18新利最新登入急诊室是如何工作的

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如医务人员应对一个晚上高峰时段事故,俄亥俄州。

每年数以百万计的美国人去急诊室。数以百万计的所见热播电视剧《急诊室。18新利最新登入“这引起了一个几乎无法满足的迷人的兴趣,一天24小时运转的,不间断的急诊医学的世界。

访问可以紧张的急诊室,可怕的事件。为什么这么可怕吗?首先,是害怕不知道你怎么了。有害怕去一个陌生的地方充满了你从未见过的人。同样,你可能不得不接受测试,你不懂速度不鼓励和理解的问题。

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在这篇文章中,卡尔博士比安科让你通过一个完整的幕后之旅一个典型的急诊室。您将了解正常的交通流在急诊室,涉及的人员和特殊技术用于应对生死攸关的情况。如果你发现需要去急诊室,本文将使它披露了将会发生什么,更少的压力和事情发生他们为什么在紧急情况下。

急诊室的病人

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医务人员把一个受伤的人上了救护车在五角大楼外,阿灵顿,弗吉尼亚州,2001年9月11日。
照片由美国海军,图片由记者马克·d·Faram 1类

急诊医学是最奇妙的一个方面的巨大范围到每天的条件。没有其他专业在医学上看到的各种条件,急诊室的医生看到了在一个典型的一周。的一些条件,让人们到急诊室包括:

  • 车祸
  • 运动损伤
  • 骨折和减少事故和瀑布
  • 伯恩斯
  • 不受控制的出血
  • 心脏病发作、胸痛
  • 呼吸困难、哮喘、肺炎
  • 中风,损失函数和/或麻木的胳膊或腿
  • 的损失愿景,听力
  • 无意识
  • 困惑,改变的意识水平,晕倒
  • 自杀或有杀人的想法
  • 过量
  • 严重的腹痛,持续呕吐
  • 食物中毒
  • 当呕吐、咳嗽、排尿或排便
  • 严重的过敏反应从虫咬,食物或药物
  • 疾病的并发症,高烧

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理解ER迷宫

经典的急诊室场景涉及到救护车急刹车,格尼飞驰穿过走廊,五人疯狂地努力拯救一个人的生活只有几秒钟。这发生,并不少见,但大多数情况下在一个典型的急诊室不相当引人注目。让我们来看一个典型的案例看急诊室的正常流程是如何工作的。18新利最新登入

想象它是2点。,和you're dreaming about whatever it is that you dream about. Suddenly you wake up because your abdomen hurts -- a lot. This seems like something out of the ordinary, so you call your regular医生。他告诉你去当地医院的急诊室:他担心阑尾炎,因为你的疼痛位于右边,小腹。

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伤检分类

当你到达急诊室时,你的第一站伤检分类。这是每个病人的病情是优先考虑的地方,通常由一个护士分成三大类。类别:

  • 立即威胁生命
  • 紧急,但没有立即威胁生命
  • 不那么紧迫

这个分类是必要的,这样不至于危及生命的条件是等待的人,因为他们比别人几分钟后到达一个更常规的问题。分诊护士记录生命体征(体温、脉搏、呼吸速率血压)。她还就当前医学简史投诉,过去的医疗问题,药物和过敏所以,她可以确定适当的分类类别。你发现你的温度是101华氏度。

接下来是什么?你需要注册。

登记

分流后,下一站是登记——不是非常激动人心的和罕见电视。在这里他们获得你的重要统计数据。你也可以提供你的保险信息,医疗保险、医疗补助或HMO卡。18luck手机登录这一步是必要的发展医疗记录你的病史,实验室测试中,x射线等,都将位于一个图表,可以随时引用。该法案还将来自这些信息。18luck手机登录

如果病人情况危及生命或病人被救护车到达,这个步骤可能完成后在床边。

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考场

现在你把考试的房间。你立即扔在浴室里,这可能是阑尾炎的更多证据。你被一个外科护士获得更详细的信息关于你的事。18luck手机登录护士让你进入一个病人礼服,这样您就可以检查正确,也许获得尿液标本。

一些急救部门分为不同区域,以更好地为病人服务。这些单独的区域可以包括儿科急诊室,胸痛,快速跟踪(轻伤和疾病),创伤中心(通常是严重受伤的病人)和一个观察单位(不需要住院的患者,但需要长期治疗或诊断测试)。

一旦护士完成她的任务,下一个访客是一个急诊医学医生。他得到一个更详细的病史你现在的疾病,过去的医疗问题,家族史、社会历史和一个完整的检查你所有的身体系统。然后他制定一系列症状的可能原因。这是一个叫做列表鉴别诊断。最可能的诊断是由病人的症状和体检。如果这是不足以确定诊断,诊断测试是必需的。

诊断测试

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管用于血液测试

棘手的阑尾炎的诊断时,测试和尿液检查是必需的。病人的血液放入不同颜色的管,每个都有自己的添加剂根据正在执行的测试:

  • 紫色上衣管用于一个完整的全血细胞计数(CBC)。CBC措施:1)红细胞的充分性,看看如果你贫血。2)白细胞的数量和类型(白细胞),以确定感染的存在。3)血小板计数(血小板是血液凝固所需组件)
  • 红顶管用于测试血清(液体或非细胞血液的一半)。
  • 蓝色上衣管是用来测试你的血液的凝血。

你的案子的测试表明你有白细胞计数升高。这是一种细菌性感染的迹象,细菌感染通常与阑尾炎。

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此时,急救医生可能会要求你不能吃或喝任何东西。原因是阑尾炎手术治疗,和一个空的胃是可取的,以防止一些并发症麻醉

诊断和治疗

当急救医生他可以获得的所有信息,他提出了一个确定最可能的诊断鉴别诊断。18luck手机登录

交替,他可能认为他没有足够的信息来做决定,可能需要更多的测试。18luck手机登录在这一点上,他说一般的外科医生,在这种情况下合适的顾问。外科医生来看你和执行一个全面的历史,物理考试,复习你的实验室数据。她检查你的症状:疼痛和压痛,腹部,呕吐,轻度发热和白细胞计数升高。这些症状都指向阑尾炎。治疗阑尾炎切除阑尾,或者一个阑尾切除术。外科医生解释过程,包括风险和好处。然后签署一份同意书操作文档,允许她在你身上。

谁在一垒?

大量的人照顾病人在急诊科医疗普通消费者可以非常混乱,困惑,好像你在看第一棒球比赛,没有人来解释所有这些球员。新利国际网站品牌官网

此外,大多数人都不确定必要的训练和背景成为外科团队的一员。这里的记分卡。

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急救医生

急救医生来到团队走过大学四年努力学习,得到尽可能高的GPA(平均成绩)为了得到医学院录取。

医学院是一个四年的研究涵盖了所有的必需品成为一个医生。它通常包括两年的课堂时间,紧随其后的是两年的旋转通过所有不同的医学专业。

医学院的末尾,每个医学生必须选择某一特定专业(急诊医学、家庭练习,内科,外科,儿科,等等)。然后医科学生完成实习(一年)和居住权(两到三年额外)为了在急诊医学专家。

医生必须通过一个全天的笔试和一个全天的口试成为急诊医学委员会认证。在2001年,大约有32000美国急诊医师练习,其中17000被证明的美国急诊医学委员会

急诊护士

紧急护理团队在很多方面。一种方法是完成四年大学学位获得BSN。(护理学士)。交替,一个护士可能会完成一个为期三年的文凭项目(通常在医院)或一个为期两年的同事学位程序(通常是一个社区学院)。在完成这些学术努力,护理研究生资格许可考试。通过这次考试后,护理研究生成为一个RN(注册护士),能够实践护理。许多紧急护士采取额外的考试成为岑(认证的紧急护理)。

医师助理

许多紧急部门利用医师助理(PA)。不是紧急的医生的监督下工作。他们可以检查,诊断和治疗患者(通常是那么复杂的)和审查他们的发现与医生。在大多数州,他们可以开药。通常,PA至少有两年的大学(大部分四年制学位)和一些医疗经验之前完成为期两年的项目成为一个医生助理。新利国际网站品牌官网考试是必需的许可。

急救部门人员

许多急诊急救技术人员执行各种各样的任务取决于制度和国家的法律。这些任务可能包括生命体征,画你的血液,开始你的第四,做心电图,运输和从各种测试,并提供援助和安慰家人和朋友。训练有很大的不同,但是这些技术往往通过医院救护人员,否则被训练。

单位的秘书

这个团队的重要成员是你不经常听到。他/她经常处理ER的通信需求。几个重要重要的通信需求的例子包括急救医生需要和病人的家庭医生,家庭对他们所爱的人,家庭医生需要告知急诊病人发送,或患者要求需要医疗建议。此外,他/她诊断测试的点的坐标。

医生在训练

在教学医院,你可以检查实习生或居民。教学医院是医生和医院,培训项目通常附属于一所医学院。实习生在医学院毕业后第一年的培训。第一年之后,医生在训练中被称为居民。这些医生都是由一位主治医生通常在急诊医学有着丰富的经验。

工具的贸易

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听诊器
照片由资料室文件

应急部门备有大量的奇怪,奇怪的形状,哔哔声和闪烁的设备。这里有一个快速浏览一个典型的阵容。

听诊器

听诊器不beep或眨眼,但它是一个非常有用的诊断工具。一个听诊器让护士或医生听呼吸的声音。一颗心可以很容易地用听诊器听到心脏杂音。杂音的存在可能是心脏瓣膜异常的迹象。心音也用于帮助医生决定心律。如果听到摩擦摩擦,这可能是一个迹象表明心包炎(心脏周围炎症。)额外心音可以是心脏衰竭的一种表现。

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还使用了一个听诊器听肺部。医生可以诊断各种疾病,如肺炎、哮喘、气胸(肺萎陷),或充血性心力衰竭这种方式。

使用听诊器来带你压(BP)通过聆听通过你的动脉血液的流动。获得英国石油公司BP袖口时缠绕在你的手臂和充气压力足够高以阻止动脉中血液的流动。然后把听诊器在动脉。空气慢慢让袖口。血液流动开始当袖带中的压力低于动脉压力。这将创建一个声音,用听诊器可以听到。英国石油公司的压力计在BP阅读上面的数量。较低的数字是动脉的压力不再是压缩和声音停止。一个普通BP上数量小于140(收缩压)和较低的数量少于90(舒张压)。

心脏监视器

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心脏监视器

一个心脏监视器给视觉显示的节奏。这是非常有用的信息,特别是在心脏病发作时18luck手机登录突然可以开发一个致命的心脏节律。连接到监控三的补丁放在你的胸部,通过导线连接到监视器。心脏监视器将警报如果你的心率高于或低于预定的号码。一些显示器也有自动血压计和脉搏血氧计(衡量你的血氧饱和度)。

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缝盘

缝盘

这个托盘包含无菌设备需要的地方缝合(针)病人裂伤。这些风险包括:针托(仪器,包含缝合材料)的针,钳(用于保存撕裂组织),无菌毛巾(用于褶皱非无菌区域不被修理),剪刀,和小碗(持有防腐解决方案)。

骨科设备

大多数紧急部门有一个慷慨的整形设备用于许多目的。这些包括石膏和/或玻璃纤维材料夹板四肢骨折或严重受伤。你还会发现预制夹板为特定的关节,如膝盖防盗控制系统、铝手指夹板,尼龙搭扣腕夹板,肩膀吊索,空气夹板(脚踝),以及颈衣领,使刀具在使用时变得太紧。

现在,让我们看一个急救车。

急救车

选择一个ER急救车的内容你可能会发现,病人的床边。
照片由西湖村急诊&职业健康中心新利国际网站品牌官网

急救车是内阁包含设备,医生和护士需要当发生心脏骤停(停止跳动)。这显然是一个严重的情况,需要立即挽救生命的措施。这些物品上发现一个急救车:

  • 去纤颤器——这是一个电气设备与两个桨放在你的胸部。它排放的电力通过你的心当一个致命的节奏。我们的目标是冲击心脏恢复正常。包括“致命的节奏”心室纤维性颤动(快速、不同步、不协调的心跳)室性心动过速(心跳加快,心脏无法正常抽)。它也可以用于减少危险的节奏返回心脏正常节奏。
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工具用于气管插管
  • 气管插管的设备-气管插管的过程是将一根管子到某人的气管(气管)当那个人停止呼吸或不充分呼吸。管允许人工呼吸设备接管的工作为病人呼吸。军售计划包括不同大小和管喉镜——一个特殊光用一块平坦的金属将舌头的,管可以放置到气管。
  • 中央静脉导管——这些都是导管(小管)放置在大型中央静脉(心脏附近),这样药物和液体能迅速到达心脏和重要器官。
  • 心脏药物——在心脏骤停,某些强大的药物需要重新启动心脏或返回到一个更稳定的节奏。

最常见的致命的心律失常现在在心脏骤停:

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  • 心室纤维性颤动抽搐的心室(心脏的主舱),而不是一个有效的收缩,心脏的泵血
  • 室性心动过速——快速心室的收缩,产生血流量不足的心脏
  • 心搏停止,总没有心脏的电活动,因此没有萎缩
  • 无脉性电活动(豌豆)——心脏的电活动但不足心脏的收缩
  • 心动过缓,各种导致心跳的节奏很慢,没有足够的血液抽出的心脏

一些药物,用于治疗这些心律失常:

  • 肾上腺素用于心室纤维性颤动,无脉性室性心动过速,心搏停止,豌豆,有时心动过缓
  • 阿托品用于心搏停止,心动过缓,有时豌豆
  • 利多卡因用于心室纤维性颤动、室性心动过速

还有许多其他的设备,在紧急情况下使用部门,包括胸腔引流盘,设备放在胸管(管放置在肋骨和肺之间re-expand倒塌肺),和一个耳朵,鼻子和喉咙托盘拥有专业设备通常用于流鼻血和去除异物从耳朵,鼻子或喉咙。

性格

根据患者的具体病情,医生要么承认病人到医院,出院病人或病人转移到一个更合适的医疗设施。

如果你出院,你将收到放电指示(专门为你编写或预印),解释你的药物和其他治疗方法。如果药物处方,你可能收到开始剂量如果没有药店开在那个特定的时间在你的区域。你还将为后续护理应该被称为条件持续或恶化。

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你可能需要被转移,如果你的条件是更好的在另一个机构接受治疗。你可能需要签署一份同意书或精神状态允许如果你的条件。

现代急诊执行一个重要的角色在我们的社会。这真的是一个了不起的发明,挽救了无数的生命。希望本文中的信息将帮助减轻你的18luck手机登录恐惧需要紧急服务部门在未来。

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关于作者

卡尔·比安科博士,医学博士是一个急救医生练习多尔切斯特总医院在剑桥,医学博士,位于马里兰州的东海岸。比安科参加医学院在乔治敦大学医学院,他收到了他的学士学位从乔治城大学主修护理和医学预科。他完成实习和居住在阿克伦城医院的急诊医学亚克朗市,俄亥俄州。

比安科博士与他的妻子和两个孩子住在巴尔的摩附近。

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