18新利最新登入截肢是如何工作的

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使用美工刀,Aron Ralston锯掉自己的右臂在一个偏远的犹他州峡谷。看看极限运动的图片
Gretel多尔蒂/盖蒂图片社

2003年5月,登山家Aron Ralston攀爬在一个偏远的犹他州峡谷博尔德转移时,粉碎他的手臂向悬崖。经过几天钉在岩石上,释放他的手臂,他用尽所有的选项以及他的水供应。第五日,阿伦终于开始过程中他一直在思考:切断他困的手臂。

后申请一个临时止血带博尔德和他扳下臂骨,他用一把工具刀切割和裂开他的手臂自由自己的组织。然后他从悬崖跌逾60英尺,徒步6英里来拯救。年后,阿伦领导一如既往的积极的生活方式。虽然他现在依靠一个假肢,他能够享受许多相同的活动在他的事故。

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指出面临的痛苦折磨Aron Ralston截肢手术的关键原则。首先,他的故事说明了截肢执行只作为最后的手段,毕竟被认为是其他选项。阿伦的故事还指出,虽然截肢是一个釜底抽薪的方法,它没有导致一个完整的生活改变。通过物理治疗和修复设备,一个截肢者可以非常适应失去身体的一部分,继续过上充实的生活方式。

在本文中,我们将探讨细节周围的截肢。是什么让一个截肢有必要吗?18新利最新登入医生做的手术怎么样?这是什么喜欢接受和恢复截肢吗?

让我们开始的一些基础知识。当完全截肢是必要的,为什么?

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截肢的原因

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创伤外科医生试图拯救一个被感染的腿截肢的手术室陆军在美国陆军流动外科医院(饲料)穆扎法拉巴德,巴基斯坦。

严重的伤害或疾病有时会损害身体的部分超出了他们的能力或再生愈合。当人体组织死亡,感染可以设置,导致危险的条件等坏疽。危险的细菌感染的网站提供一个据点,可扩散到身体的其他部位。

组织的一个关键原因死亡导致感染是缺乏血液流动。带来重要的营养和氧气对个人细胞构成身体组织。当疾病或伤害损害血管无法修复,组织提供的这些血管死亡,和危险的感染可以设置。当没有希望受损或受感染的组织可以恢复到健康的状态,一个截肢可能需要保护身体的其他部位感染的传播。新利国际网站品牌官网

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截肢可以执行各种不同的网站,根据受损组织的位置。一个脚趾可能需要截肢,或尽可能多的整个下半身的臀部。一般来说,截肢执行在手臂或腿的部分,称为上肢下肢截肢相应的行动。

下面列出的是一些不同的方式,组织可以被破坏,截肢是必要的:

  • 创伤性损伤:车祸,严重烧伤枪伤的所有可能的原因是创伤性损伤。血管和其他身体组织组件可以扯掉或碎无法修复这些类型的伤害,留下没有其他选择只能截肢。在50年龄段和年轻,创伤性损伤是截肢的主要原因。
  • 疾病:各种不同的疾病可以不可逆转地破坏身体组织。外周动脉疾病(PAD)是最主要的例子。在这种疾病,血管硬化,维持生命的血液受阻达到组织在身体的四肢。这些组织最终死亡原因在前一节中解释。糖尿病有助于垫,同时引起神经死亡,神经病变。患有神经病变失去触觉和削减更容易,这由于循环受损愈合较慢。难怪90%以上的截肢在美国执行结果从这个场景。
  • 癌症:癌症癌症也可以导致严重的破坏身体组织,还可以为不同的原因:需要截肢保持恶性肿瘤蔓延到身体的其他部位。
  • 先天性截肢:在子宫内,可以限制血液流向发展中肢体组织的其他乐队。因此,肢体可以永久丢失,与所谓的婴儿出生先天性截肢

国家肢体损失信息中心(NLLIC)18luck手机登录提供了一些关于截肢相关统计数据。根据他们的数据,每200个美国人是一个截肢。这是一个大约有170万人。创伤性损伤和癌症引起的截肢率下降了约50%在过去的20年里,但不幸的是,由于糖尿病和外周动脉疾病截肢率正在上升。根本原因可能包括升级的趋势肥胖和增加平均寿命。

现在,我们看到什么条件可能需要截肢,让我们看看如何截肢手术通过多年的发展。18新利最新登入

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手术截肢的历史

截肢是常见的在美国南北战争期间。四肢经常被扔到大桩外手术这样的帐篷在葛底斯堡,宾夕法尼亚州,1863。”width=
截肢是常见的在美国南北战争期间。四肢经常被扔到大桩外手术这样的帐篷在葛底斯堡,宾夕法尼亚州,1863。

考古发现显示,截肢自古以来执行程序。最早的截肢,主要进行移除组织已经死了。此限制的原因是早期的外科技术无法控制失血,调用大出血,结果减少健康的动脉。新利国际网站品牌官网

外科医生在古希腊和古罗马处理出血的问题通过引入技术系,或切断在手术过程中,血管。令人惊讶的是,他们的技术似乎已经被遗忘了许多世纪。正是在这些时候,血管是相反固化用热熨斗或沸腾的油。

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截肢手术的进步往往遵循大的战争。技术引入的法国军事外科医生Ambroise削减是一个很好的例子。由于火药的崛起和战争的武器与之关联,削减需要更有效的方法治疗士兵的毁灭性的战场上受伤。在他的几个重要贡献,削减重新切断血管的方法

在1529年。

其他值得注意的发展历史上包括的引入止血带1674年,使血液流动的进一步控制在截肢手术,和一个创新,患者毫无疑问欣赏—麻醉。很难想象,但麻醉气体不发达,直到1840年代。

这些发展都是广泛使用在美国南北战争期间,超过50000名进行了截肢。这个时代的米铅子弹飞组织像之前没有武器,解释为什么75%的战场截肢手术。

以今天的标准来看,美国内战的战场截肢是原始的。首先,保持无菌环境的概念,远离细菌,没有被开发出来。打着外科医生经常不洗手操作,几乎没有花时间清洗工具之间的手术。重点是相反的速度。循环通过尽可能多的病人,手术进行迅速——通常是在大约10到15分钟。

外科医生会把病人chloroform-soaked抹布,然后迅速应用止血带在损伤部位之前,用锋利的刀切开皮肤和肌肉。旁边的骨头锯通过内战)年薪外科医生的绰号“外科医生”——和血管与缝合线。最终截肢部位周围的皮肤被关闭,留下一个洞,流体可能流失。臭名昭著,四肢被扔出来,建立的桩。

手术后的死亡率是按照今天的标准。事实上,4名患者死于一个典型的截肢,但手术的死亡率翻了一倍,如果不是表现在第一个24小时。死亡是由细菌感染引起的部分称为“外科发烧”造成non-sterile手术。直到内战刚结束时,英国外科医生约瑟夫·李斯特先进的无菌手术的概念。然而,24小时努力挽救了成千上万的生命的美国内战的外科医生。

自历史时代,截肢的技术进步。在下一个页面上,找出现代截肢手术的外科医生和病人准备。18新利最新登入

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准备截肢手术

构建一个假肢修复学家使用身体测量,适合病人正确。”width=
构建一个假肢修复学家使用身体测量,适合病人正确。
Millanovic /iStockphoto

在现代,大量的远见和计划进入准备截肢手术。病人第一次会见医生和其他相关医疗护理人员。他们一起讨论重要问题有关手术和病人教育的过程,后来会发生什么。决定手术,如麻醉使用的类型和截肢的程度,都是主题,通常覆盖。

安排开始建设一个假肢器官经常做过手术。专家称修复学家会见病人,身体测量的过程构建一个合适的假肢可以开始了。通常,病人也将会见一个心理咨询师。可以理解,可以特别创伤性截肢概念对许多病人。

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外科医生必须仔细计划手术过程的细节,记住几个关键目标。例如,它删除所有患病或受伤的关键组织不可能治愈。留下受损组织将击败截肢的目的,进一步削弱了愈合过程。这个目标必须是平衡的,然而,有额外的保留尽可能多的健康组18新利最新登入织的目标。新利国际网站品牌官网任何健康关节外科医生总是试图保持病人可能,因为工作联合可以大大改善的功能新利国际网站品牌官网

假体装置。

当决定在哪里截肢,外科医生必须能够评估身体组织生存的最好机会。打这个电话的一个方法是测量血液供应。为此,可以使用各种先进的技术,测量血流量等因素,血压和皮肤温度。

例外,情况没有时间计划——是在发生创伤性损伤。在紧急情况下,有些时候截肢是唯一的选择。

一旦截肢手术计划,它实际上是如何执行的?18新利最新登入了解现代截肢技术在下一页。

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现代截肢技术

现代手术室配备最先进的手术设备,包括截肢的工具。”width=
现代手术室配备最先进的手术设备,包括截肢的工具。
rafost /iStockphoto

截肢手术病人被麻醉后开始。取决于手术的类型和规划会议的结果,麻醉是一般或地方。全身麻醉意味着病人将无意识的手术局部麻醉麻木的截肢的网站,并通过手术病人保持清醒。

在截肢,外科医生必须穿过几个不同类型的身体组织。在下面的小节中,我们将描述如何每个组织结构必须是独特的在操作处理。18新利最新登入

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皮肤:外科医生在手术开始削减通过皮肤。切口计划,这样它将很快愈合,让一个适当的疤痕。例如,重要的是疤痕最终不可能在一个位置摩擦连接套接字的假肢。

肌肉:大部分的组织,外科医生在截肢是肌肉穿过。许多因素去安排和塑造剩下的肌肉组织,它提供了重要的手术后骨填充。这个填充是至关重要的保持健康的树桩,同样关键的时候用假肢适合病人。新利国际网站品牌官网

神经:神经被削减,外科医生必须要特别注意他们如何处理剩余的神经树桩,它仍然可以携带感官信号——包括18新利最新登入的感觉吗疼痛。最小化任何疼痛阻止神经末梢,神经外科医生把更高比截肢的网站,然后缝合神经末梢周围组织。这有助于控制不必要的再生的神经末梢变成杂乱无章的质量称为神经瘤,可疼痛病人的来源。外科医生减少疼痛通过隔离从任何区域的运动神经末梢。这包括保持神经树桩远离大血管,而脉冲

的心跳。

血管:血管外科医生结扎切断,把他们牢牢控制血液流动。外科医生还特别注意避免损坏血管提供剩下的健康组织。新利国际网站品牌官网血液流动对保持组织健康至关重要。新利国际网站品牌官网

骨骼:切断骨头后,外科医生照顾平滑任何锋利的边缘,这可能会导致疼痛和愈合过程的摩擦干扰周围组织。外科医生还考虑的问题骨愈合剩下的骨头,以及如何接口假18新利最新登入肢。

妥善安排剩余的肌肉周围的骨骼结束后,外科医生关闭截肢部位周围的皮肤。空空间最小化和管包括流失任何手术后建立的流体。有时,当医生怀疑因素如疾病可能会威胁到自然愈合过程,皮肤暂时关闭。截肢站点密切监测感染在接下来的几周,如果康复进展得好,网站永久关闭。

一旦病人接受截肢手术,恢复过程是什么样子的?我们会发现在下一页。

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恢复截肢

物理治疗是至关重要的截肢者学习,以弥补失去了四肢。”width=
物理治疗是至关重要的截肢者学习,以弥补失去了四肢。
吉姆·沃森/法新社/盖蒂图片社

截肢手术后,医疗护理人员管理抗生素和小心地控制疼痛的水平。医生密切监测病人。加快愈合过程,医生应用压缩绷带,这样子的袖子或sock-like酱的手术。压缩对减少肿胀和增加血压很重要的截肢。医生也鼓励循环通过频繁的重新定位或伸展肢体的树桩,哪个更适当地称为

残肢

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恢复过程是物理治疗的重要组成部分。不仅治疗改善残肢的愈合和功能,但它也有助于强化骨骼和肌肉在身体的其他地方,它可以帮助弥补丢失的肢体。例如,一个物理治疗师可能专注于帮助病人使用拐杖或沃克。治疗方案也普遍关注病人完成日常生活活动,如起床独立或酱没有帮助。

网站伤口完全愈合后,病人可能与一个修复学家合作,符合一个假肢。假肢是截肢的残肢量身定制特别护理专门设计的套接字提供病人和假体之间的界面。套接字可以根据需要不断调整以适应变化的形状由于减少了残肢肿胀或肌肉萎缩。

通常,截肢者还必须处理幻肢疼痛中,病人的经验感觉输入,感觉就好像它是来自残肢。看起来不寻常的,之所以会出现这种现象,但是它实际上是有意义的。虽然身体的一部分被截肢,感官途径——从神经残到大脑的感觉中心——左完好无损。作为人体的神经系统试图调整失踪的输入,由大脑活动沿着这些通路可以被误解为来自失踪的肢体。因为感官活动沿着这些途径往往来源于神经树桩,一种治疗幻肢疼痛是重新定位神经末梢与另一个手术。

尽管截肢者面临的挑战,大多数学会适应个人情况非常好。许多能够弥补他们失去能力的帮助下假肢设备。假肢领域的不断进步,假肢的功能类型能够恢复截肢者只会继续增长。

如果你想知道更多关于截肢,然后在下一个页面上的链接。你会发现很多伟大的信息。18luck手机登录

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来源:

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