前置胎盘是一种胎盘位于宫腔下部,部分或完全覆盖子宫颈开口的情况。这会导致出血并影响正常的阴道分娩。每200个孕妇中就有一个会发生这种情况。
尽管前置胎盘未知的是,一些专家认为,胎盘着床不能发生在子宫壁的同一部分超过一次。如果一个女人怀孕了几次,那么子宫的下半部分可能是唯一剩下的胎盘可以植入的地方。这就解释了为什么前置胎盘在以前有过怀孕。
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前置胎盘有三种类型:完全性前置胎盘子宫颈被完全覆盖;局部的,只覆盖宫颈的一部分;还有低洼或边缘的地方,胎盘不覆盖子宫颈,但距离子宫颈足够近,可能会干扰分娩。任何类型的前置胎盘都不能尝试正常阴道分娩,因为会发生严重出血。因此,大多数患有前置胎盘的母亲都采用剖宫产的方式分娩。
前置胎盘的主要症状是无痛性阴道出血。出血最早可在第24至26周开始,但在最后4或5周更为常见。在怀孕的最后几周,随着子宫的下半部分伸展和扩张,部分胎盘可能会从附着在子宫壁上的地方被撕裂。这会导致不同程度的出血,从轻微到大量不等。
血通常是鲜红色的,表明出血是新鲜的。它与以前的任何受伤都没有关系,比如摔倒。腹部疼痛或痉挛通常不会伴随出血,除非产妇正在分娩。
因为怀孕期间的任何阴道出血都是不正常的,应该立即报告给你的医生。医生会开一个超声波腹部图像来定位胎盘。在大多数前置胎盘的病例中,超声显示胎盘覆盖了子宫颈的部分或全部开口。18新利最新登入
一旦前置胎盘被诊断出来,阴道出血的程度通常决定了治疗的类型,要么是延迟治疗,要么是主动治疗。如果阴道出血轻微,通常会选择延迟治疗,因为这样可以让胎儿有足够的时间成熟,在母体外存活。延迟治疗包括让妇女入院,让她卧床休息,并密切监测她是否有出血复发。到了分娩的时候,会进行剖宫产。
如果阴道出血严重,可能会导致母亲严重失血。只有在婴儿分娩并移除胎盘后,出血才会停止。这就需要积极的治疗来挽救母亲和婴儿的生命,即使婴儿早产。如果前置胎盘阴道出血严重,应立即实施剖腹产手术。
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