18新利最新登入器官移植是如何工作的

一位医生和一位护士预成型手术病人。”width=
器官移植可以帮助拯救生命。TwilightS18新利最新登入how /盖蒂图片社

60年前,科学家们步入一个革命性的科学突破。在过去几十年里,研究人员有了一些成功的移植器官的动物,甚至有几个失败的尝试在人类器官移植。大量研究表明,人类器官移植是可行的,18新利最新登入这将是非常有益的成千上万的病人,但是没有人能够使其正常工作。

成功终于在1950年代早期,当几个肾脏移植在几年内给新生活境况不佳的患者。在接下来的几十年里,医生成功地学会了如何移植其他器官,而且显著提高回收率。18新利最新登入今天,大多数器官移植是相对安全的,例行程序,移植被认为是最好的治疗方法选择每年成千上万的患者。

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不幸的是,医生和患者现在面临一个新的障碍:对移植的需求远远超过了供应捐赠器官。简单地说,没有足够的器官捐赠者,所以患者必须等待几个月,甚至几年,复苏的机会。

在本文中,我们将研究器官移植的三个主要过程:器官分配系统,手术本身重新恢复。我们还将探讨科学家和政治家正在努力解决18新利最新登入器官短缺的问题。

屏幕,列表和匹配

器官移植是一个选择当一个特定的器官是失败。肾功能衰竭,心脏病,肺部疾病肝硬化都可能被移植有效治疗的条件。问题心脏、肺和其他高度敏感的器官,移植的过程通常是最后的手段。但如果所有其他途径探索和病人愿意和有能力,移植是一个很好的、可行的选择。

肾脏和肝脏移植的活体供,因为人天生一个额外的肾脏和肝脏再生。甚至肺可以从活体供肝移植,但这仍然是非常罕见的。对于这些程序,病人通常会找到一个愿意捐赠的朋友或家庭成员。如果供者匹配,他们可以直接进行手术阶段。少数生活移植来自捐赠的慈善人一般好。

如果一个病人需要心脏移植,双肺移植、胰腺移植或角膜移植,他们需要把它从一个惨白的(已故)捐赠。一般来说,接受捐助者脑死亡的人但是在人工生命支持。即使他们在技术上死了,身体仍在运作,这意味着器官保持健康。新利国际网站品牌官网器官身体本身到期之后很快就会恶化,使他们无法移植。

在美国,一个病人需要器官移植的惨白的捐赠者必须成为一个精心制作的全国器官分配系统的一部分。这个系统,统称为器官供应移植网络(OPTN)的器官共享联合网络(凯泽本人),一个独立的非盈利性组织在合同下工作美国卫生和人类服务部新利国际网站品牌官网

凯泽本人维护一个数据库的合格等待器官移植的病人,以及详细的信息在所有全国器官移植中心。18luck手机登录此外,凯泽本人董事会,主要由移植医生、移植患者和器官捐赠者,建立政策,决定谁将得到器官。

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得到在名单上

要包括在国家名单,病人必须首先找到一个移植团队这将对他或她。移植团队,一群医生、护士和其他卫生专业人员在医院,评估病人决定他或她是否适合移植。新利国际网站品牌官网除了评估病人的身体状况,研究小组将考虑病人的态度、心理状态和药物滥用的历史,以及其他因素。捐赠器官是一种珍贵的商品,所以医生不希望继续,除非他们相信病人生理和心理准备过程,以及手术后的生活。在大多数情况下,病人不愿意放弃不健康的药物,包括新利国际网站品牌官网香烟酒精在很多情况下,会自动取消比赛资格。

如果移植团队认为病人是一个很好的移植候选人,他们将联系凯泽本人器官中心在里士满,弗吉尼亚州,为了把病人放在国家名单。器官中心运营商记录有关病人的所有相关信息,包括他或她的身体状况,18luck手机登录血型、组织类型和年龄。这些信息是18luck手机登录进入国家数据库。

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当一个器官可用(当一个器官捐献者在医院宣布脑死亡,通常),当地的器官组织(详细的)将收集有关捐赠的所有相关信息和数据输入程序维护的凯泽18luck手机登录本人器官中心。基于建立的标准凯泽本人董事会,程序生成一个排名的受助对象列表。标准涉及许多因素,包括物理捐献者和接受者之间的兼容性,健康的收件人,收件人已经多长时间等待一个器官。新利国际网站品牌官网18新利最新登入标准的目的是选择一个接收方是很好的搭配,复苏的一个好机会,同时也考虑到一直“行”了。

将立即联系其可能移植名单上的第一人。移植团队将注意所有的捐赠者的信息和做出决定是否接受器官。18luck手机登录它可以选择拒绝捐赠的器官如果感觉和潜在接受者不够密切匹配或器官是不令人满意。例如,捐赠者可能更大或比潜在接受者,使器官不合脚的鞋,或捐赠者可能有健康问题,受损的器官。新利国际网站品牌官网移植团队也可能减少器官如果潜在接受者病了或者准备手术。器官是拒绝的,详细的会移动到下一个的名字在名单上。

在大多数情况下,首先会查找其可能潜在接受者在当地区域。如果没有匹配在当地区域,详细的将扩展搜索任何人凯泽本人地区(全国有11个地区)。如果仍有不匹配,将提供其可能的器官的国家名单上排名第一的人。其目的是为了减少器官运输时间和鼓励捐赠提供捐赠者帮助当地社区的机会。

当一个接受者的接受器官移植手术团队,事情开始移动非常快。团队告诉收件人赶紧去医院做手术准备,而另一个团队派往移除的器官捐献者。在下一节中,我们将会看到什么是参与手术。

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手术

当捐赠者的家庭授权的机关、几个外科团队立即开始工作恢复的器官。(虽然这个词收获仍在使用,许多组织现在喜欢这个词复苏因为它是更敏感的捐赠者的家庭。)理解什么是参与这个过程,让我们专注于一个特别的操作:心脏移植。

所有的收获团队的第一步是切开捐赠者的胸部。接下来,通过乳腺外科医生锯骨和肋骨向外透露。当其他团队工作在身体的其他部位,心脏团队夹不同血管通向心脏和水泵在寒冷,保护化学解决方案。这个解决方案的心脏停止了跳动,也有助于保护它在运输。

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外科医生然后切断血管,消除身体的心脏,把它放在一个袋子里装满了化学防腐剂。这个袋子是装在一个普通的冷却器满冰块,送往收件人的医院,经常通过飞机或直升机。

与此同时,收件人是完全麻醉和他或她的胸部是剃。他或她被推到手术房间,无菌布覆盖,只露出胸部。通常情况下,手术才真正开始到来,以防在运输有一些问题。

捐赠的心脏已经到来时,移植团队开始这个过程。首先,他们把一个四世和注入一个抗凝剂到病人的血液中。这可以防止血液凝固在移植过程。

与恢复手术,手术团队开始通过一个切口在病人的胸部,锯通过胸骨和肋骨收缩。医生然后连接心肺机病人的身体。心肺机的工作,如您所料,是暂时充当病人的心脏和肺。机器的塑料管子连接到导致血管和心脏。而不是被注入到肺部摆脱二氧化碳和氧气,血液回到心脏转移到机器。机驱动血液通过一系列的钱伯斯释放二氧化碳和接氧气然后返回到身体循环。这使得手术团队移除心脏在不影响呼吸和循环。

此外,心肺机可以调整温暖或凉爽的血。在操作期间,它被设置为酷所有经过它的血液。这个冷却身体的其余部分,它可以帮助保护你的其他器官在操作。一般来说,机器就会有附件吸收血液直接从手术区域并将其发送回血液。

当血液被有效地在心脏和肺转移,外科医生移除病变的心脏通过削减它从附加的血管。后面的墙壁心房,心脏的心房,实际上是在的地方。外科医生把后面的墙壁供体心脏的心房和缝合的捐赠心脏其余组织老的心。然后他们缝合血管曾导致患病的心脏血管主要的捐赠的心脏。

新心就位后,团队逐渐升温血液流经病人的身体。随着身体变暖一点,自己的心脏开始跳动。如果没有,这个团队实行电击才能前进。团队让新的心脏和血液循环的心肺机共享工作一段时间,让时间来建立核心力量。

如果一切工作正常,乳房的团队电线部分骨头一起回来,病人的胸部用针溶解针。病人是连接到呼吸机和恢复室。在几个小时内,大多数病人恢复意识。他们可能会在一个星期内准备离开医院。

通常情况下,整个过程只需要大约5个小时。但病人自己余下的生命,以确保捐赠器官继续函数。在下一节中,我们会发现什么是参与这个移植后治疗。

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生活在一个新的器官

与大多数其他手术一样,复苏移植操作涉及额外的药物和医院访问,以确保正确的切口愈合。但是当其他手术患者通常可以从经验,其余大部分移植受者必须继续治疗。这是由于免疫系统对新器官的反应。

体内免疫系统包含的所有元素,使细菌,微生物,病毒、毒素和寄生虫破坏你的器官和组织。换句话说,免疫系统可以摧毁任何有害杂质,最终在你的身体。当系统正常工作,它可以区分大多数外国细胞从细胞产生的身体。(见18新利最新登入你的免疫系统是如何运作的吗了解它是如何工作的。)18新利最新登入

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移植器官是由外国完全的细胞,当然,这意味着身体将攻击如果任其自生自灭。尽量减少免疫反应,移植团队确保捐赠者和接受者有匹配的血液和组织类型。但即使有很好的搭配,身体会看到外国物质和新细胞拒绝器官(摧毁它细胞通过细胞)。只有组织从一个同卵双胞胎将会完全接受。

有三种类型的拒绝可能发生移植后:

  • Hyperacute拒绝一旦发生捐赠器官。这只发生如果已经有抗体收件人的血液中对新器官,这将发生如果供体和受体的血型不相容出于某种原因。这几乎不会发生,因为移植的团队总是测试提前任何不相容。如果它发生,接收者将最有可能死在手术台上。
  • 急性排斥反应至少发生移植后的几天后,身体有时间认识到外国材料。这是正常的免疫反应异物。
  • 慢性排斥反应是一个渐进的拒绝,持续几个月或几年。它可以如此微妙,病人不会注意到任何不良影响。

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急性排斥反应

生活在一个移植的主要障碍急性排斥反应。会发生这种拒绝几乎所有收件人如果没有免疫抑制药物。如您所料,通常免疫抑制药物抑制免疫系统的元素,所以他们不攻击捐赠器官。问题是药物抑制免疫系统的一些有益的事情。一个人服用免疫抑制药物更容易感染和疾病。

一种新方法这门课可能最终改变。在一些实验情况下,肾移植患者也收到了骨髓从他们的捐赠者移植。骨髓生产白细胞发挥着至关重要的作用在保护我们的身体免受外来物质。这种新方法背后的理论是,捐赠骨髓中的白细胞与接受者的自然细胞融合,使免疫系统识别新器官作为身体的一部分。最初的实验结果是令人鼓舞的。第一个测试对象是没有采取任何免疫抑制药物做得很好。

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药物仍然是主要的行动,然而,他们会产生良好的结果。18新利最新登入通常,移植团队规定的特定组合药物给病人以达到抑制的平衡。目标是抑制系统来预防排斥反应,同时最小化副作用和感染的风险。移植团队通常调整药物处方随着时间的推移,微调其病人的需求。在某些情况下,病人可能最终脱离所有药物的身体适应新的器官,但这是极其罕见的。

移植患者服药必须保持警惕,而且他们必须去医院定期跟进测试。但值得在大多数情况下,病人生病多年来由于病变器官移植后可能觉得完全恢复活力。

不幸的是,成千上万的人永远不会得到这个机会在新的生活。在下一节中,我们会发现这是为什么,看看几个可能的解决方案。

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提高系统

四十年前,无数人死亡因为医生不能成功执行移植和预防排斥反应。免疫抑制药物的知识很少,涉及的手术是极其困难的。

今天,科学先进,大多数移植操作被认为是风险相对较低。成功率是非凡的肾移植、肝移植、角膜移植、胰腺移植,甚至心脏和肺移植。但是超过5000潜在的移植受者死亡每年在美国,不是因为科学的障碍,而是因为社会的。

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在美国,绝大多数的人口支持器官捐献,但只有一小部分人会在他们死后捐赠自己的器官。没有足够的器官来满足需求,这意味着平均每天16潜在接受者死于病情治愈。

这在一定程度上是由于人类心理和部分原因是捐献同意的法律。在目前的美国法律,最后决定捐赠已故人的器官是留给谁委托书或人的家庭。器官捐赠卡或器官捐赠者迹象的驾照是重要的法律文件,但家人的同意优先。

当然,大多数人不愿意住在想到自己的死亡,很少花时间与家人讨论他们的感受器官捐献。做决定的时候,家庭成员不确定该怎么做。认为他们可能会因此陷入困境的外科医生削减他们的亲人的尸体,他们拒绝捐献器官。

最主要的问题,那么,捐赠器官至少需要两个人采取果断行动,可能会不舒服。捐赠者必须主动跟他或她的家庭和家庭必须主动坚持捐赠者的意愿。如果这些事情没有发生,在大多数情况下他们不这样做,没有人能使用这些器官。

这创造了一个全国性的医疗危机在美国,和数以百计的外科医生,科学家和政治家们强烈要求一个解决方案。一个有趣的可能性是异种器官移植不同物种之间,器官的移植。异种移植的研究仍处于早期阶段,但出现了一些可喜的成果。它不是一个完全可行的选择在这个时间的原因。主要是,许多科学家担心,动物和人类之间的移植可能引入新的疾病的人口。异种移植也是伦理问题,因为它将涉及杀死动物的器官。

另一个有趣的发展大道人造器官。虽然在这个领域有了巨大的进步在过去的十年中,人造器官几乎不工作以及天然器官对大多数病人。这仍然是一个非常年轻的科学。

在这个时候,许多医生和政治家们认为法律和社会变化最好的选择。在欧洲和亚洲的一些国家,它是自动认为你是一个器官捐献者除非你通知政府,你不想。很少有人把这个必要的行动,这大大增加了可用的器官的供给。许多人认为美国应该遵循这种模式,但这个想法已经会见了很多阻力。这将意味着施加更大的控制人的身体。

大多数专家一致认为,理想的解决这个问题将是一个民族意识的转变。为此,美国器官共享网络美国医学协会,国家卫生研究所新利国际网站品牌官网和许多其他组织加紧教育公众关于捐赠的好处。这些组织希望,如果更多的人理解需要捐献器官和巨大的利益,他们将开始看到捐赠作为他们的社会责任。他们会理解,器官移植是真正的现代科学,最引人注目的成就之一,器官捐献是服务人类的最大机会之一。

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