中风的概述

大脑图像画廊圆圈中的血凝块切断了大脑的氧气和营养。看到更多的大脑的照片
克雷格·祖克曼/视觉无限/盖蒂图片社

大约2400年前,希波克拉底和其他医疗从业者试图理解一种奇怪的疾病,涉及瘫痪。他们称这种现象“中风”,一个希腊词,翻译被暴力推翻,仿佛从一个俱乐部。不知道的大脑,这些古老的医生认为条件从神的一个严重的打击。直到17世纪会明白这“中风”的麻痹脑部出血和堵塞的结果。

一个中风发生在动脉携带大脑被血栓阻塞或破裂引起出血。当血液流向大脑停止,大脑得不到氧气和营养的部分几乎是立即的影响。

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如果没有血液到达脑干,基本生命支持功能包括呼吸和心率受到威胁。如果到达的血液凝块小脑——中心监管协调和平衡,然后一个人可能会失去控制肌肉。在大脑中,有很多可以做的损害,与叶处理感觉信息,产生言语和控制运动机能处于危险之中。18luck手机登录的两半大脑皮层负责分析和感知任务,以及身体的另一侧运动。

当辛勤工作的任何部分的大脑被拒绝血,这些函数受到威胁。当发生中风时,一个人可能马上就一瘸一拐地一边。患者可能无法形成单词或看得清楚。大脑突然一个战场,供应(血液)已经切断了和士兵(大脑细胞)死亡。时间是关键,脑细胞可能会永久丢失。这就是为什么有些神经病学家喜欢叫中风”大脑的攻击。”Just as with heart attacks, strokes should be treated with extreme urgency so that blood flow can be restored and permanent brain damage averted.

18新利最新登入然而,这并不总是发生;中风是第三大死因在美国,以及永久性残疾的主要原因。每年大约有700000中风发生仅在美国[来源:相连]。但这些数字可能没有如此之高,而在本文中,我们将学习如何通过控制大多数中风是可以预防的危险因素以及如何识别允许早期治疗的症状。18新利最新登入首先,阅读下一页了解发生了什么时大脑的中风发生。

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缺血性中风和出血性中风

提出血凝块会导致缺血性中风。
斯科特·博德尔/科学派系盖蒂图片社

funk乐队狡猾和家庭石头让我们知道,为不同的人有不同的中风。当涉及到大脑的攻击,不过,有两种类型的中风:缺血性和出血性。

缺血性中风是由血栓引起的比出血性和更常见的品种,占80%的中风[来源:梅多斯]。血栓是归类为一个脑血栓形成或者一个脑栓塞。脑血栓形成,缺血性中风的常见原因,是由于在动脉血栓形成或导致大脑,通常的结果脂肪斑块积聚在动脉。这是类似于一个18新利最新登入心脏病发生,但关键的区别是,大脑中动脉小得多,所以凝没有太大导致的问题。脑栓塞是流浪的凝块引起的,使其大脑的方式,通常从心脏。它更突然发生血栓形成,建立。在这两种情况下,血凝块切断血液流向大脑。

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大脑和身体的其他部位不同,没有备份系统可用的氧气和营养物质,这是极度脆弱,一旦血液被切断。脑细胞开始死亡的速度每分钟1200万个细胞[来源:希利]。但它不只是受影响的脑细胞。在缺血性中风的病例,死亡细胞释放化学物质谷氨酸,煽动起周围的细胞。这些细胞可能是基本上不受影响但谷氨酸导致这些细胞自杀。

一个出血性中风是由脑出血引起的。造成的出血可能是脑出血或蛛网膜下腔出血。在一个脑出血大脑中动脉破裂,血液释放到周围组织;这可能是导致动脉瘤或头部受伤。在一个蛛网膜下腔出血,出血发生在大脑和头骨,但是血并不直接渗透到大脑。在这两种情况下,积累大脑血管造成的巨大压力,同时切断血液供应,使得大脑功能。

在出血性中风比缺血性类型不太常见,他们也有更高的死亡率,因为它更难以治疗他们[来源:奥特曼]。如果病人幸存的出血性中风,然而,他们可能有一个更好的长期预后,因为大脑的一部分,是在压力下可以反18新利最新登入弹压力释放后一次。我们将了解更多关于医生如何治疗这些中风在后面一18新利最新登入节中。

一半以上的中风是可以预防,主要是因为很多风险因素可以控制[来源:Appel和Llinas]。查看下一个页面,找到你能做什么来保持大脑的安全。

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中风的危险因素

血常规检查压力可以控制患中风的危险因素之一。
Stockbyte /盖蒂图片社

这两种类型的中风的主要危险因素是高血压,不断提高140/90毫米汞柱以上(毫米汞柱)[来源:病房]。这种风险因素,可以用药物控制,存在于70%的中风的发生[来源:Appel和Llinas]。

如果你心脏病的风险,你可能听说过戒烟等措施,降低胆固醇变得更加活跃锻炼和健康的饮食与肥胖作斗争。新利国际网站品牌官网致力于解决这些问题不仅病房心脏病,但消除了许多重大风险中风,仅仅因为一个缺血性中风和心脏病发作是如此相似的原因。

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心脏病本身是中风的一个危险因素,因为心脏供血的能力变得妥协。但是,这些因素对心脏病也因素中风。例如,吸烟者比不吸烟者患中风的风险要高50%,但这风险消除在五年内辞职[来源:Appel和Llinas]。

糖尿病患者面对三次中风的风险,但这也可以通过保持血糖控制计数的[来源:Appel和Llinas]。房颤患者,心脏泵不正常,面对缺血性中风的风险增加,因为不规则泵血池,形成凝块。这也可以用药物解决。

当然,有些因素是一个人的控制,而是意识到他们是很重要的。如果一个亲密的家庭成员已经中风,那么你的风险增加。中风的机会也随着年龄的增加,年龄在55岁到85岁的中风的风险每十年增加一倍[来源:Appel和Llinas]。男人有中风的风险高于吗女性直到晚年,甚至有点格格不入。比赛中也扮演了重要的角色。黑人比白人两次中风的发病率和死亡率[来源:Appel和Llinas]。这是可能的,这种差距可能解释为社会经济因素,如贫困[来源:纽约时报]。在黑人和白人中间都,社会经济因素,贫困地区在南卡罗来纳、阿肯色州、田纳西州和乔治亚州在美国中风死亡率最高的[来源:纽约时报]。

现在你知道你患中风的风险,但你怎么知道当你的大脑实际上是受到攻击?18新利最新登入阅读下一页的中风症状。

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中风的症状

突然头晕是中风的症状。
查尔斯·撒切尔/立管盖蒂图片社

对于所有缺血性和出血性中风之间的差异,从发病到治疗,他们在他们的症状是一样的。中风的症状有:

  • 突然面对或四肢无力或麻木
  • 突然演讲或理解的问题
  • 突然视力的问题,如模糊强度或失明
  • 突然的协调问题,包括头晕或行走困难
  • 突然剧烈头痛
  • 突然恶心或呕吐

你可能会注意到在所有这些症状的关键词是“突然”。That's a huge tip-off that the symptom might be related to a stroke. Otherwise, many of these symptoms might seem like something else. You may just write off a headache accompanied by blurry vision as a bad migraine. Some stroke symptoms don't necessarily "hurt" the way other symptoms do, like chest pain hurts a heart attack victim. Many people try to ignore these symptoms and hope that they'll go away, but this is an extremely serious mistake.

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一旦这些症状出现,时钟已经开始。大脑细胞迅速死亡,对于缺血性中风,某些治疗有一个很小的窗口。如果一个人希望上床睡觉突然头痛,那么他们就是在浪费宝贵的时间。

有时你可能会收到大中风的预先通知的形式统计,更恰当地称为短暂性脑缺血发作(TIA)。大约10%的中风是之前统计[来源:Wheatcraft]。从阻止血液流向身体症状发生,但在很短的时间内,不产生任何长期的影响。自己即使症状消失,你还是应该去医院进行评估。主要行程可能是途中,在几天或几年。医生可能稍微确定手术可以打开阻塞动脉,或他们可能会进行一些简单的处理,比如开一个阿斯匹林一天,它可以帮助防止血液凝块通过稀释。

它可能是中风患者很难知道他们正在经历

中风。一个观察者可以见证面部下垂症状可以问问题来确定心理和语言能力。如果你自己,不要忽视任何突然的症状。中风的感觉对每个人都不同,但是我们可以提供一些别人如何描述它的描述。18新利最新登入一个中风患者觉得她得到的奴佛卡因她身体的左侧,而另一个人不认识字母[来源:梅多斯]。虽然这可能不是典型的,一个女人说她了涅槃在她中风,因为她的精神感到如此脱离她的身体[来源:考夫曼]。

在中风的情况下,更好的安全比抱歉。有这些症状的人应该驱动到最近的中风研究中心,这未必是最接近的急诊室。认证中风中心的设备和人员,可以对病人的病情做出快速的决定,这可能是非常昂贵的小医院。然而在2007年,18新利最新登入只有322 4280认可的医院在美国被认证为中风中心[来源:相连]。如果一个病人在急诊室,重要的是要积极尽快看医生,即使症状并不明显。

当你到达一个中风中心,为什么时间这么重要?了解诊断和治疗中风在下一页。

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中风的治疗

医生往往中风受害者。
汤姆·斯图达特/赫尔顿存档/盖蒂图片社

在治疗中风,每秒钟数。然而时间丢失当病人忽略了症状,希望他们会消失,或者当一个人坐在候诊室更戏剧性的症状是患者承认。结果,一群神经病学家促进中风大脑“攻击”一词,它强调的紧迫性中风患者应该见过

【来源:Perez-Pena]。

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中风患者需要很快,因为“时间是大脑,”和每一时刻,更多的脑细胞可能会丢失。和医生不能立即进行治疗。他们决定是否的棘手的任务实际上是中风的症状。大约25%的患者中风症状不是中风[来源:相连]。偏头痛一个条件相似的症状,和疲弱的身体也可以显示神经伤害或脑部肿瘤。医生还必须决定是否缺血性或出血性中风的治疗目标的两个是完全不同的。在诊断中风最有效的工具是一个大脑成像测试——一个CT扫描检测出血,而一个核磁共振成像用于发现凝块。

治疗缺血性中风,医生想要打破血块,恢复血液流动。这个目的的唯一FDA批准的药物被称为组织纤溶酶原激活物或tPA(你也知道这是活化酶)。药物溶解血栓,希望恢复血液流动和减少脑损伤。然而只有五分之一的中风患者谁将受益于tPA收到[来源:布罗迪]。有三个小时的窗口,tPA已被证明是有效的,和许多病人不要它。18新利最新登入这就是为什么中风症状开始时分秒必争。

有医生犹豫管理tPA的另外一个原因。在测试药物,在大脑中大约6%的患者出现大出血,三个小时后,风险增加[来源:相连]。如果病人是痛苦的出血性中风,tPA只会加重脑出血。决定管理tPA进一步复杂近年来医生了解更多microbleeds或小滴血液在大脑血管的泄露。Microbleeds可能出现在多达五分之一的人60岁以上的[来源:相连]。管理tPA或任何其他抗凝血药物可能释放出血性中风,这是发生在2005年以色列总理沙龙[来源:相连]。

其他治疗缺血性中风包括控制患者的血压,所以它不是很高,它损害的器官,但也不是很低,血液流向大脑放缓。医生将努力减少任何发烧的迹象,这就增加了脑损伤的机会。抗凝血剂或药物,防止未来的凝块,如肝素,可能最终被介绍,以及药物可以帮助心脏的功能,如果中风是由一个心房纤颤。

手术在治疗缺血性中风是罕见的,但它可能是一个选项为出血性中风。治疗出血性中风,医生的目标是减轻压力对大脑和止血。第一步是降低患者的血压有血液在大脑中建立的机会越少。然后,医生管理药物,减少肿胀和考虑手术选项,如剪切动脉瘤或排水血泊中。

立即治疗,但长期的行动是什么?了解中风恢复在下一页。

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中风康复

中风患者使用一个机器人在物理治疗设备,协助平衡。
斯科特·奥尔森/ /盖蒂图片社的消息盖蒂图片社

根据中风的长度和受伤的大脑部分,影响是很严重的。可能会有持久的损害一个人的行为,演讲,感觉,运动技能和思维过程。而大约10%的中风患者生存,不产生任何长期的影响,大约25%将经历轻微损伤,40%将经历严重障碍,10%需要长期护理设施或养老院的生活[来源:梅多斯]。大约15%的中风患者死亡后不久中风[来源:梅多斯]。

中风康复治疗开始后不久。目前,许多医生相信大多数治疗发生在前三个月[来源:Wartik]。病人可能经历的混合疗法,根据他们的健康状况,但基本的目标通常包括试图重获失去的功能和发展战略,以弥补不足。新利国际网站品牌官网演讲中,物理和职业疗法都是常见的处方。许多技能,如走路和说话,可以再次了解,新的治疗方法不断出现。机器人疗法被用来帮助丧失病人恢复使用他们的四肢,和导致运动疗法是一种专注于一个受伤的肢体通过抑制功能的肢体。

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但无论使用哪种方法,它可以是一个漫长,艰难的复苏之路,重复相同的动作和语言多次试图让神经元重新学习基本功能。研究也表明,有一个治疗师的目标之间的差18新利最新登入异,这可能涉及小步骤,帮助个人适应残疾,和病人的目标,通常涉及回到before-stroke功能[来源:Hafsteinsdottir和Grypdonck]。调和这些目标是很重要的改造是成功的。有时一个目标可能很简单,学习如何正确使用轮椅[来源:18新利最新登入Wartik]。

成功复苏的一个主要障碍是抑郁症。抑郁症发生在35%的中风患者65岁或以上[来源:Appel和Llinas]。它可能引发的中风或情感反应产生影响的其他影响中风。抑郁症可以拖延经济复苏进程,因为病人放弃和绝望的感觉。作为一个结果,抗抑郁药中风康复和治疗可能成为另一个组成部分。

大约四分之一的人从他们第一次中风恢复在五年内将遭受另一个[来源:梅多斯]。为了防止另一个中风,患者开始服用抗凝血剂,稀释血液,这样就不容易形成血栓。抗血小板药物也可能防止减慢血液细胞,导致凝血凝块形成。这种药物疗法可能会非常简单,每天服用一片阿司匹林,尽管处方药如香豆素和Plavix也使用。手术开放动脉阻塞可能考虑,再一次,患者应该努力抑制任何修改的中风的危险因素。

更多地了解大脑攻击和人类的身体,看到下一个页面上的链接。

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来源

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