曲马多能阻止你怀孕吗?

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如果你怀孕有困难,你的常规处方药可能是一个因素。
©成图像/思想库

虽然我们可能会发现自己去找非处方止痛药来缓解肌肉拉伤或紧张性头痛的疼痛,但慢性疼痛患者会经历持续的、使人虚弱的疼痛。这种疼痛会持续很长时间,超过6个月,有时甚至看不到尽头。头痛、背痛、关节痛(如关节炎痛)和损伤都可能引起慢性疼痛,但对一些人来说,根本没有明显的原因。中央社报道]。据估计,多达5000万美国人患有慢性疼痛[来源:克里斯托弗]。

治疗慢性疼痛最常见的方法之一是服用阿片类药物。

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处方阿片类药物是含有鸦片或鸦片衍生物(天然和人造阿片类药物也称为阿片类药物)的镇痛药和强效止痛药。你可能认识其中的一些药物:吗啡、可待因和美沙酮都是阿片类药物,奥施康定、维柯丁和Percocet也是。曲马多(也被称为Ultram)也是一种麻醉性镇痛药——一种合成阿片类激动剂——用于缓解中度至中度至重度疼痛。它的作用就像吗啡一样,阻断身体感知和传递疼痛信息的方式。18luck手机登录18新利最新登入

阿片类药物已被证明对缓解疼痛有效,通常在手术后开处方并缓解慢性疼痛。它们通过与我们体内的特殊受体结合而起作用,使它们能够阻止我们的大脑识别和解释疼痛。18新利最新登入但阿片类药物并非没有副作用。服用阿片类药物的慢性疼痛患者有可能出现恶心和便秘(两种常见的症状)、头晕、嗜睡或镇静、兴奋、呕吐、瘙痒(瘙痒)和呼吸问题,以及身体依赖和成瘾。

然而,你可能不知道的是,长期使用阿片类镇痛药会增加额外副作用的风险,包括损害生育能力的可能性。为什么长期使用阿片类药物会使一些人难以怀孕?阿片受体和HPG轴。接下来我们将讨论这两个问题。

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18新利最新登入阿片类药物如何影响生育

阿片类药物做好它们的工作,它们是通过打开一种叫做阿片受体的东西来完成的,这种受体存在于大脑、胃肠道和脊髓中。阿片受体有助于发出身体疼痛的信号和交流,我们身体自身产生的阿片样物质(内源性阿片)和我们服用的药片(外源性阿片)都能激活这些受体。

18新利最新登入然而,当身体的阿片受体长期暴露于阿片受体激动剂时会发生什么?激素水平开始失去平衡,性激素水平下降,包括睾酮、雌激素、皮质醇和全身循环的硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)。这就是最近的研究所称的阿片类药物诱导的内分泌病。

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新兴研究发现,阿片类药物的使用开始对下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴造成损害,导致其功能失调。发生的事情是,阿片类药物与体内的阿片类受体结合,而那些与大脑(下丘脑)结合的阿片类受体破坏了身体产生和管理性激素的方式(另外两种受体在其中如何发挥作用仍未定论)。18新利最新登入事情应该是这样工作的:下丘脑产生促性腺激素释放激素(GnRH),它触发脑垂体产生黄体生成素(LH)和促卵泡激素(FSH)。LH和FSH触发生殖器官产生雌激素(女性)和睾丸激素(男性)——这是HPG轴在工作。如果HPG轴功能不正常,结果可能意味着身体内部发生巨大变化,包括可能导致阿片类药物引起的性腺功能减退、性欲低下、女性月经不调、男性勃起功能障碍、女性和男性不育等问题[来源:Ballantyne,西格曼]。

虽然阿片类药物对生育能力的影响尚不完全清楚,但目前的研究表明,长期使用阿片类药物,包括使用曲马多等处方药,可能对男性和女性的生育能力都有影响。

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