不孕不育

不孕不育的诊断通常从体检和双方完整的病史和性史开始。

该男子的新鲜精液样本将在显微镜下检查，以确定精子的数量和质量。检查结果将提供精子数量，还将显示精子是否具有足够的流动性，精子头部是否为椭圆形，这两个特征都是受孕所必需的。

为了确定女性是否正在排卵，将连续几个月每天早上测量基础体温(醒来时，进食或饮水前的体温)。如果在月经周期中期的几天里，体温上升0.6华氏度到1.0华氏度，那么排卵可能正在发生。子宫内膜活组织检查，即获取子宫内膜样本进行检查，也可以显示是否发生排卵以及激素分泌是否正常。

输卵管阻塞可以通过向生殖道注射染料，然后进行x光检查来诊断。另一种测试是将二氧化碳气体注入输卵管，等待患者感到上半身疼痛，表明气体正在通过输卵管，没有任何障碍。

子宫颈创造了一个阻止精子存活的环境，可以通过显微镜检查子宫颈内的粘液来识别。(该检查在性交后不久进行，以确定精子存活率。)子宫内膜异位症的诊断方法是将腹腔镜(一种小的、发光的仪器)插入腹部，通过它医生可以看到子宫、输卵管、卵巢和任何可能导致不孕的移位的子宫内膜组织。

男性和女性的荷尔蒙失衡都可以通过血液测试诊断出来。

治疗

睾丸激素缺乏导致的精子数量低的治疗通常是激素治疗，以增加男性的睾丸激素水平。如果精子数量低是由于化学物质、辐射或过热，必须纠正或避免暴露于这些因素。如果由于某种未知的原因精子数量很低，通常几乎没有更多的办法来提高它。

然而，怀孕仍然是可能的。18新利最新登入所使用的技术包括将女性的卵子与伴侣或另一名男性的精子人工受精。受精可以在女性体内或体外进行，在这种情况下，受精卵会被转移到女性的子宫中。

如果男性不育症是由静脉曲张引起的，可能需要手术来解决这个问题。如果在通往阴茎的管道中存在阻塞，可以通过显微手术打开堵塞来解决问题。

排卵失败通常用一种叫做克罗米芬的生育药物来治疗，它能刺激调节排卵的激素的产生。接受克罗米芬治疗的患者中约60%怀孕;多胞胎的几率非常低。一种更强的药物，由某些脑下垂体激素的组合，也可能被开出，但它带来了更大的多胞胎的可能性。

阻塞的输卵管可能需要显微外科手术来打开堵塞，或者在阻塞点之外取出卵子并重新植入，在那里它可以正常受精。阻止精子存活的子宫颈可以用雌性激素雌激素治疗，它可以刺激粘液的增加，这是运输精子所必需的。有时精子可以直接进入子宫，完全绕过子宫颈。子宫内膜异位症可以通过手术切除移位的组织和周围形成的疤痕组织来治疗。激素失衡可以通过激素治疗来纠正。

试管受精是一种将卵子从女性卵巢中取出，然后放入装有男性精子的试管或特殊无菌培养皿中的技术。一旦卵子受精，它就会被放入女性的子宫，在那里它会继续生长。这项技术主要用于输卵管阻塞无法通过手术打开的女性。

另一种用于治疗不孕症的新技术被称为配子输卵管内移植(GIFT)。在这个过程中，克罗米芬或其他生育药物被给予妇女刺激排卵。当卵巢产生卵子时，通过腹腔镜将其取出，并立即与男性的精子混合。然后通过腹腔镜将这种精子-卵子混合物转移到输卵管中，在那里受精就可以正常进行了。受精发生在女性体内，而不是在试管中。GIFT是一种复杂而昂贵的手术，仅适用于那些无法通过标准治疗不孕不育的夫妇。

尽管最近在治疗不孕症方面取得了越来越大的成功，但大约15%的女性不孕症问题和大约10%的男性不孕症问题仍未得到诊断，因此无法治愈。

现在让我们考虑另一种非常常见的治疗不孕症的方法:人工授精。

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人工授精是指在排卵时或排卵前，通过性交以外的方式(通常使用特殊的注射器)将精液(含有精子的液体)注入女性阴道或子宫，以期实现受精。精液可能来自女性的伴侣或捐赠者。

使用伴侣的精液进行人工授精有时是在他的精子数量较低时进行的，也就是说，当每单位液体的精子数量不足以使卵子受精时。为了获得足够的精子，可能会在几天或几周内收集几次;获得的精子被冷冻，聚集在一起，并用于一次插入。当一方或另一方由于身体状况或情感问题而不能进行性交时，也可以使用人工授精。

当男性因为精子数量低、缺少精子、精子质量差、精子缺乏活动或无法进行性交而不能生育孩子时，使用捐赠者的精液进行人工授精是收养孩子的另一种选择。如果男性携带基因缺陷，而他不想将其遗传给孩子，也可以考虑这种方法。

现在我们已经涵盖了女性和男性不孕症的主要方面。面对这种困境时，有很多因素需要考虑，了解所有的选择会有所帮助。

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