心力衰竭药物

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药物可以帮助减轻心力衰竭的症状,但不能治愈它。
©istockphoto/ erichood

心力衰竭是一种慢性的、进行性的疾病不能像正常心脏一样正常跳动。因此,身体的细胞都是得不到的吗以及它们正常运作所需的氧气。在65岁以上的住院患者中,心力衰竭是最常见的诊断。由于美国人口老龄化,心脏衰竭的诊断数量每年都在增加。

与心力衰竭相关的症状包括:

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  • 心跳加速
  • 运动时异常疲劳
  • 轻度时呼吸短促锻炼
  • 积液在身体各个部位积聚的液体
  • 不能抵御寒冷
  • 躺在床上时发作的呼吸短促和咳嗽,只有坐着或站着才能缓解

当心脏无法有效地泵出进入心室的血液时,液体就会在体内积聚,这种情况被称为液体超负荷这就是很多症状的原因改善心脏功能以及减少液体过载可以显著改善这些症状。让我们来看看治疗心力衰竭最常用的药物种类,然后看看它们是如何使用的。18新利最新登入

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心力衰竭药物的种类

利尿药

利尿药帮助肾脏用尿液排出更多的钠。钠,因为它与它会带走多余的水分。通过的流体量的减少血管减少了血管壁的压力。医生医生可能会建议服用利尿剂的患者在生活方式上做出一些改变,比如吃一种叫什么低钠饮食

利尿剂主要有三种,每一种的作用都略有不同。

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  • 噻嗪类利尿剂适度增加排尿量,并起到拓宽血管的作用,从两个方面帮助降低血压。这是最常用的利尿剂。
  • 循环利尿剂比噻嗪类更强。它们能更有效地消除钠,并增加尿流量。
  • 保钾利尿剂常与噻嗪类和环型利尿剂合用。顾名思义,它们有助于防止过多的钾流失,这可能是其他类型的利尿剂的问题。

随着时间的推移,利尿剂有时会变得不那么有效,导致一种叫做利尿剂抵抗.在某些情况下,利尿剂耐药是用一种叫做超滤血液中多余的液体被过滤掉

血管舒张药

血管舒张药放松光滑肌肉它们排列在血管壁上,导致血管扩张,并允许更多的血液流经它们。这有两个好处——心脏更容易泵血,血压下降。所以,血管扩张剂可以缓解与心力衰竭相关的症状,治疗高血压。不受控制的高血压会给心脏和血管带来负担,久而久之会导致永久性损伤,所以控制高血压很重要。

变力性药物

有两种基本类型变力性药物:正性肌力药物增加心脏肌肉收缩的力量,负性肌力药物降低它。通过减少对心脏的压力,负性肌力药物可以降低血压、心脏泵出的血量和心脏的电活动。

在下一页中,我们将了解医生通常如何以及何时开这些药。18新利最新登入

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心力衰竭的治疗过程

轻度心力衰竭的治疗通常从治疗开始血管紧张素转化酶抑制剂,最常见的血管舒张药用于心力衰竭患者。研究表明,ACE抑制剂有利于18新利最新登入治疗心力衰竭症状,延长慢性心力衰竭患者的生命。它们还有助于增加钠的排泄,有助于减少液体超负荷

接下来的一个步骤通常是使用一种否定的类型变力性药物被称为β受体阻滞剂.研究表明,β -受体阻滞剂可18新利最新登入以改善心力衰竭患者的症状和心脏功能,在某些情况下,还可以提高他们的生存机会。

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在更严重的心力衰竭,a利尿剂是补充道。即使利尿剂单独控制了患者的症状,它们也应该与血管紧张素转换酶抑制剂(通常是β -阻滞剂)联合使用。噻嗪类利尿剂可能就足够了——如果不行,就使用循环利尿剂。

大多数心力衰竭患者使用利尿剂,因为心力衰竭导致钠和水潴留肾脏,这可能导致液体过载。交通挤塞会影响他们从空气中交换氧气的能力,可能危及生命。医生为所有有肺充血等液体过载迹象的心力衰竭患者开利尿剂颈静脉压力或者外周水肿,大多数心力衰竭患者最终会使用利尿剂。

医生通常开始给病人服用低剂量的利尿剂,然后增加剂量,直到达到有效范围。当利尿剂有效时,患者会因失水而体重减轻。如果患者对大剂量的利尿剂也没有反应,医生通常会开静脉注射或多种利尿剂。有时利尿剂联合使用效果更好。患者通常维持利尿剂,一旦它起作用,以防止液体过载发作。可能需要定期调整剂量,并必须注意防止以下副作用:

  • 电解质失衡(我们体内液体中的小分子,如钠)
  • 某些荷尔蒙系统的不适当的激活
  • 低血压
  • 血清肌酐(血液中的一种化学物质)水平增加用来测量肾脏功能)
  • 肾衰竭症状
  • 与其他药物的相互作用

如果心衰非常严重,ACE抑制剂和利尿剂的联合治疗不能缓解症状,地高辛可以添加最常用的正性肌力药物。研究表明,地高辛可以减轻已经18新利最新登入接受利尿剂和ACE抑制剂的患者的症状。其他正性肌力药物的长期使用已被证明会增加一些心力衰竭患者的死亡风险,因此它们只能用于急性或终末期心力衰竭。18新利最新登入

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