多发性硬化症的概述

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现实的反射/盖蒂图片社

通常开始于简单的感觉非常累,所有的时间;首先,病人可能会认为他或她只是在一个小疾病或需要更多睡眠。但累的感觉依然存在。然后伴随着可怕的疼痛等症状偏头痛、刺痛和临时愿景的损失。医生最初难住了,把症状当作孤立的事件或者其他有类似症状的疾病诊断。最终(和一些病人,需要年)医生命令一个核磁共振成像患者的中枢神经系统(包括视觉神经,大脑和脊髓)。他或她还命令脊椎抽液的样本中,大脑和脊髓周围的流体(称为脑脊液)收集的刺穿两个椎骨之间的脊髓。

核磁共振成像显示了18新利最新登入独特的亮点,它表示病变,对大脑。脑脊液从脊椎抽液获得包含大量的抗体以及某些蛋白质的副产品。这些和其他测试,结合不同症状的患者,可以使医生的诊断多发性硬化(MS)。早期诊断是很重要的,因为可能会导致永久性的神经损伤和女士尽快让药物有助于减轻症状。然而,诊断是困难的。18新利最新登入

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许多诊断多发性硬化症患者保持一个秘密——至少一段时间。前米老鼠小人Annette Funicello女士在1987年开始出现流感症状。她没有公开疾病直到1992年,当小报开始表明她是由于流动性问题酗酒。喜剧演员理查德·普赖尔的也是如此;他在1991年宣布他被诊断出患有MS五年前。引起的症状似乎其他条件或疾病(如酗酒Funicello的情况下),会导致大量的情绪困扰和尴尬。

一些女士患者变得残疾,他们需要一个轮椅为了规避,他们中的一些死直接导致他们的疾病。另一方面,许多人与女士住它几十年来,最不会成为严重残疾。18新利最新登入一种疾病如何有这么多变化?让我们先从观察多发性硬化症到底是什么,它的身体。

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多发性硬化症类型

2008年18新利最新登入HowStuffWorks

“多发性硬化症”这个名字意味着病人已经不止一个硬化。硬化斑块,或硬组织。上一节中提到的,患有多发性硬化症有这些斑块,或在大脑的白质病变,或脊髓。而灰质包含神经元(神经细胞),白质包含轴突(神经纤维),连接神经元和允许他们相互通信。具体来说,意味着已经崩溃的女士髓鞘轴突周围的保护层。这种故障被称为demyelinization。当髓鞘变薄和分解,轴突不能正常工作电信号神经元之间的不能旅行。尽管髓可以重建本身,造成demyelinization女士太快速跟上。在某些情况下,轴突完全被切断。

这导致许多可能出现神经系统症状的形式的攻击。疾病的类型、持续时间和严重程度取决于类型的女士也因人而异,这会让一个医生很难确定类型和预测。

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根据国家多发性硬化症协会,有四个主要类型的女士:

Progressive-Relapsing -患有这种罕见的形式逐步稳妥地糟糕,女士还遭受攻击,或复发。有时他们一度恢复,但他们从未经历疾病的缓解(长期复苏)。

复发缓和,大多数医学患者被诊断为这种形式。他们袭击之后,缓解,在此期间,这种疾病不会变得更糟。

原发性进行性女士,一小部分患者经历一个缓慢没有攻击或缓解疾病的进展。他们可能会暂时提高或疾病可能对短时间保持不变。

Secondary-Progressive -有些病人首先诊断为progressive-relapsing女士但开发secondary-progressive女士这意味着疾病进展更快,他们可能会或可能不会经历袭击,复苏的时间或时间的缓解。

2008年18新利最新登入HowStuffWorks

多发性硬化是一种疾病被称为自身免疫性疾病。通常这意味着免疫系统,帮助我们抵御病毒和细菌等异物,攻击身体。在女士,t细胞monocyctes(专业类型的白细胞)攻击中枢神经系统的髓鞘。这就是为什么女士的一个测试是一个脊椎抽液,检查脑脊液是否包含一个异常高的抗体和某些蛋白副产品(标明崩溃的髓鞘,蛋白质和脂质组成的)。

女士是一个非常不可预测的疾病,因为病变可以发生在中枢神经系统和demyelinization随病变的阶段。在下一节中,我们来看看女士的症状,如何对待女士。18新利最新登入

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多发性硬化症的症状和治疗

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谢丽尔·米勒,患有严重的多发性硬化症,是大麻咀嚼她的丈夫吉姆所参与抗议anti-medicinal大麻立法在华盛顿特区
乔伊斯NALTCHAYAN /法新社/盖蒂图片社

最困难的事情之一生活在多发性硬化是其广泛的不同症状。有些病人体验每一个症状已知与女士联系在一起;一些只有经验。一些症状是慢性和导致永久损伤,而另一些人来来去去。虽然没有治愈,很多症状可以通过药物和管理不同类型的疗法。我们来看看一些最常见的症状和他们的典型的疗程。

大多数医学患者出现不同程度的疲劳。它会变得更糟的一天,突然。目前医生不知道为什么女士会导致疲劳。患者往往是处方药如金刚烷胺、放松疗法、压力治疗和物理治疗学会节能技术等任务走。

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视力问题也很常见;病人可能会有视物模糊、复视视野狭窄,暂时的失明或严重的眼睛疼痛。这可以的结果视神经炎,或者在视神经病变。类固醇可以帮助病人恢复,和这些视力问题往往自己来来去去。医学患者通常不会完全失明。

许多病人女士还经历感到麻木和刺痛在身体的不同部位,如手臂和腿。如果患者面部麻木,他们建议吃饭时要非常小心,因为他们可以不小心咬他们的脸颊或舌头。有时医生开处方类固醇的麻木,但这是另一个症状,来了又去。有些人也经历眩晕和女士感到失去平衡。帮助这些症状,患者可以服用药物晕车,晕海宁、或antinausea药物,如枢复宁。

女士可以是一件很痛苦的事情。病人可以受到许多不同类型的慢性和急性疼痛。一种慢性的疼痛感觉迟钝,可以燃烧、瘙痒、刺痛和一些描述的酸痛,感觉像一个电击或酸在皮肤上。它可以处理抗抑郁药,改变中枢神经系统对疼痛的反应。感觉迟钝也可以用抗癫痫药物或治疗nonmedicinal疗法喜欢穿紧身衣裤,这可以让疼痛感觉更像是压力。有些病人经历剧烈的疼痛如刺面部疼痛,被称为三叉神经痛,也可以用抗惊厥药物治疗。

患者可能也有困难,下楼散步,女士可以由其他常见症状,如疲劳、麻木和眩晕。还可以从弱结果行走问题肌肉痉挛状态发生在肌肉僵硬和合同不自觉地。根据原因,药物可以帮助。一些病人的问题使用拐杖或行人行走,必须进步摩托车或轮椅的疾病恶化。物理治疗也可以帮助伸展痉挛的肌肉和教走路方式弥补弱点。

因为女士起源于中枢神经系统,它还可以影响大脑功能等内存、组织、解决问题和演讲。女士在一半的患者会出现某种问题更高的大脑功能,只有5 - 10%有严重的损伤。(来源:nms)。女士也在其他方面影响大脑。许多病人成为临床抑郁作为一个反应疾病或demyelinization。抑郁也可以副作用一些药物可以治疗其他症状。

除了对待女士的症状,医生开药,帮助减缓疾病的复发形式,降低其活动。这些被称为疾病修饰剂。FDA目前已经批准了五个不同的药物为这个目的:Avonex, Betaseron, Caopaxone, Novantroe, Rebif Tysabri。这些药物抑制或改变免疫系统在某种程度上,都有不同的副作用,所以哪一个规定完全取决于个人。

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多发性硬化诊断和原因

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1992年女演员Annette Funicello女士宣布她诊断。
Mirek Towski / DMI生命/时间/照片盖蒂图片社

目前,大约有400000人患有多发性硬化症在美国,在世界各地,超过200万人。大约有750的机会被诊断出患有[来源:nms]。但是研究人员还不知道到底是什么导致了女士,或使一些人更容易。这是通常被称为“壮年”疾病,因为这是当人们通常诊断。第一次袭击通常发生在20岁到50岁的病人,尽管它和随后的攻击可能不被视为女士直到很久以后。多发性硬化症似乎没有传染性,不直接遗传,尽管风险的人的父母,兄弟姐妹或者孩子被诊断为20介于1和1在40[来源:罗宾逊]。

女性诊断的2倍多吗男人(适用于几乎所有的自身免疫性疾病)。这通常发生在生产雌激素和孕激素、雌性激素,在峰值。正因为如此,研究者们观察雌激素和孕激素可能扮演什么角色的发展。

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白种人,特别是北欧血统,女士更有可能得到比其他种族。赤道以北的居民被诊断为女士比人们生活在赤道以南的更多。一些研究人员认为后者的暴露在太阳的增加可能在某种程度上保护他们。18新利最新登入其他人也认为有“集群”的女士——地区大量的人被诊断出患有这种疾病。尽管有研究在一些地区,他们还没有发现任何原因“集群”,许多人认为,“集群”的想法本身是有问题的。

最新的目标在寻找原因是环境——这并不意味着自然环境,但人体以外的东西。它可以是任何东西,从反应的化学物质和毒素,我们每天接触,我们增加了压力的水平,我们的饮食,或其他疾病。接触铅等重金属,例如,会导致神经系统问题。一些人认为典型的西方饮食,高饱和脂肪,可能是一个因素。18新利最新登入然而,没有证据表明这些因素导致一些研究者认为免疫系统女士只是一切负担重,每天战斗。它的崩溃,他们相信,导致自身免疫性疾病如多发性硬化症的增加。

虽然有理由这些潜在原因,女士的分布表明,这可能是一个复杂的遗传和环境的结合。到目前为止,科学家们发现了两个基因,可以增加发展的风险时,女士寻找原因,但是,它仍然处于起步阶段。18新利最新登入来自未来的过去:在下一节中,让我们看看多发性硬化症的历史。

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多发性硬化症的历史

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吉恩·马丁夏科,1886年
Imagno /盖蒂图片社

像许多其他疾病,多发性硬化存在很久以前就有一个名字。从早在作品中世纪今天描述患者的症状,医生认为荷兰圣名为Lidwina女士指出,1433年去世,可能是已知的第一个病人。女士她滑冰时跌下后,她出现症状,如疼痛,致盲头痛,步行和瘫痪问题。她的病情恶化的她的生活,但她确实有缓解。另一个著名的潜在患者女士是英王乔治三世的孙子,他在日记描述了他的症状,他直到他1848年去世。

20年后,吉恩博士夏科成为第一个人认为,识别多发性硬化疾病。他遭受了一个不同寻常的女病人症状的组合。他的一些典型的治疗其他神经系统疾病,如电刺激和注射的银(帮助缓解梅毒的症状),但没有人工作。他的病人去世后,他发现她的大脑解剖和大脑损伤。他称这种疾病硬化斑块。髓鞘被发现不久,尽管其确切意义尚不清楚。

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改善显微镜帮助医生在搜索了解疾病。在1916年,一位苏格兰医生名叫詹姆斯·道森是能够清楚地描述了炎症和demyelinization查看后脑细胞的MS患者通过显微镜。当时,医生认为是由于毒素或女士病毒使其通过血液进入大脑,虽然他们没有证据。在1930年代,实验室研究小鼠建议免疫系统参与的可能性,但大多数医生不认真对待它。

1947年,哥伦比亚大学的研究员发现,女士有不同寻常的脑脊液蛋白副产品,对于今天的测试女士铺平了道路。在这段时间里,医生相信女士是引起的问题流和试图刺激循环治疗。后DNA的结构在1953年被发现,医生开始更好地理解基因和免疫系统。1960年代导致女士发现,可能是一种自身免疫性疾病,在接下来的十年中,类固醇是用于治疗攻击。科学家也开发了第一个疾病修饰剂。

许多临床试验涉及潜在的治疗和诊断发生在1980年代和1990年代。核磁共振成像扫描成为诊断标准以及测试的有效性疾病修饰剂在减缓疾病的发展。也有使用药物来治疗症状的改善,以及更有效的康复的发展和其他类型的疗法。与MS患者的过去,今天的病人有一个广泛的治疗方案。最近,有前途的临床研究的形式干细胞治疗,可以修复受损髓磷脂。

更多地了解多发性硬化症和相关话题,试着在下一个页面上的链接文章。

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来源

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