麻醉意识:当你在手术中“清醒和意识到”时

由:梅格Sparwath|
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当你被麻醉时,你相信医生会一切顺利。但如果不是会发生什么呢?STEEX /盖蒂图片社

这听起来像是斯蒂芬·金小说里的情节:你被麻醉了麻醉做手术,但你醒了这个过程。不幸的是,这种被称为“术中意识”或“麻醉意识”的现象并不是斯蒂芬·金想象的产物;这是真实的。

尽管麻醉意识很少见,但估计已经有了大约每1000个手术中就有一个-当它发生时,它可能是创伤和可怕的。那么它18新利最新登入是如何发生的,谁有风险?首先,让我们简单解释一下麻醉。

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麻醉是什么?

并不是所有的麻醉都是一样的。有不同程度的镇静病人在医疗过程中可以接受的

首先是局部麻醉这是最安全、最常见的一种。你以前可能做过局部麻醉。它用一种类似于利多卡因或阿替卡因用于缝针和牙科手术。

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区域麻醉是另一种轻度镇静。它能阻断更大面积的疼痛。一个硬膜外它可以在分娩时阻断下半身的疼痛,是区域麻醉的一个很好的例子。局部或局部麻醉都不会影响你的认知功能或意识水平。

IV /监测镇静用于小程序,如结肠镜检查和大型牙科手术。通过适度的镇静,你是有意识的,但麻醉进入非常困倦的状态或浅睡眠。虽然你不应该感到疼痛,但你可以继续沟通,并遵循医务人员的基本指导。但事后你可能什么都不记得了。

最后,还有全身麻醉.它由麻醉师管理,用于大手术,尤其是长时间的手术。它会让你失去意识,对手术失去记忆。这是因为大多数全身麻醉手术都包括肌肉松弛剂这也会导致暂时性瘫痪。尽管全麻被认为是安全的,但与其他类型的麻醉相比,全麻涉及的风险更大。

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局部麻醉用于缝合等小手术。可怜的孩子。
达蒙杨斯·/伤风

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麻醉意识是什么?

正如我们提到的,当麻醉正常工作时,你在手术过程中不应该感到疼痛,在大手术中,你应该完全失去意识。但如果事情出了差错会怎样呢?

当病人有麻醉意识时,他们通常描述听到声音,感觉到感觉和情绪,而他们本应该是无意识的。他们在手术过程中基本上是有意识的。有些人可能还记得手术室的设置或机器的噪音。有些人甚至能回忆起疼痛,但通常都很短暂。

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亚特兰大地区的职业治疗师本·基林说,他永远不会忘记18岁时进行的大规模牙科手术。“我听到护士从五数到一,然后告诉医生他可以开始了。我知道我不应该意识到,”他说。

基林被注射了大量镇静剂,但他足够警觉,能听到——也能感觉到——大部分正在发生的事情。“我感觉到了压力,甚至一度感觉有冰冷的刀片擦着我的牙龈。太可怕了。”

意识和恐惧的结合,但昏昏欲睡,嘴巴麻木,使基林无法引起任何人的注意,直到手术结束。

病人在麻醉期间做梦是很常见的。研究显示18新利最新登入大多数梦与麻醉或意识无关,它们通常是简短而愉快的,关于家庭或旅行等话题。

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在大手术中,麻醉师(最右)的工作是首先对病人进行全身麻醉,然后不断监测病人的生命体征。
vm /盖蒂图片社

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18新利最新登入它是如何发生的?

尽管医学取得了重大进步,但在技术的帮助下,人们仍然可以决定麻醉药物的剂量。人为错误,以及设备故障,是患者在麻醉状态下意识恢复的主要原因。

珍妮·斯玛特(Jeanne Smart)是亚特兰大格雷迪医院(Grady Hospital)的创伤护士,据她所知,从来没有一个病人有过麻醉意识,尽管她同意剂量,甚至药物,都不是一刀切的。

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她解释说:“有些人肯定比其他人更难‘驯服’。”“我们在术前麻醉前使用Versed(一种苯二氮平类药物),它有导致失忆的副作用。这是一种‘我不在乎,我不记得毒品’。”

一些病人风险更高对于麻醉意识,包括那些有某些医疗问题的人,或者那些以前有麻醉问题的人。有历史的人吸毒和酗酒在手术过程中醒来的几率也更高。

为了病人的安全,包括剖腹产和一些心脏手术在内的紧急手术需要较低剂量的麻醉,一些创伤手术也是如此。这些程序类型更有可能导致某种程度的意识。

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在你做需要全身麻醉的大手术之前,一定要和你的外科医生和麻醉师谈谈你对麻醉的恐惧或过去的问题。
路易斯·阿尔瓦雷斯/盖蒂图片社

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你能预防麻醉意识吗?

有一些预防你可以采取一些措施来降低你成为少数在手术中“醒来”的人之一的几率。

手术前和你的医生和麻醉师谈谈。重要的是要讨论你对手术的恐惧,以及你在过去的手术或麻醉中遇到的任何问题。

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回答问题时也要完全诚实。例如,如果你有滥用药物和酒精的历史,你可能需要更高剂量的麻醉。同时也要公开你服用的任何药物,包括处方、非处方药、草药和其他天然补充剂。

如果你在手术中经历了任何程度的意识,一旦你回忆起这件事,就告诉你的医生、外科医生或麻醉师。研究表明,手术后,只18新利最新登入有三分之一的病人在手术中醒来的人都记得。其他人可能需要一个月的时间才能回忆起这段经历。

许多病人从不报告他们的经历有几个原因.有些病人对此并不感到痛苦,也没有向医生提及。有些人甚至想在他们说什么之前确定这件事是否发生过。

还有一些病人受到了巨大的创伤,他们基本上否认了这一点。这些病人都在患创伤后应激障碍的风险很高(PTSD)。

尽管在手术中醒来18新利最新登入的想法听起来很可怕,但麻醉意识很少发生。这种情况发生在你身上的几率很小,但不应该阻止你进行手术。

幸运的是,医学已经取得了长足的进步。咬紧牙关“在医疗过程中,现在已经是过去式了。麻醉是一个医学奇迹,它极大地改善了外科手术,尽管存在固有的风险。

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