合理的和习惯的指控

被认为是合理的和习惯,必须符合相同的平均电荷在特定医疗社区医疗程序。这个社区包括医生、医院、实验室和其他提供商参与你的关心。

不像大多数的方面新利国际网站品牌官网健康保险,很少有规定,保险公司在确定他们认为合理的或习惯。事实上,只有少数州甚至定义什么是“合理,通常和习惯”条款和规定的方法使用更少在决定这些指控。一些保险公司使用国家统计研究的地理区域,以确定合理的指控。这些研究包括医疗服务提供者收取的费用,如医生和医院。18新利最新登入然而,在某些情况下,保险公司确定这些指控自己编制的使用信息,没有人监管。18luck手机登录

不管他们如何收集信息18新利最新登入,保险公司然后图表统计数据从一个给定的地18luck手机登录区为了获得一个想法的一个适当的范围内为不同的服务费用。共同确定合理和习惯这些指控,指控下跌80%范围的供应商在一个给定的区域。举个例子,如果你的医生收取费用的程序上面的供应商在这一地区的80%,然后你将支付你的医生之间的区别的法案和保险公司愿意支付。

而定义的术语可能很容易找到在你的政策,确定一个合理的和习惯的实际方法,加上这个费用他们将支付的比例,通常不包括在内。法律,保险公司必须告诉你他们如何确定给定服务费用和收费是多少。18新利最新登入虽然不同的国家,很多州要求保险公司在30天内遵守此请求。一些好的问题要问你的保险公司多久他们更新他们的合理的指控,确切的地理区域包括在确定你的指控,和一个一般的描述18新利最新登入这些指控是如何决定的。

合理的使用和习惯不是发现在所有指控保险计划。相反,这些指控通常应用以及服务收费计划网外访问PPO和POS计划。

在服务收费计划,或赔偿保险计划,你可以自由选择医生或医院要使用,但保险公司只支付一定比例的法案。在这些计划中,保险公司通常会支付80%的合理和惯例收取你的医疗服务。因此,你需要支付额外的20%的费用。这被称为共同保险。18新利最新登入然而,如果你的提供者之间有差异费用和你的保险计划是什么愿意支付,然后你会负责更多的法案。

例如,如果你的医生收费125美元的保险公司的合理和惯常的费用是100美元,保险公司只支付80%的100美元,或80美元。因此,您将负责其余20%的法案除了上述平衡习惯,总在这个例子或45美元。

的服务(POS)和优先提供者组织(PPO)计划,合理和惯常的指控不影响您的账单你是否留在该计划的网络。当在网络你通常只负责付费。并根据服务,免赔额。否则,保险公司同意支付100%的提供者的法案。保险公司愿意这样做,因为当一个供应商在保险公司的网络,他或她已同意设置为给定的服务费用。因此,保险公司知道你的服务成本和消除了需要运用合理的指控。

18新利最新登入然而,一旦你出去保险公司的网络,这样的安排取消了。因此,为了避免支付高额费用和保持他们的总成本,保险计划将合理和惯例指控你收到网外给定的医疗服务。通常情况下,网外的百分比由保险公司支付的费用是80%的合理和惯例。此外,你可以享受一个网外的好处之前,你的扣除通常需要满足,不管什么服务。

如果你想避免陷入不合理或noncustomary电荷,你可能需要做一些电话,即:

有一个优势在PPO或POS服务发现不是在服务收费计划。这两个计划的现金支付限额,这帽子是你需要自费某些医疗服务或治疗之前保险公司支付100%的合理的费用。这些帽子是有用的,当你决定去外面的网络。例如,如果您遇到了可扣除的PPO的计划,保险公司将支付80%的合理和习惯你的网外的指控医生的账单与你支付剩余的20%。一旦达到现金支付限额,保险公司将支付100%的合理的或习惯的费用提供者。同样重要的是要注意,只有某些医疗项目可以往你的现金支付帽。了解更多关于付现费用,点击新利国际网站品牌官网在这里。

合理和惯常的指控的18luck手机登录更多信息,医疗保险及相关话题,查看下一个页面上的链接。新利国际网站品牌官网