军队急救的历史

独立战争开创了善待士兵的先例，而内战则真正推动了战场急救的发展。这在很大程度上要归功于一个名叫乔纳森·莱特曼的人，他被称为现代战场医学之父。

在1862年夏天的第二次布尔朗战役中，花了一周时间将受伤的士兵从战场上转移出来后，乔治·麦克莱伦将军把莱特曼交给了他的助手外科医生军队医疗部门的自由，可以不惜一切代价为士兵提供他们应得的治疗。

莱特曼没有浪费任何时间。他创建了该国第一支救护车队，包括一个多阶段的过程，在战斗中，人们跑到战场上，抢救伤员，并将他们送到战地包扎站，在那里他的新系统伤检分类这项研究是根据男性的生存或死亡的可能性来进行的。从那里，士兵们会被转移到野战医院——通常是附近的家或谷仓——如果有必要，最终会被转移到一个大型的场外医院，在那里他们可以接受长期治疗，而不会受到周围战斗的混乱影响。

新的，多步骤的程序，士兵们被给予急救在1862年9月的安提特姆战役中得到了检验。这是一个巨大的成功，因为医务人员能够在24小时内将所有伤员从现场转移。莱特曼的系统在弗雷德里克斯堡战役和葛底斯堡战役中都取得了成功，数千名受伤士兵的生命得以挽救。他的系统随后被1864年3月的一项国会法案采用。

从1865年到1898年，美国处于和平状态，这使得战场医学的进步相对较小。然而，在这段时间里发生了18新利最新登入几件重大事件，帮助促成了军队急救系统:

虽然这些肯定是积极的进步，但当1898年与西班牙的战争爆发时，莱特曼的许多内战改革被遗忘了，结果是军队再次没有准备好照顾伤员。

为了帮助补充医疗人员，当时的陆军卫生局局长乔治·m·斯滕伯格(George M. Sternberg)从美国革命女儿会(Daughters of the American Revolution)聘请了训练有素的护士。结果，有1500多名女护士在美国、古巴和菲律宾的战地工作，以及在陆军救援医院船上工作[来源:格林伍德］．此外还有大约700名来自红十字会的护士，这标志着该组织第一次与战争有关的任务[来源:美国红十字会]。

斯特恩伯格还下令向部队分发急救包，里面装有用于控制战地出血的纱布。事实证明，他们相当成功，特别是因为子弹的尺寸比以前的战争小，而且它们造成的穿孔伤口可以用纱布堵住。

第一次世界大战标志着美国历史上第一次陆军医疗人员被分配到战场上，与战斗士兵一起工作。除了对受伤的士兵进行急救外，这些野战医护人员还从战地撤离士兵。有时这是在战壕里用滑轮系统完成的，但更多的时候，这意味着拖着他们的同胞穿过几英亩难走的地形。

一旦撤离现场，迎接医护人员的是多达83种不同类型的救护车——从马车到更现代的吉普车式车辆[来源:历史频道］．由于第一次世界大战是第一次在战斗中使用毒气(德国人在1915年4月22日首次使用了毒气)，因此设计了专门的救护车，为士兵们提供淋浴器来清洗污染物，并分发了防毒面具。18新利最新登入

尽管这项工作是血腥、泥泞和累人的，但医护人员在维持美国战斗部队生存的战斗中确实得到了一些帮助。红十字会在战争期间呈指数级增长，会员人数和地方分会激增。因此，该组织招募了2万名注册护士到军队医院和救护公司工作[来源:美国红十字会］．

军队医疗人员也得到了科学的帮助。得益于便携式x光、现代细菌理论衍生出的防腐剂和疫苗等新技术，第一次世界大战是第一次因病死亡的人数没有战伤死亡人数多的战争。

到第二次世界大战时，医学知识的体系得到了进一步发展，青霉素和抗疟疾药物的广泛使用帮助士兵们比以往任何时候都更健康——如果不是完全远离伤害的话。新利国际网站品牌官网当士兵受伤时，吗啡在战场上的首次使用——通过一种名为syrettes的独立针头输送系统——有助于缓解他们的疼痛。所有士兵都配备了卡莱尔模型增强型急救包，除了其他有用的装备外，还包括一种可以快速方便地绑在伤口周围的长尾巴绷带。

多亏了这些进步，到第二次世界大战结束时，死于战斗相关伤害的几率已经显著下降到30%。

虽然医疗技术多年来不断进步，但帮助朝鲜战争中受伤士兵死亡人数减少48%的是一项运输技术进步:直升机。这是第一次，人们可以迅速离开战场——一次两个人——然后用飞机送到安全地点的医院。

朝鲜战争还催生了战场护理的另一项重大进步:MASH部队，即“机动陆军外科医院”。这些便携式医疗中心能够随着战斗而移动，确保前线士兵无论是否需要救命，都不会远离护理手术或者简单的骨折复位。

18新利最新登入然而，在朝鲜冲突结束大约10年后，美国将加入另一场战争——一场没有前线的战争。由于越南战争的大部分时间都是在丛林中进行的，没有真正的前线，MASH部队不像在朝鲜战争中那样实用。相反，陆军比以往任何时候都更加依赖空中运输，使用了一支UH-1“休伊”直升机机队，每架直升机一次最多可以运送9人到陆军在全国各地设立的28家医院中的任何一家。医疗人员可以在平均35分钟内将一架休伊直升机装上，并将受伤的乘客送到安全的地方——从飞行中就开始护理。该系统导致空运人员的存活率高达98%[来源:历史频道］．

在越南，士兵和医务人员面临的问题是一个不明确的战线。在沙漠风暴行动中，这个问题是历史上移动最快的战线。事实上，战争以如此之快的速度在沙漠中蔓延，以至于医疗队无法跟上。如果冲突中有更多人伤亡，就可能造成严重的医疗问题。幸运的是，事实并非如此。但是为了防止这样的事情再次发生，陆军正在研究便携式医院，这种医院可以从直升机上空投下来，并迅速组装起来，为战斗受伤的士兵提供现场护理[来源:历史频道］．

对受伤士兵的即时护理正在改善的另一种方式是通过使用创伤和运输的生命支持（LSTAT)担架．这个高科技轮床就像急诊室当医护人员把受伤的士兵放在轮子上时，他们可以利用它内置的氧气发生器、除颤器、呼吸机和关键生命体征监测设备。人们还在研究一种叫做创伤圆荚体一名受伤的士兵将被一辆自动车辆接回，并被运送到一个无人驾驶的吊舱，在那里，医生可以远程工作，稳定病人的病情，甚至进行机器人手术来挽救生命。

在这些吊舱可用之前，陆军已经将其他类型的计算机带入战场，特别是那些允许医务人员开始创建一个数字病人记录在野外。在伤员到达治疗机构时，携带这些统计数据可以节省宝贵的时间。急救护理的思路现在已经从过去的“黄金一小时”转向了“白金十分钟”，这意味着对受伤士兵的医疗护理越快，他或她的生存可能性就越大。这与曾经让受伤的士兵在美国战场上一连几天无人照顾的想法相去甚远。

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