疱疹101

尽管口腔疱疹通常被称为唇疱疹或者是发热水疱，虽然生殖器疱疹被称为“疱疹”，但它们实际上非常相似。他们50%的DNA是相同的。hhv - 6基础］．口腔疱疹是1型单纯疱疹(HSV-1)，而生殖器疱疹是2型单纯疱疹(HSV-2)。

1型单纯疱疹病毒和2型单纯疱疹病毒都会引起充满液体的水泡或病变，它们携带病毒粒子或传染性颗粒。这些水泡会持续一个星期到一个月，变成裂开的疮，结痂。最初感染后的爆发(通常在几天到几周后)通常是最糟糕的——之后的爆发不那么痛苦。有些人实际上把他们的轻微爆发与其他皮肤状况混淆了。感染后早期，有些人会经历前驱症状一种刺痛、瘙痒的感觉，出现在很快就会起水泡的部位。

1型单纯疱疹病毒和2型单纯疱疹病毒的主要区别在于它们偏爱的传播和感染部位。1型单纯疱疹病毒通常由口腔接触引起，而水疱的爆发仅限于嘴唇、口腔和面部。这种感染发生在耳朵附近的一组神经细胞中三叉神经节。2型单纯疱疹病毒通常是由生殖器接触生殖器、肛门和大腿内侧的水疱引起的，它存在于生殖器的神经细胞中骶神经节在脊柱底部附近。

许多人认为2型单纯疱疹病毒比1型单纯疱疹病毒更危险，但事实并非如此。事实上，一些研究人员认为，1型单纯疱疹病毒更危险，因为它更普遍。这两种疱疹都能引起发烧和淋巴结肿大。当2型单纯疱疹病毒爆发时，小便会非常痛苦，因为尿液击中了开放性溃疡。1型单纯疱疹病毒感染也会扩散到眼睛(疱疹性角膜炎)、脸部及胸部(外伤性疱疹)，以及手指和拇指(疱疹性瘭疽）.在极少数情况下，它可以扩散到大脑并引起疱疹性脑炎或莫氏脑膜炎，这两种脑部炎症可导致死亡。已经有一些研究将单纯疱疹病毒与阿尔茨海默氏症和贝尔氏麻痹症联系起来，尽管明确的联系尚未得到证实。

接下来，我们来看看单纯疱疹病毒是如何传播18新利最新登入的，以及如何治疗它们的症状。

如前所述，口腔疱疹通常通过口腔接触传播，例如接吻或者与感染者共享食物或饮料。生殖器疱疹感染通常是由性行为引起的。18新利最新登入然而，通过口腔与生殖器的接触，你可以在生殖器上感染口腔疱疹(HSV-1)和口腔疱疹(HSV-2)。(前者比后者更有可能发生。)

如果你已经感染了1型单纯疱疹病毒，也有可能在生殖器上感染2型单纯疱疹病毒，但如果你已经感染了1型单纯疱疹病毒，那么在口腔上感染2型单纯疱疹病毒就不那么常见了。1型单纯疱疹病毒感染通常会阻止2型单纯疱疹病毒感染同一区域。此外，生殖器HSV-1通常不会通过生殖器与生殖器的接触传播。

感染部位也会影响感染的频率18新利最新登入病毒重新激活。在远离“大本营”的地方，1型和2型单纯疱疹病毒感染往往是轻微的。总的来说，对于感染1型或2型单纯疱疹病毒的人多久会爆发一次，并没有硬性规定。18新利最新登入儿童和体质较弱的人免疫系统可能会爆发更多疫情。否则，健康的人可能很新利国际网站品牌官网少或只有在接触某些触发因素时才会出现这种情况压力比如长时间暴露在阳光下或摄入含有咖啡因的食物。

新生儿疱疹可由1型单纯疱疹病毒或2型单纯疱疹病毒感染引起，但2型单纯疱疹病毒最为常见。它最常发生在母亲有一个活跃的爆发，婴儿是阴道分娩。在新生儿中，疱疹会影响皮肤、眼睛或口腔(SEM疱疹);中枢神经系统(中枢神经系统疱疹);或其他内脏器官(传播或DIS疱疹）.婴儿可以有不止一种类型。中枢神经系统和DIS疱疹的死亡率最高。前者会引起癫痫发作和脑部肿胀，而后者会导致器官衰竭。

孕妇可以避免将2型单纯疱疹病毒传染给新生儿剖腹产如果他们爆发了他们也可以服用药物来抑制他们的爆发。接下来我们来看看如何治疗和预防单纯疱疹病毒的传播。

虽然没有治愈任何类型疱疹的方法，但有一些治疗方法可以帮助控制症状，例如非处方止痛药，如对乙酰氨基酚或布洛芬。消炎药也能缓解疼痛和瘙痒。在柜台上有针对HSV-1的药膏可以帮助缓解疼痛，但Abreva是唯一一种被证明能让溃疡更快消失的药膏。18新利最新登入

许多感染单纯疱疹病毒的人服用抗病毒药物。Valtrex、Zovirax和Famvir等口服药物在感染后尽快服用是最有效的——它们可以减缓病毒在口腔内的积聚神经细胞。Zovirax和另一种抗病毒药物Denavir也可以在药膏中使用，可以用于溃疡，但大多数医疗保健提供者只会为1型单纯疱疹病毒开处方，他们认为生殖器水泡应该保持干燥并裸露以加速愈合。新利国际网站品牌官网

虽然它们不能完全阻止病毒的自我复制，但这些类型的药物会干扰复制过程。当疫情发生时，它们通常不那么严重，也会很快消失。也有研究表明，一些每天服用抗病毒药物的人(而不是只在爆发时服用)排18新利最新登入出的病毒粒子要少得多——根据一项研究，减少了94%。[来源:疱疹资源中心]。

没有性在生殖器疾病爆发期间，在不活跃的时期使用避孕套或牙科dam可以帮助降低感染的风险。建议在口腔疱疹爆发期间避免亲吻或与他人分享食物，并使用避孕套如果进行口交，也会出现牙齿阻塞。(由于大多数人都是在童年时期感染1型单纯疱疹病毒，所以在没有爆发的时候，卫生服务提供者不会告诉感染者避新利国际网站品牌官网免接吻。)

疱疹在爆发时最容易被诊断出来，所以医务人员可以用棉签擦拭伤口并进行病毒培养。新利国际网站品牌官网还有几种不同的血液检测可以检测HSV抗体的存在。有些人经常给出假阳性，而另一些人无法区分1型和2型单纯疱疹病毒，也无法区分感染是口腔还是生殖器。

这两种单纯疱疹病毒只是八种疱疹病毒中的两种。接下来，我们来看看引起水痘的病毒:水痘带状疱疹。

水痘带状疱疹病毒(VZV)也被称为人类疱疹病毒3型(HHV-3)。它可以引起两种不同类型的感染:水痘和带状疱疹。像所有疱疹病毒一样，VZV具有高度传染性。儿童通常通过与患水痘的人直接接触而感染(即使他们还没有出疹子，他们也会事先传染)。他们也可以通过接触感染者的咳嗽和打喷嚏而感染。

感染后，可能需要长达三周的时间才能形成病变，通常在一周内完全形成。它们经常被描述为“玫瑰花瓣上的露珠”，因为上面有红色的区域，上面有小水泡。大多数水痘病变在面部和躯干，尽管它们可以出现在任何地方。18新利最新登入

一两个星期后，病变通常完全结痂，不再被认为具有传染性。抗组胺药、乳液、面霜和软膏可以止痒;用燕麦粉或小苏打泡个热水澡也可以。有些孩子会发烧，应该用对乙酰氨基酚来治疗阿斯匹林以避免雷氏综合症的发生。水痘对健康儿童来说并不危险。新利国际网站品牌官网一次水痘发作后，免疫系统通常会抑制它——你不能两次感染水痘。

患水痘的成年人通常会出现更严重的症状，通常会服用抗病毒药物Zovirax来缩短持续时间。他们也可能有更严重的并发症，如皮肤感染或肺炎。如果孕妇患水痘，她可以把病毒传给胎儿。胎儿水痘综合征会导致大脑和器官损伤。像其他免疫系统较弱的人一样，如果婴儿患水痘，他或她患肺炎等并发症的风险更高。

自1995年以来，水痘带状疱疹疫苗Varivex已经上市。今天的许多学校要求孩子们与其他典型的童年相处疫苗。从未患过水痘的成年人也可以接种疫苗。它可以防止高达90%的人感染水痘，但不能提供终身免疫力，所以加强剂是必要的[来源:美国家庭医生学会］．

然而，如果他们确实患了水痘，少数人在以后的生活中也会感染带18新利最新登入状疱疹。我们接下来再看这个。

水痘爆发后，水痘带状疱疹病毒潜伏在人的神经细胞中大脑或脊柱。大约四分之一患过水痘的人在最初感染几十年后会感染带状疱疹。带状疱疹最常见于50岁以上的人群，以及由于药物治疗或其他疾病(包括癌症和疟疾)导致免疫系统减弱的人群艾滋病。

带状疱疹通常导致小块病变，通常呈条纹状。它通常在躯干或脸上，但可以扩散到眼睛(眼带状疱疹)，并可能导致青光眼。这些病变就像水痘一样又痒又痛，但它们通常类似于荨麻疹，而不是水痘特有的水泡。

在出现皮疹之前，带状疱疹患者可能会出现其他症状:发烧、头痛、灼烧、刺痛、麻木和皮肤极度敏感。皮疹和伴随症状通常持续几周到一个月。有些人在皮疹部位留下疤痕和变色，这将伴随他们的余生。其他人带状疱疹没有皮疹的其他症状

带状疱疹患者在疫情爆发后也会出现神经损伤。Post-herpetic神经痛由皮疹部位的VZV引起，可导致慢性极度疼痛，敏感和麻木。在极少数情况下，带状疱疹还会引起炎症紊乱，如脑炎或脊髓炎，以及瘫痪(通常是暂时的)和听力丧失。

带状疱疹患者可以服用止痛药和止痒药物来缓解皮疹。他们还接受了一种抗病毒药物和类固醇治疗，以减少炎症。你不能把带状疱疹传染给别人，尽管没有得过水痘或疫苗如果他们直接接触水泡，就会感染VZV。

2006年，FDA批准了一种专门预防带状疱疹的疫苗。Zostavax本质上是预防水痘的Varivex疫苗的强化版。临床试验表明，它可以将带状疱疹的发病率降低50%以上，18新利最新登入将疱疹后神经痛的发病率降低近67%[来源:新英格兰医学杂志］．建议所有60岁或以上的成年人服用，包括那些已经患过带状疱疹的人。

并非所有类型的疱疹都会引起水泡或病变。在下一节中，我们将检查爱泼斯坦-巴尔病毒。

这种类型的疱疹与单纯疱疹和水痘带状疱疹非常不同。爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)也称为人类疱疹病毒4 (HHV-4)。感染后，EBV不是在神经细胞中休眠，而是驻留在B淋巴细胞，一种类型免疫系统细胞。高达95%的35岁至40岁的成年人以及一半的5岁儿童感染了eb病毒[来源:疾病预防控制中心］．

如果一个孩子感染了eb病毒，他或她可能只是有轻微的流感样症状——或者根本没有症状。然而，在青少年和年轻人中，35%至50%的单核细胞增多症病例是由eb病毒引起的[来源:18新利最新登入疾病预防控制中心］．它通过唾液传播，传染性很强。患有单核细胞增多症的人可能会高烧、极度疲劳、喉咙痛、食欲不振、眼睛血管破裂、淋巴结和脾脏肿胀。治疗单核细胞增多症需要大量卧床休息、多喝水和服用止痛药。大多数症状通常会在两到四周内消失，免疫系统会抑制单核细胞增多症的进一步发生。

虽然有一些新利国际网站品牌官网潜在的并发症，但大多数健康人康复后没有持久的影响。肿大的脾脏会破裂，肝脏会发炎，导致黄疸(皮肤变黄)。患有单核细胞增多症的人可能会贫血，或者有一些由其他类型的疱疹引起的神经系统疾病，比如脑炎或脊髓炎。免疫系统较弱的人出现这些并发症的风险更高。

对一些人来说，单核细胞增多症在一个月甚至六个月后都不会消失，此时它被称为慢性EBV感染。一些研究人员推测EBV可能会导致慢性疲劳综合症，但这还没有得到证实。EBV还与两种罕见的癌症有关:鼻咽癌和伯基特淋巴瘤。鼻咽癌影响呼吸道，主要在中国和北非发现。伯基特淋巴瘤主要发生在非洲，影响颌骨。它通常与疟疾一起存在，因为人的免疫系统反应减弱。EBV还与艾滋病患者的淋巴瘤(始于免疫系统的癌症)和器官移植患者的其他免疫系统疾病有关。一种EBV疫苗目前正在临床试验中。

接下来，我们来看看另一种能引起单核细胞增多症的疱疹病毒:巨细胞病毒。

与巴尔病毒比如水痘或带状疱疹，你可能没听说过巨细胞病毒（巨细胞病毒）.18新利最新登入然而，多达80%的美国成年人在40岁之前已经感染了它[来源:疾病预防控制中心］．巨细胞病毒也被称为人类疱疹病毒5 (HHV-5)。像爱泼斯坦-巴尔病毒一样，巨细胞病毒也存在于h细胞中。它也通过唾液等体液传播，尽管它不被认为是高度传染性的。

大多数时候，巨细胞病毒不会引起任何症状。有些人患有单核细胞增多症，发烧或轻微的流感样症状，这些症状通常被伪装成其他疾病。它在初次感染后很少复发，所以大多数患有它的人都不知道它。有时巨细胞病毒会导致免疫系统较弱的人患上其他疾病，如肝功能衰竭、肺炎、胃肠道疾病或失明。

巨细胞病毒是最常见的一种可疑的区别先天性(出生时存在)病毒，这意味着受感染的孕妇将巨细胞病毒传给未出生的胎儿。在怀孕期间感染巨细胞病毒的女性怀孕有大约40%的机会将其遗传给孩子[来源:]美国怀孕协会］．在美国，孕妇可以通过血液检测巨细胞病毒抗体的存在。

大多数出生时患有巨细胞病毒的婴儿没有任何症状。大约10%的人会出现肝脏或脾脏问题等18新利最新登入暂时症状，最终会痊愈。极少数出生的婴儿确实患有严重的并发症:癫痫发作、听力和视力丧失、精神和身体残疾、发育迟缓，甚至死亡。一些受感染的儿童在出生后的几个月或几年里没有出现任何这些症状，或者在最初出现轻微症状后，在以后的生活中出现更严重的症状。18新利最新登入

通过良好的洗手习惯可以预防巨细胞病毒的传播。孕妇需要避免孩子的唾液和其他可爱的分泌物。一些免疫系统较弱的患者会服用抗病毒药物来抑制巨细胞病毒，避免一些更危险的并发症，但这些药物通常不会用于患有巨细胞病毒的孕妇或婴儿。

玫瑰病毒，另一种疱疹，也会影响婴儿。我们将在下一节中了解它。

玫瑰病毒是两种不同类型的疱疹病毒的名称——人类疱疹病毒6和7。与其他类型的疱疹一样，它们主要通过唾液和其他体液传播。尽管HHV-6和hhv - 7在体内复制的方式略有不同，但它们在基因上非常相似。

大多数感染HHV-6的人没有任何症状。那些有这种症状的人会在两岁之前经历，到这个年龄，几乎100%的美国儿童都有这种症状[来源:hhv - 6基础］．它通常表现为红疹这是一种皮疹，也被称为玫瑰热或婴儿麻疹(尽管与麻疹没有关系)。在患皮疹之前，孩子们经常发高烧，淋巴结肿大。皮疹由扁平的粉红色红点组成，通常从躯干开始扩散到身体的其他部位。高热会导致一些患有红疹的儿童癫痫发作，因此需要用对乙酰氨基酚或布洛芬治疗。在极少数情况下，它会引起神经系统或胃肠道的问题。否则，皮疹和其他症状通常在几周内消退，没有任何持久的问题。大多数得过玫瑰疹的孩子再也不会得了。

成年人很少感染HHV-6。当他们这样做时，通常是在出现其他疾病的情况下，比如艾滋病或者癌症，它会抑制免疫系统的反应。在许多情况下，这些成年人已经感染了HHV-6，但他们虚弱的免疫系统无法抑制病毒的再激活。成人感染HHV-6可引起更严重的症状，如肝炎和脑炎。它还与某些类型的癌症有关，包括急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤和霍奇金病。

HHV-7并不像HHV6那样为人所熟知。在美国大多数人群中都发现了这种疾病，但人们通常是成年人而不是儿童感染的。它也被认为会导致玫瑰疹，但一些研究人员认为这是一种类似玫瑰疹的疾病，称为玫瑰糠疹，而不是玫瑰疹。HHV-7与成人肝炎有关。

虽然艾滋病患者往往更容易受到所有类型疱疹的严重并发症的影响，但第八种疱疹通常与艾滋病相关疾病直接相关。接下来，我们来看看卡波西氏肉瘤。

卡波西肉瘤疱疹病毒(KSHV)，或人类疱疹病毒8 (HHV-8)，通过液体传播，也可以在怀孕期间从母亲传染给婴儿怀孕。它主要与一种叫做卡波西肉瘤的特殊癌症有关。虽然卡波西氏肉瘤通常见于艾滋病病人有几种不同的类型。每种类型的肿瘤通常看起来都一样，但癌症扩散的速度和受影响的人群可能不同。

流行病卡波西肉瘤被认为是艾滋病的定义性疾病。正因为如此，它也被称为艾滋病相关的卡波西肉瘤。HIV感染允许HHV-8病毒潜伏在人体内免疫系统通常会被击退，表现为在头部、颈部和躯干上出现深紫色或黑色凸起的肿瘤。它们也可能出现在粘膜上并扩散到内脏器官。还有一种罕见的非传染性KS，通常在没有任何艾滋病毒感染迹象的同性恋或双性恋男性中发现。18新利最新登入

一些免疫功能低下的患者由于器官移植5月合同与移植有关的卡波西肉瘤。器官移植接受者通常需要服用抑制免疫系统的药物，以防止身体排斥新器官。这使得HHV-8变得活跃。在美国，大约每200名移植患者中就有1人会发展成这种类型的卡波西肉瘤[来源:美国癌症协会］．

经典或地中海卡波西氏肉瘤是一种罕见的，缓慢传播的疾病，最常见于地中海或东欧背景的老年男性。它通常与另一种癌症一起发现，通常是淋巴瘤。另外两种类型的KS与生活在非洲的人有关。非洲淋巴结性卡波西肉瘤是一种非常具有侵袭性的疾病，常见于幼儿。有时没有外部病变;淋巴结和器官受到影响。大多数患有此病的儿童在确诊后活不过一年。年轻到中年的非洲男性可能有一种传播较慢的类型，叫做非洲皮肤卡波西肉瘤。

任何类型的卡波西肉瘤都无法治愈，但可以通过药物和其他疗法成功地控制它。患有流行性KS的患者可能会减缓疾病的进展鸡尾酒疗法（高效抗逆转录病毒疗法)，一种减缓艾滋病及其相关疾病进展的药物治疗形式。

大多数感染KSHV的人不会发展成卡波西肉瘤。在美国，大多数卡波西氏肉瘤患者患有与艾滋病相关的KS，因此预防它意味着采取更安全的性行为来避免艾滋病毒感染。

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