泄殖腔在人类身上不起作用的原因之一是因为我们有膀胱,而其他动物没有。“在动物的泄殖腔中,输尿管直接排入泄殖腔,”解释道理查德·伍德博士她是俄亥俄州哥伦布市全国儿童医院儿科结直肠和盆腔重建外科的主任。“没有膀胱,所以公共区域不会有尿液淤积。”换句话说,膀胱将尿液保持在静止状态,直到你准备好排泄,所以它只是坐在那里。
如果存在泄殖腔,人类这种不移动的尿液收集是一件大事。伍德说:“在患有cloacas的儿童中,问题主要是他们将粪便中的细菌带入膀胱,然后尿液在膀胱中静止不动。”他指出,这会导致反复的膀胱感染。“他们通常还会反流尿液,所以尿液会顺着输尿管回到肾脏,从而导致肾脏感染。”
对这些孩子来说,这不仅仅是一个小挫折。伍德说,20%到50%的患者最终会因为肾脏的反复损伤而出现肾脏问题。其中许多人最终需要进行肾脏移植。伍德说:“这就是为什么在生命的最初几天,我们就开始修复它。”
然而,大便和尿液堵塞并不是泄殖腔的唯一问题。18新利最新登入没有重建就不可能做爱,但是在大多数情况下适当的治疗将帮助患者最终过上正常的性生活。
正如伍德所说,手术在婴儿出生的最初几天是必要的稳定病人.环形结肠造口术是为了将粪便转移到腹部的开口。导尿管也用于帮助膀胱排尿。阴道也可能有尿堆积,因此可能需要减压。
重建是下一步,但过程取决于畸形的高度和公共通道的长度。18新利最新登入通常,这开始于6个月到1岁之间。对于普通骨通道超过1英寸(3厘米)的儿童,重建手术比普通骨通道较小的儿童更为复杂。18新利最新登入然而,目标是一样的。伍德说:“如果你有一个单独的尿道、单独的阴道和单独的肛门,就会出现这种情况。”
虽然适当的重建可以显著提高生活质量,但治疗泄殖腔变形的患者确实是一个终生的过程。伍德说:“这些孩子中的许多人在他们的功能方面需要帮助。”她指出,孩子们在4岁或5岁时尤其需要帮助,那时他们需要专注于自制。“他们在学校被照顾得干干净净。”当她们接近成熟时,尤其是当她们开始月经并变得性活跃时,注意力就会转移。成年人在生育问题上也经常需要帮助。
伍德说:“他们从头到尾都得到了护理,这有望减少长期的肾脏问题和心理问题。”
没有人确切地知道为什么有些孩子生来就有泄殖腔。18新利最新登入然而,全国儿童基金会已经在美国各地建立了一个由15个网站组成的联盟来收集信息。18luck手机登录“遗传学是我们未来将集中研究的一个领域,”伍德解释说。由于这种合作努力,现在全国范围内有2500多名患者登记,医生也会终生跟踪患者,以发现成年患者面临的挑战。伍德说:“做这项研究的关键是要明白,更大的目标是帮助孩子们。”
最初发布日期:2021年1月13日