想象一下,一连几周躺在床上,看着天花板、Netflix或一本书。如果你站起来,可能会发生很糟糕的事情。所以,你只在绝对必要的时候才去洗手间,如果你做得对,你只吃别人给你的东西。也许你有一只狗需要锻炼,或者有一份工作要去做,或者有一个蹒跚学步的孩子需要追逐——但这些都不重要。重要的是,你要躺在床上——如果你愿意,也可以躺在沙发上——直到你的医生说你可以起床。
这对你来说可能听起来不错,也可能听起来像地狱,但现实是20%大多数女性在怀孕期间都会经历这些。卧床休息,包括在医院病床上被监督的时间,限制正常的日常活动和大量的坐着,是为各种疾病开出的处方妊娠并发症从妊娠糖尿病到胎儿发育不良,再到“宫颈功能不全”。这是一个相当古老的想法,但它在19世纪成为西方产科的支柱,当时任何并发症的迹象都会让一位女士独自躺在床上,在黑暗中,有时甚至戴上耳塞——基本上是一个感官剥夺室。现在看起来不一样了——如果你想的话,你可以聊天、听音乐,但怀孕、平躺在床上仍然是一个完全的拖累。
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问题是,科学证据支持让女性在什么时候上床睡觉怀孕这很棘手。事实上,2013年评审最近的科学研究发现,卧床休息不仅没有医疗益处,而且有相当多的证据表明它是有害的。
“有一个长期存在的误解,认为孕妇应该躺在床上,她们不应该用力,她们应该在黑暗的房间里,等等,”安妮·德拉普金·利利博士说,她是产科医生和生物伦理学教授北卡罗来纳大学教堂山医学院他是这篇评论的共同作者。“人们认为这样做可能对生理有好处,但没有任何证据可以证明这一点。事实上,一些研究表明,你试图避免的结果——比如早产——在被哄上床的女性中比那些没有被哄上床的女性更常见。”18新利最新登入
对于躺在床上的女性来说,最大的医疗问题似乎是血凝块:
Lyerly说:“我们知道,静止和怀孕都会导致更高的血栓风险。”“所以如果你怀孕了,而且不能动,你患癌症的风险就会高得多血凝块在你的腿部和骨盆中,这可能是危险的,因为有可能会脱落并进入肺部,导致肺栓塞,这可能危及生命。”
但这还不是全部。想象一下其他的事情如果你一次不运动,比如10周,就会发生这种情况:当你不增加体重时,你的骨骼会脱盐,变得更弱,导致骨质疏松症等疾病。还有肌肉萎缩的风险,这可能会对女性的整体健康造成问题,但如果她的工作需要经常走动,或者家里有一个活跃的幼儿,甚至需要在杂货店买一袋狗粮,那么她的生活方式也会出现问题。新利国际网站品牌官网
Lyerly说:“还有抑郁和焦虑等心理风险,以及社会经济风险。”“很多女性都要工作,让她们上床睡觉可能意味着她们可能会失去工作,失去收入,需要雇人照顾孩子,她们的伴侣可能需要减少工作。这给人们带来了一些重大的社会经济后果。”
然后问题来了,当医生建议卧床休息时——这种做法已被证明是无效的——这给妇女造成了一种印象,即她的怀孕成功取决于她根本不动。如果她去洗手间或洗澡或去厨房吃零食怎么办?18新利最新登入如果她失去了孩子,她可能会责怪自己。
Lyerly说:“对一个人来说,这可能是一生的内疚。”“这让医生觉得他们在做些什么——他们表现得好像有什么东西可以给病人,而实际上,他们开药方是在伤害病人。”
那么,既然证据似乎非常清楚,严格的卧床休息是有害无益的,为什么医生还经常开这种处方呢?据一位2008年的研究,这个问题甚至让专家都感到困惑:
作者写道:“我们无法解释为什么产科医生会推荐一种他们认为无益的干预措施。”“这很不幸,因为卧床休息不是一种良性干预,可能会给患者及其家人带来重大的社会和经济负担。”
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