18新利最新登入救护车是如何工作的

救护车的概念源于需要运输受伤士兵的战场,而不是留下他们屈从于他们的受伤,死于饥饿或口渴,或落入敌人的手中。

在500年代刚建成时,拜占庭皇帝Mauricius骑兵的救援小组配备了特殊的马鞍,使他们把受伤的人去野战医院。在11世纪,十字军提出了创新的马车,由护士。在1700年代早期,欧洲城市使用队的志愿者把受伤的平民步行使用担架。在1770年代末开始,志愿者将马车车[来源:鳕鱼]。

后不久美国内战博士爱德华·巴里·道尔顿前陆军外科医生任命为负责人在纽约大都会卫生区及周边县、开发可能是第一座现代救护系统,为了应对霍乱疫情。警察和卫生检查人员来到一个生病的人会用电报联系调度,然后派车配备消毒团队,然后运送病人到医院。

组织方法非常管用,在1869年,纽约的贝尔维尤医院开始医院救护车服务[来源:鳕鱼]。事实上这四个原则(打电话来、调度、运输和医院)仍在现代救护体系的核心,即使交付的模式可能已经改变了。

汽车的发展在1800年代末成为可能运输病人比马要快得多。第一汽车救护车,电动汽车旗下的医院在芝加哥,在1899年走上街头。在20世纪早期,增加气动橡胶轮胎是一个拯救生命的创新,因为它使之流畅,保持患者进一步受伤去医院的路上[来源:贝尔]。

到了1950年代,救护车在美国到处都是的业务,但拿起生病和受伤的往往是混乱和不规则的。除了医院和消防部门,拖曳运营商进入该法案,以及殡仪馆运营商。没有很多的规则或规定,直到1960年代中期,当通过美国国家公路交通安全行为规范培训急救人员[来源:西维吉尼亚州教育部]。

1973年、300年EMS系统建立了整个美国在未来几十年,额外的联邦监管和资金的帮助下,紧急医疗服务开始发展到复杂的系统,我们今天[来源:西维吉尼亚州教育部]。

在第一个反应的水平,警察和消防队员人员有时会提供基本的医疗服务。但他们通常不运输病人,项目经理斯科特Buchle解释道宾夕法尼亚州立大学健康新利国际网站品牌官网生活狮子EMS在宾夕法尼亚州的好。这是救护车的工作,也有能力应对更加复杂的情况。

根据Buchle,有两种基本类型的救护车,分化水平的护理他们有能力提供。

基本生命支持(BLS)救护车通常有两个紧急救护谁可以评估病人,识别他们的健康问题和为他们提供基本的护理,包括氧气有呼吸困难的患者。新利国际网站品牌官网劳工统计局工作人员也被训练如何使车祸受害者从汽车的残骸。18新利最新登入他们还配备了自动除颤器设备,可以使用它来冲击的心进入心脏骤停的病人。他们也有纳洛酮,阿片类药物用于治疗过量的解药。

下一层提供的服务高级生命支持(ALS)救护车所组成护理人员和护士、高级培训,以及紧急救护。ALS团队可以应对更复杂的健康情况,并能够提供更高级别的护理,如管理药物和初始静脉注射(新利国际网站品牌官网IV)治疗提供药物直接进入病人的静脉。

除了完整的救护车,EMS服务也可以使用大通汽车——基本上,乘用车运输提供额外的护理人员和他或她的设备现场急救,直到救护车能到达那里。在这一点上,医护人员将会跳上救护车,陪病人回到医院。

车辆发送到调用的类型取决于紧急的性质。劳工统计局救护车可能处理病人腿部骨折,但如果那个人是在心脏骤停,调度程序可以发送一个ALS车辆相反,根据Buchle。

救护车来了各种各样的车辆类型和配置,根据本韦斯顿博士,医学博士EMS医学助理教授威斯康辛医学院他还作为医疗主任两个地方政府EMS服务。熟悉的小货车的风格,但其他救护车皮卡底盘附带一个病人隔间。

里面,救护车把各式各样的救生设备。劳工统计局救护车携带便携式氧气供应和面具,颈衣领,索具,后为了保护脊髓损伤患者,并与毛巾包,酱,剪刀,夹子和无菌手套使用提供婴儿。其他设备,他们也配备了消毒剂,鞋套、工作服和其他控制齿轮接触感染[来源Facs.org]。

在ALS层面,车辆更复杂的设备,包括插管设备和装置治疗气胸患者,肺或崩溃。他们也往往采取血液样本的工具并执行简单的实验室测试,可以直接传送到医院在路线。

最重要的一个-和昂贵的设备在一个ALS救护车是心脏的班长。“这是必需品之一,”Buchle说。生活狮子EMS所使用的设备有能力做心电图(心电图),同时传输数据通过无线调制解调器医院的医生,而他们的路线。此外,该设备可以检查氧气水平和血压,甚至作为一个心脏起搏器患者的心需要这种帮助。

救护车也携带的药物供应,国家规定确定他们所允许。ALS救护车可以携带一个广泛的各种各样的药物,从各种心脏药物和药物来治疗患者曾经遭受过过敏反应或哮喘发作。也有各种各样的止痛药,从阿司匹林芬太尼[来源:Buchle]。

另一个有用的设备在救护车上这些天是一个笔记本电脑,工作人员可以使用它来接收从911调度员的详细信息。18luck手机登录使他们更充分的准备,当他们到达现场。

地面救护车通常是由至少两个EMS的工人,两人被训练来驱动车辆。救护人员驾驶是一项至关重要的技能,其成员通常轮流开车。他们接受培训,使他们能够到达现场紧急安全,以及迅速。

防御性驾驶技能是至关重要的。“我们必须在心态,人们不一定看到或听到我们,尽管灯和警报,”Buchle解释道。“汽车是远离公路的声音,和分散司机可能是最坏的事情要处理。

所以,在救护车的人是谁?他们通常是紧急救护,但有时护理人员。

紧急医疗技术人员(救护车),花六个月在学校学习基本生命支持措施。护理人员相比之下,通常接受两年的训练,并有更先进的急救护理技能,Buchle说。

急救护理护士往往是空中救护人员的一部分。先进的技能可能是重要的保持受伤严重外伤病人活着他们从小医院运输大护理和手术的创伤中心。一些直升机团队可能包括一名医生。

当有一个医疗紧急情况和别人电话911年寻求帮助,他们跟一个911调度员。他或她从标准化脚本通常会问的问题,答案输入911中心的计算机系统。有时,系统将自动选择响应,但总有人类参与的决定,根据Buchle。

但谁真正答案取决于调用者在哪里。大城市和郊县有自己的政府EMS系统(由纳税人支持的),而其他社区的医院,私人盈利性和私人非营利性救护车公司合同来处理这些地方紧急护理。例如,在一个城市,一个消防部门可能应对关键的情况下,在一个私人公司可能处理目前问题。此外,许多城市与其他附近的社区互助协议,谁能把救护车送到如果需要填写。但它不是一个各种救护车争夺相同的业务。县合同只有一个公司来处理他们的急救需求或如果有不止一个,每一个处理一个特定的需要或地区。

紧急医疗技术人员协会抛锚了救护车的组成系统于2017年在美国如下[来源:Calams]:

根据一项2017年发表在《JAMA手术,在美国有911年之间的平均时间间隔7分钟电话,救护车到达现场。但这等平均13分钟在农村地区,一些孤立的地方,它可以帮助前30分钟到达[来源:美国急诊医师]。

这种延迟在一些县和州一直是个问题。迪卡尔布县为例,在亚特兰大,乔治亚州,救护车在2018年经常超过几分钟的县九分钟的目标。这使得县威胁将救护车合同从私营公司。服务将延误归咎于长期在医院等待床释放从救护车,病人可以放置。挽救局面(和保持其合同),救护车服务同意添加更多的车辆消防站和有更多的护理人员[来源:-]。

救护车和设备和工作人员的人不便宜。典型的车辆可以花费125000美元至150000美元,和一些模型可以更贵。的心脏监视器心脏病患者安全在去医院的路上通常运行另一个40000美元,和卢卡斯的设备称为压缩机,适用于更好的按压心脏骤停病人比人类EMT或护理人员,运行约15000美元。甚至一个担架可以花费20000美元[来源:Mendelowitz]。

这些成本,加上越来越倾向的直辖市承包营利性企业EMS服务,甚至可以使短救护车骑昂贵。和医疗保新利国际网站品牌官网险公司并不总是覆盖成本。

NBC新闻报道在2018年的一个十几岁的男孩被送往医院(骑不到2英里(3.2公里))和他的医生起初担心是刺穿了肺部,尽管它是肌肉拉伤。即便如此,青少年需要大量保健,和保险将覆盖只有400美元。让他们震惊的是,家庭收到了费用2400美元,尽管救护车服务最终同意减少至1600美元。男孩的父母没有意识到一个私人救护车服务将会去接他时,拨打了911[来源:汤普森]。

许多病人他们收到的账单已经震惊的救护车前往急诊室。EMS系统计数器,我们前面提到的所有设备上(即使它不是在一个特定的情况下使用)是昂贵的。和救护车服务一般只报销救护车骑着去医院,但是急救医护人员和其他人员的工资每小时服务,即使他们没有任何电话那一天,因为他们在电话的时间都没有。

此外,还款利率医疗保险和医疗补助没有改变在过去的20年。尤其是医疗补助,支付40%低于救护车骑成本。保险公司想在医疗保险和医疗补助利率和偿还,离开病人钩上的差异。救护车也使用私人客户“补贴”的医疗补助和医疗保险费用[来源:Mendelowitz]。

一个解决方案是国家通过法律来保护消费者免受“平衡账单”网外救护车公司余额超出他们的保险公司支付。但由英联邦基金2017年的一项研究发现,只有六个州提供这样的保护[来源:露西娅,Hoadley和威廉姆斯]。

你如何18新利最新登入才能保护自己免受高救护车费用?如果你没有遇到危及生命的情况下,您可能希望有一个朋友开车送你去医院,或者叫一辆出租车或拥有权服务,而不是打电话911。,它不会伤害到看你的保险政策提前知道你覆盖,以防你需要打电话给救护车服务的专业知识。18新利最新登入