞。血管刺激初级骨化中心成长,这是骨组织的地方将开始代替软骨。成骨细胞开始衰弱的软骨和骨基质。
  6. 破骨细胞跟随松质骨的成骨细胞和分解,使一个红色骨髓腔填充。

此时,长骨头的一部分,开始是软骨,与红骨髓中心密质骨。软骨内骨形成完成的松果体骨骼的末端。次级骨化中心发展形成骨,虽然与初级骨化中心,松质骨呆在松果体的中心而不是骨髓。

这个过程使用未分化细胞或细胞,可以分化生长成任何类型的细胞,使骨骼。FOP令人惊讶的是,身体说服未分化细胞肌腱、韧带和肌肉变成完全不同的东西。身体不正常工作。FOP,韧带和肌腱和其他结缔组织都会经历这一过程的骨形成。这是正常的骨头,但在错误的时间在错误的地方。这就是所谓的异位骨化

FOP病人,额外的骨形成几乎总是从颈部开始,脊椎和肩膀。只有这样它移动到其他关节。

FOP那么会发生什么?突变基因编码激活素受体IA (ACVR1)告诉身体额外的骨架。这个基因控制骨形成蛋白,或每个位置。FOP的基因活动的每个位置,没有操作就像一个漏水的水龙头。我国存在时,水龙头爆炸活动。这个线索可能有一天帮助科学家找出如何使那些需要额外的骨头,就像患有骨质疏松症。18新利最新登入

在下一节中,我们将了解如何医生治疗FOP。18新利最新登入

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FOP治疗

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一些额外FOP的临床特征:骨和畸形的大脚趾
图片由艾琳岸博士和弗雷德里克·卡普兰,医学博士,宾夕法尼亚大学医学院;自然遗传学》2006年4月23日,DOI: 10.1038 / ng1783

您可能想知道如果FOP骨可以删除。是的,可以,但实际上会让事情变得更糟。骨头会重新生长出来,可能比以前更骨。任何一种对身体的创伤会引起冲突,导致新骨。甚至注入肌肉(如疫苗或地方麻醉)会引起冲突,因此你可以看到完整的操作可能会引发创伤反应的原因。

没有任何真正的证明治疗FOP,所以医生使用药物治疗FOP的症状。报告是坊间——他们依靠人们的不科学的观察使用药物,而不是一个双盲临床研究。FOP没有很多人,所以很难找到一个足够大的样本进行研究,可以产生显著的结果。最终,它应该可以设计新的药物来阻止过度的受体触发FOP骨形成。

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已报告的一些药物是有用的:

  • 糖皮质激素如强的松在早期的冲突主要关节。糖皮质激素帮助减少炎症和肿胀。
  • 非甾体抗炎药还能减少炎症。如果你曾经被雅维阿斯匹林,你已经采取了非甾体抗炎药。cox - 2抑制剂(如万络,这不再是市场上,和西乐葆)是一种特殊的非甾体抗炎药,在治疗FOP似乎很有帮助。
  • Aminobiphosphonates抗血管生成,这意味着他们防止血管的形成,骨组织需要增长。他们还保持太多的骨吸收的发生通过缩短破骨细胞的寿命。你会认为减少骨吸收FOP将是一件坏事,但事实证明,这似乎帮助人们。医生不确定为什么。
  • 萨力多胺也是一种抗血管生成。它似乎修改免疫系统反应和功能可能帮助解决冲突的方式。对某些人而言,萨力多胺给心灵带来新闻故事的出生缺陷在1960年代,后医生给了怀孕了妇女帮助晨吐。18新利最新登入然而,萨力多胺被认为是安全的人不是怀孕了。

对于一个成年人FOP,试图保持尽可能的独立是一种挑战。金融手段或良好的保险可以修改wheelchair-friendly家园,让一切更加方便。对一些人来说,它可能需要雇佣一个照顾者。

在下一节中,我们来看看其他一些罕见的骨骼疾病。

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其他罕见的骨骼疾病

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林Chun-chieh成骨不全症(OI)或brittle-bone障碍。在台北举行的一次新闻发布会上,她告诉记者她是如何克服困难的。18新利最新登入
帕特里克·林/法新社/盖蒂图片社

有其他疾病如FOP吗?不大,但是有许多罕见的骨骼疾病我们还不完全理解。成骨不全症(OI)也被称为“脆弱的骨骼疾病,”,就像它听起来——有人OI一生中可能上百骨折。的实际结构与FOP OI患者的骨骼是错误的。记住,骨是骨形成的另一个词——在这里,骨形成是不完美的。胶原纤维在骨头帮助保持强大和稳健的。在患有成骨不全症,会发生两件事情之一——胶原蛋白并不是形成正确的或没有足够的。没有内部的支持,骨头不能承受压力。你能折断骨头咳嗽。塞缪尔•杰克逊在患有“牢不可破”的性格脆弱的骨骼疾病的一种形式。

Melorheostosis是另一种罕见的疾病影响骨骼和软组织。在melorheostosis患者中,密质骨变稠的方式不应该。在x射线观察人士说,骨头看起来都包含在滴蜡[来源:Melorheostosis协会]。FOP, melorheostosis运动——通常限制肌肉合同因为结缔组织、韧带和肌腱等缩短。有时关节骨和冻结,结缔组织钙化。一个肢体往往比另一个长,四肢和手或脚可以变形。FOP和其他疾病在这个页面,melorheostosis是一个痛苦的疾病。

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佩吉特氏病扩大和骨骼变形。成骨细胞、骨骼细胞,使骨骼太弱。破骨细胞,分解骨骼细胞,破坏太多的骨头。佩吉特氏是痛苦的,有时导致脊柱侧凸和四肢鞠躬。当佩吉特氏影响头骨,有时头部看起来太大,失去了的人听力。和令人惊讶的是,尽管许多骨头密度和一些太大的佩吉特氏病人,骨头也很容易打破。

像佩吉特氏,患有骨硬化病(不要混淆骨质疏松症)有很多骨量,但骨头是脆弱的。破骨细胞在骨硬化病不做他们的工作。破骨细胞是骨重吸收。他们与成骨细胞共同努力,确保正确的数量的骨头是体内成骨细胞的骨基质,和破骨细胞吃起来。骨硬化病,有太多的新骨与旧骨不够迅速消失,而把整个系统紊乱。骨硬化病有时被称为大理石骨疾病——在某些形式的障碍,骨头的外观改变。

了解更多关于FOP,骨骼疾病,以及相关的话题,访问下一个页面上的链接。

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更大的链接

  • Bhargava,阿。“骨硬化病”。Emedicine.com. Article Last Updated: Sep 19, 2007. http://www.emedicine.com/med/topic1692.htm
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