18新利最新登入临终关怀是如何工作的

神话色彩的临终关怀是人进入临终关怀必须去某个地方接受治疗。“大约94%的临终关怀是日常家庭护理,“Mastrojohn解释道。“大多数人惊喜。大多数人认为大多数的临终关怀中提供了一个工具。”

几乎所有的临终关怀病人接受治疗在自己家里,或者他们称之为家的地方,像一个辅助生活设施或家庭成员的家。使用专用的临终关怀设施确实存在但少得多。”不同的是,这些类型的患者更严重。他们的疼痛或症状不能控制在家里,”Mastrojohn说。

缓解护理是另一种罕见的,但临终关怀选项可用。“这基本上是照顾病人,但真的是提供作为家庭成员的利益,“Mastrojohn解释道。常数的要求护理可以耗尽,所以暂息护理可以短暂的休息。“这通常在家里提供授权设施如养老院,好几天。病人可以回家。”People using the Medicare hospice benefit can use respite care up to five days at a time, on an occasional basis.

临终关怀的情况下有足够的压力,所以可能最惊喜的病人和家庭临终关怀通常不会额外花一分钱。这是由于1982年通过的医疗保险临终关怀的好处,这是主要的付款人的临终关怀服务。事实上,在2014年,医疗保险覆盖的成本85.5%的临终关怀患者[来源:NHCPO]。

好处是统一所有状态,适用于绝大多数的临终关怀病人,经常有资格申请医疗保险只是由于他们的年龄。一个人有65有资格获得医疗保险(尽管某些人可以有资格),在2014年,将近84%的临终关怀病人65岁或以上[来源:NHCPO]。

每一个成本是由医疗保险覆盖完全,从缓解疼痛和症状控制药物(未涉及其他类型的药物)设备(医院病床、洗澡椅,床边厕所,成人尿布、洗澡洗)提供服务。18新利最新登入“这是一个真正的综合效益。一切都是支付相关病人的晚期疾病,”Mastrojohn说。18新利最新登入然而,如果一个病人太年轻,有资格获得医疗保险,他或她可能会临终关怀通过国家医疗补助计划中获益。“现在最保险有一个好处,就是结构化临终关怀中受益,”他说。

每一个临终关怀病人,一旦注册,整个分配的专业团队。护士执行最初的评估来确定病人的身体、情感、心理和精神状态。使用这些细节,保健计划制定和达成一致的团队和耐心。根据Mastrojohn国家临终关怀和姑息治疗组织跨学科的团队通常由以下组成:

注册护士:一般来说,护士也被认为是一个案例管理器中,访问一次或每周两次评估病人,回答问题,和秩序处方和设备。更频繁的访问必须随着死亡,通常存在一个护士、助理连续左右生命的最后一天。他们知道随着死亡迹象(变化的心率、血压、呼吸),这使它们能够知道什么时候有一个增加的存在。

临终关怀的医生:你可能永远不会见到,甚至和他或她说话,但一个医学博士会在所有治疗和药物订单由护士。把它们作为临终关怀的强有力的Oz。

家庭健康助新利国际网站品牌官网手:每周两到三次访问来帮助病人洗澡和提供其他卫生援助。家庭健康助手也可以新利国际网站品牌官网做光hospice-related管家,像换床单。

社会工作者:建议或帮助人们完成复杂hospice-related诸如压力、先行悲伤和照料家庭的决定。许多临终关怀组织还提供减损悲伤辅导的家庭,。

神职人员或其他精神顾问:这些专家是可选的,但如果需要帮助病人和家庭解决精神问题。

“访问的频率和类型的人会真的是根据病人的病情,“Mastrojohn说。“通常情况下,有更多的服务一开始因为他们出来,使评估,然后通常病人重拾那些服务下降。”

一些临终关怀组织提供额外服务,如营养师咨询、和艺术、音乐或按摩疗法,以及芳香疗法来减少焦虑和压力与临终关怀有关。

与流行的看法相反,一个人并不一定需要转介接受临终关怀。18新利最新登入然而,医生必须签署一份认证说明病人约有六个月或更少的生活。你也不需要等待你的医生建议临终关怀照顾你所爱的人。你可以把它到你的医生如果必要的。

通过选举获得临终关怀福利,病人有效地脱离传统保险。“当人们说他们想要选出他们的医疗保险临终关怀有利于他们说,“我想要一个舒适的治疗计划。我知道我的病是无法治愈的。我有大约6个月或更少的生活,“Mastrojohn说。你不一定被困在同一个地方一旦你在虚线上签名,然而。18新利最新登入病人可以在任何时候从临终关怀unenroll,例如,如果一个有前途的新疗法。“临终关怀不会说你不能。人选举,可以撤销他们的临终关怀的好处。”

利益一旦时钟罢工不会结束6个月,。患者定期重新评估,以确保他们仍然临终关怀benefit-eligible。有时候,病人看到改进足以支持了临终关怀。Mastrojohn作为前临终关怀护士的经验,一些患者开始扭转一旦他们接受适当的药物治疗,个人护理和食品。一旦所有这些服务提供通过临终关怀他们有时会变得更好,”Mastrojohn说。“当他们改善,不再是绝症,其他计划是由病人与医生合作。”

另一个重大变化是,标准保险不再生效,所以医院l在紧急情况下不是你要去的地方。相反,临终关怀应该直接联系(紧急联系应该可以一天24小时)解决疼痛或其他问题。“他们应该能够得到迅速、控制它在家里或进入一个设施,“Mastrojohn说。因此,而不是调用911或前往急诊室,你或你的家庭成员所说的临终关怀。一个护士会来你的家,无论什么时候,找出问题并采取措施消除疼痛。

对一些人来说,选择临终关怀似乎可以放弃,这可能是一个原因为什么这么多人处理终端疾病死在医院。(百分之六十的美国人在医院死亡,尽管80%的人说他们宁愿死在家里[来源:斯坦福大学医学院的]。)临终关怀的支持者坚持认为它实际上是一种负责的情况。“你得到更多控制你介意你选择临终关怀。你是护理团队的一员,”Mastrojohn解释道。

药物治疗交付了临终关怀的扩张的驱动力。“我认为我们已经取得很多进步在过去的50年的药物和交付的方式,“Mastrojohn说,注意的是,很多人认为患者是连接到一个四世接受疼痛管理药物。“交付机制(通常是口头)发生了变化,这是给我们机会让人们舒适和用一个非侵入性,低成本的方式人们真正想要的。他们真的希望能够死在自己的家里。这是我的选择。”

最近的另一个值得注意的改进是病人现在看到和评估后几乎立即联系/转诊。“当人们需要临终关怀,他们现在需要它,”Mastrojohn说,他指出,目前的标准是评估患者同一天推荐,如果不是第二天。护理可以越早开始,越快,病人和家庭得到他们需要的支持。

18新利最新登入然而,可能会有改进。在笔者看来,虽然医保临终关怀的好处当然是相当全面和慷慨,它可以增强的方法之一是通过增加夜班护士/护理服务。在战壕里,我可以告诉你,我们的护理团队又大又有帮助,但是在一个典型的一天一次只给一两个小时。许多临终关怀的病人需要24小时监控、药物和床边援助。医疗保险不通常的费用一个护士一整天或者一整夜,这就是原因之一多宁愿临终关怀的病人在家里最后一个专业护理设施,医疗保险将更有可能覆盖成本,至少为100天。【来源:巴尔]。

这个常数照料家庭,除了其他日常职责,以及处理压力和悲伤的亲人病了,照顾者可迅速失控。睡眠不足只会让一个糟糕的情况变得更糟,已被证明导致体重增加/减少,抑郁,甚至由于疲劳事故。18新利最新登入行业的认识对尽可能多的关怀家庭以及病人,这似乎是一个合乎逻辑的下一步18新利最新登入的改进服务。