关于静脉曲张

似乎长得丑还不够糟糕,那些蓝色的大肿块真的很疼。我们说的是静脉曲张,这是2500多万美国人的祸害,其中大多数是女性。直到最近,一些摆脱静脉曲张的选择似乎比病情本身更糟糕。但是一种叫做“封闭”的新技术使得驱逐蓝色刻薄者变得容易得多。

静脉曲张从何而来?

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无论如何,在我们的循环系统中,掉下去的东西一定会浮上来。静脉曲张可以发生在身体的任何部位,但在腿部最常见。正常情况下,流向脚部的血液在静脉瓣膜系统的帮助下,不受重力影响,回流到心脏。但如果瓣膜有缺陷或部分静脉壁薄弱,缺氧血液就会在该区域积聚,形成我们熟悉的蓝色凸起。

约翰·霍普金斯大学医学院皮肤病学助理教授罗伯特·韦斯博士解释说:“大多数人没有意识到静脉曲张的形成是由于我们发育过程中静脉最初形成的方式存在缺陷,因此它的可拉伸性太大了。”“一旦它延伸到瓣膜可以接触的地方,血液就会自由地向错误的方向回流。”

但你不必看到暴露的隆起来怀疑你有静脉曲张。症状有时包括轻微肿胀,腿部感觉沉重,或患处隐隐作痛。在某些情况下,当扩张的静脉压迫周围的神经时,疼痛会变得强烈。

没有人确定是什么导致了最初的畸形,但脆弱的静脉可能部分遗传。荷尔蒙似乎也是造成这一问题的原因之一,这可能解释了女性患静脉曲张的可能性几乎是男性的两倍。受伤,或怀孕或肥胖造成的压力增加也会使良好的静脉变得丑陋。

虽然静脉曲张大多只是难看和不舒服,但它们偶尔会引起更严重的问题。当肿胀的静脉不能从周围组织排出足够的液体时,附近的皮肤就会形成溃疡。在静脉内部,疼痛的炎症被称为静脉炎,在某些情况下,会形成危险的血凝块,被称为血栓。美国皮肤外科学会估计,近10万美国人因静脉曲张而完全致残。

静脉曲张的常见治疗方案

有致命缺陷的静脉没有固定的方法,所以目前的治疗方法旨在摧毁或移除违法者。大多数成功率很高,但也有一些不容易。使用所有这些方法,副作用可能包括瘀伤、腿或脚肿胀、瘙痒和轻微疤痕。

硬化疗法

将生理盐水等“硬化”溶液注入静脉,使其塌陷。“死亡”的静脉慢慢变成疤痕组织,最终被重新吸收到体内。虽然这个过程可以在医生的办公室里进行,注射也相对无痛,但在很多情况下,在静脉或静脉被消除之前,必须进行几次。治疗必须至少间隔4至6周,每次治疗后,患者必须佩戴加压绷带或支撑软管2天至3周。

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治疗静脉曲张

激光/脉冲光疗法

在静脉曲张的治疗中相对较新的,光能也可以从内部使静脉枯萎,留下疤痕组织,最终被重新吸收。激光可以调节到发射单一波长,即光谱中的“颜色”,因此可以瞄准吸收这种颜色的区域,而不伤害周围的组织。一束光照向缺氧血液中的蓝色血红蛋白,加热静脉曲张静脉中的血液,烫伤静脉本身。由于激光不能穿透皮肤很深,这项技术只对靠近体表的静脉有效。

动态静脉切除术

这种手术对皮肤表面附近的静脉也最有效,实际上可以去除静脉曲张,只需要局部麻醉就可以在医生的办公室里进行。在一种特殊的光源下观察静脉,使其清晰可见,医生用一系列小针刺穿静脉,通过这些小针可以抓住静脉,并用一个小钩子将其拉出。

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剥离/结扎

为了去除不靠近皮肤表面的静脉,该手术通常由血管外科医生执行,通常需要全身麻醉。在静脉上做一个切口,然后将其切除或结扎,使其收缩并最终被重新吸收。从麻醉中恢复后,静脉切除部位的压痛可能会持续几天甚至几周。”

寻找静脉曲张的治疗方法

1999年春天,马里兰州蒂蒙尼姆的苏珊·卡罗尔因她的静脉曲张而感到沮丧。“从外观上看,那不是一个美丽的景象,”她回忆道。“我很喜欢运动,我很清楚人们可能会说,‘她为什么不帮帮她那双可怕的腿呢?’她已经尝试了几次硬化疗法,但她的静脉曲张不断复发。她在犹豫是否要接受麻醉和脱衣的创伤。然后,她了解到一种名为“闭合”的新方法,这种方法刚刚得到FDA的批准。

结合现有手术的许多优点,闭合手术包括在膝盖上方做一个小切口,通过这个小切口,一根细长的导管向下插入有缺陷的静脉。一旦就位,导管就会传递射频能量。这项技术的开发者之一Weiss博士解释说:“这种射频能量穿过静脉壁,实际上会导致胶原蛋白振动并加热,当胶原蛋白加热时,它会收缩,所以你实际上是从内部收缩静脉。”

该手术可以在医生的办公室里进行,只使用局部麻醉,可以用于表层静脉和深层静脉。

在韦斯医生的办公室接受治疗后,卡罗尔说:“很简单。它甚至不花一个小时就完成了,恢复期为零。我马上就爬起来离开了那里,几乎没有什么疼痛。非常非常少。”

在随访中,卡罗尔接受治疗的静脉没有血流迹象,这表明手术起了作用。18新利最新登入“我们已经这样做了大约一年了,”Weiss博士说,“在每一个病例中都成功了。在全球范围内的研究中,成功率为95%。”

维斯博士希望这种闭合技术能成为治疗静脉曲张的“黄金标准”,但由于它还太新,许多保险公司还没有批准将其纳入承保范围。然而,苏珊·卡罗尔不需要更多的18新利最新登入说服。“我很高兴有这样的东西,”她说,“我一定会把它推荐给我的朋友。

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