18新利最新登入血液的工作原理

在形成过程中，红细胞最终失去细胞核，留下骨髓网织红细胞．此时，网织细胞中含有一些细胞器的残余。最终这些细胞器离开细胞，形成成熟的红细胞。红细胞在血液中平均存在120天。当红细胞老化时，它们会被肝脏和脾脏中的巨噬细胞清除。

一种叫做促红细胞生成素而且低氧水平调节红细胞的产生任何降低体内氧水平的因素，如肺部疾病或贫血(红细胞数量低)，都会增加体内的促红细胞生成素水平。然后，促红细胞生成素通过刺激干细胞产生更多的红细胞并加快它们成熟的速度来刺激红细胞的产生。18新利最新登入百分之九十的促红细胞生成素是在肾脏．当两个肾都被切除，或者出现肾衰竭时，患者会因为缺乏促红细胞生成素而贫血。铁,维生素b - 12和叶酸对红细胞的产生至关重要

红细胞(rbc)是迄今为止血液中最丰富的细胞。红细胞赋予血液特有的红色。在男人在美国，平均每立方毫米(微升)含有520万红细胞女性平均每立方毫米有460万红细胞。红细胞约占血液的40%至45%。由红细胞组成的血液百分比是一个经常测量的数字，称为红细胞百分比血细胞比容．正常血液中的细胞比例是每600个红细胞和40个血小板。

红细胞有几个不同寻常的地方:

• RBC有一个奇怪的现象形状——一个圆而平的双凹圆盘，有点像一个浅碗。
• RBC有没有核．细胞核在细胞成熟时被挤出。
• RBC可以改变形状在一个惊人的程度上，没有断裂，因为它挤压单个文件通过毛细血管。(毛细血管是微小的血管，氧气、营养物质和废物通过毛细血管在全身进行交换。)
• RBC包含血红蛋白这是一种专门用来储存氧气并将其运送到需要氧气的细胞的分子。

红细胞的主要功能是将氧气从肺输送到肺细胞身体的。红细胞含有一种叫做血红蛋白的蛋白质，它实际上携带氧气。

在毛细血管中，氧气被释放出来供身体细胞使用。血液从肺部携带的氧气97%是由血红蛋白携带的;另外3%溶解在血浆中。血红蛋白能使血液输送比单纯溶解在血浆中的氧气多30到100倍的氧气。

血红蛋白在氧含量高的肺中与氧气松散结合，然后很容易在氧含量低的毛细血管中释放出来。每个血红蛋白分子含有4个铁每个铁原子可以与一个氧分子结合(氧分子中含有两个氧原子，称为O₂共4个氧分子(4 * O₂)或每个血红蛋白分子对应8个氧原子。血红蛋白中的铁使血液呈红色。

红细胞的33%是血红蛋白。男性血液中血红蛋白的正常浓度为每分升15.5克，女性为每分升14克。(一分升是100毫升，或十分之一升。)

红细胞除了将氧气输送到身体细胞外，还有助于清除二氧化碳₂)来自身体。二氧化碳在细胞中形成，是许多化学反应的副产品。它通过毛细血管进入血液，然后被带回肺部，在那里被释放，然后随着我们的呼吸被呼出。红细胞中含有一种叫做碳酸酐酶这有助于二氧化碳(CO₂)和水(H₂O)以5000倍的速度发生。碳酸形成，然后分离成氢离子和碳酸氢盐离子:

碳酸酐酶

有限公司₂+ H₂O ===> h₂有限公司_3.+ H⁺+ HCO_3.^-

二氧化碳+水=>碳酸+氢离子+碳酸氢盐离子

然后氢离子与血红蛋白结合，碳酸氢盐离子进入血浆。70%的CO₂以这种方式被移除。7%的CO₂溶解在血浆中。剩下的23% CO₂直接与血红蛋白结合，然后释放到肺部。

在下一节中，我们将了解不同类型的白细胞。

白细胞(WBCs)，或白细胞，都是一部分免疫系统帮助我们的身体对抗感染。它们在血液中循环，这样它们就可以被运送到已经发生感染的地方。在一个正常的成年人体内，每微升血液中有4000到10000个白细胞(平均7000个)。当你血液中的白细胞数量增加时，这是你身体某处感染的迹象。

以下是六种主要类型的白细胞以及每种类型在血液中的平均百分比:

• 中性粒细胞- 58%
• 嗜酸性粒细胞- 2%
• 亲碱性分子——1%
• 带子- 3%
• 单核细胞- 4%
• 淋巴细胞- 4%

大多数白细胞(中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞)在骨髓中形成。中性粒细胞，嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞也被称为粒细胞因为它们的细胞中含有颗粒消化酶。嗜碱性粒细胞呈紫色颗粒，嗜酸性粒细胞呈橙红色颗粒，中性粒细胞呈淡蓝粉红色。当一个粒细胞它被释放到血液中，在血液中平均停留4到8小时，然后进入身体组织，在那里平均持续4到5天。在严重感染期间，这些时间通常更短。

中性粒细胞是人体抵御细菌的主要屏障之一。它们通过吞食细菌来杀死细菌(这被称为吞噬作用)。中性粒细胞一生可以吞噬5到20个细菌。中性粒细胞具有多裂、分节或多形核，因此也称为中性粒细胞、多聚体或片段。乐队是血液中可见的未成熟中性粒细胞。当存在细菌感染时，中性粒细胞和带状增加。

嗜酸性粒细胞有杀死寄生虫的作用过敏反应．

嗜碱粒细胞尚不清楚，但它们在过敏反应中起作用。它们会释放组胺(导致血管泄漏并吸引白细胞)和肝素(防止感染区域凝血，从而白细胞可以到达细菌)。

单核细胞进入组织，它们变得更大，变成巨噬细胞。在那里，它们可以吞噬全身的细菌(一生中多达100个)。这些细胞还能破坏体内的老细胞、受损细胞和死亡细胞。肝脏、脾脏、肺、淋巴结、皮肤和肠道都有巨噬细胞。遍布全身的巨噬细胞系统称为巨噬细胞网状内皮系统。单核细胞在血液中平均停留10到20个小时，然后进入组织，在那里它们成为组织巨噬细胞，可以存活几个月到几年。

中性粒细胞和单核细胞使用几种机制来接近并杀死入侵的生物。它们可以通过一种叫做血球渗出．它们用变形虫运动。它们被免疫系统或细菌产生的某些化学物质所吸引，并向这些化学物质浓度较高的地区迁移。这叫做趋化性．它们杀死细菌的过程叫做吞噬作用在这个过程中，它们完全包围细菌，并用消化酶消化细菌。

在下一节中，我们将仔细研究淋巴细胞和血小板。

淋巴细胞是一种复杂的细胞，它指导身体的运动免疫系统．T淋巴细胞从骨髓的多能造血干细胞开始，然后转移到胸腺并在胸腺中成熟。的胸腺位于胸部之间心胸骨(胸骨)。B淋巴细胞在骨髓中成熟。

T淋巴细胞(T细胞)负责细胞介导免疫。B淋巴细胞负责体液免疫(抗体产生)。75%的淋巴细胞是T细胞。淋巴细胞与其他白细胞的不同之处在于，淋巴细胞能够识别和记忆入侵的细菌病毒．淋巴细胞在淋巴组织、淋巴液和血液之间不断地来回传递。当它们出现在血液中时，它们会停留几个小时。淋巴细胞可存活数周、数月或数年。

有许多类型的T细胞具有特定的功能，包括:

• 辅助性T细胞辅助性T细胞的细胞膜上有一种叫做CD4的蛋白质。辅助性T细胞通过释放细胞因子来指导免疫系统的其他部分。细胞因子刺激B细胞形成浆细胞，浆细胞形成抗体，刺激细胞毒性T细胞和抑制T细胞的产生，并激活巨噬细胞。辅助T细胞是艾滋病病毒攻击——你可以想象，破坏指挥免疫系统的细胞会产生毁灭性的影响。
• 细胞毒性T细胞-细胞毒性T细胞释放化学物质，打开并杀死入侵的生物。
• 记忆T细胞-记忆T细胞在再次遇到相同的生物时仍然存在，以帮助免疫系统更快地做出反应。
• 抑制T细胞-抑制T细胞抑制免疫反应，这样一旦不再需要免疫反应，它就不会失控并破坏正常细胞。

当B细胞暴露于入侵生物或被辅助T细胞激活时，就会变成浆细胞。B细胞产生大量抗体(也称为免疫球蛋白或γ球蛋白)。有五种类型的免疫球蛋白(简称搞笑): IgG, IgM, IgE, IgA和IgD。它们是y型分子，有一个可变的片段，只作为一种特定抗原的结合位点。它们与抗原结合，导致抗原结块、中和或破裂。它们也会激活补体系统．

补体系统是一系列酶，通过吸引和激活中性粒细胞和巨噬细胞，中和病毒，使入侵的生物破裂，帮助或补充抗体和免疫系统的其他成分来破坏入侵的抗原。记忆B细胞也能长时间存活，如果遇到相同的抗原，它会更快地产生抗体。

血小板(凝血细胞)通过形成一种叫做a的物质来帮助血液凝固血小板插头．血液凝结的另一种方式是通过凝固因子。血小板还有助于促进其他凝血机制。每微升血液中大约有15万到40万血小板(平均为25万)。

血小板是在骨髓中由叫做巨核细胞细胞分裂成碎片——这些细胞碎片就是血小板。它们没有细胞核，也不能繁殖。相反，巨核细胞在必要时产生更多的血小板。血小板的平均寿命为10天。

血小板含有许多有助于凝血的化学物质。这些包括:

• 肌动蛋白和肌凝蛋白，帮助它们收缩
• 帮助凝血过程开始的化学物质
• 吸引其他血小板的化学物质
• 刺激血管修复的化学物质
• 稳定血块的化学物质

等离子体是一种透明的淡黄色液体(稻草的颜色)。等离子体有时会出现乳白色高脂肪的当人们的血液中有高水平的脂质时。等离子体90%的水．另外10%溶解在血浆中是生命所必需的。这些溶解的物质在体内循环，并扩散到需要它们的组织和细胞。它们从高浓度的地区扩散到低浓度的地区。浓度差越大，扩散的物质就越多。废物以相反的方向流动，从它们在细胞中产生的地方进入血液，在血液中它们被清除肾脏或肺．

静水压力(血压)将液体排出血管。我们称之为平衡胶体渗透压(由溶解在血液中的蛋白质引起)，这往往会使液体留在血管内。

蛋白质在血浆中溶解的10%的物质中占很大一部分，是造成瘤压的原因。蛋白质分子比水分子大得多，倾向于留在血管中。它们很难通过毛细血管的毛孔，因此在血管中的浓度更高。蛋白质倾向于吸引水，以保持它们在血管中的相对浓度更符合血管外的液体。这是身体保持恒定血量的方法之一。

血浆中每分升血液含有6.5 ~ 8.0克蛋白质。血浆中的主要蛋白质是白蛋白(60%)、球蛋白(α -1、α -2、β和γ球蛋白(免疫球蛋白))和凝血蛋白(尤其是纤维蛋白原)。这些蛋白质的作用是维持瘤压(尤其是白蛋白)和运输物质，如脂类、激素、药物、维生素和其他营养物质。这些蛋白质也是免疫系统的一部分(免疫球蛋白)，帮助血液凝固(凝血因子)，维持pH值平衡，是参与全身化学反应的酶。

电解质是另一类溶解在血浆中的物质。它们包括:

• 钠(Na⁺）
• 钾(K⁺）
• 氯(Cl^-）
• 碳酸氢(HCO_3.^-）
• 钙(Ca^{+ 2}）
• 镁(毫克^{+ 2}）

这些化学物质在许多身体功能中都是绝对必要的，包括体液平衡、神经传导、肌肉合同(包括心)、凝血和pH平衡。

其他溶解在血浆中的物质有碳水化合物(葡萄糖)、胆固醇、激素和维生素。胆固醇通常附着在脂蛋白上运输，如低密度脂蛋白(ldl)和高密度脂蛋白(hdl)。有关胆固醇的更多信18luck手机登录息，请阅读18新利最新登入胆固醇的工作原理．

当血浆被允许凝结时，留下的液体被称为血清．当从病人身上采集血液时，允许血液在试管中凝结，细胞和凝血因子落到底部，血清留在上面。血清测试所有上述众多项目，以确定是否存在任何异常。

有四个主要血型: A、B、AB、0。血型是由一种叫做抗原(也称为凝集原)在红细胞表面。

美国血型分布 根据美国血库协会，这些是美国人口中不同血型的比例: A+: 34% 答:6% B+: 9% B-: 2% AB+: 3% AB-: 1% O+: 38% O-: 7%

有两种抗原，A和b如果红细胞上有A抗原，那么你就是A型血。当B抗原存在时，你就是B型血。当A和B抗原同时存在时，你是AB型血。当两者都不存在时，你是O型血。

当一种抗原出现在红细胞上时，则相反的抗体(也称为红细胞抗体)凝集素)存在于血浆中。例如，A型血有抗b型抗体。B型血有抗a型抗体。AB型血的血浆中没有抗体，O型血的血浆中有抗a型和抗b型抗体。这些抗体不存在于出生而是在婴儿期自发形成，并贯穿一生。

除了ABO血型系统外，还有一种Rh血型系统。红细胞表面有许多Rh抗原。的D抗原是最常见的Rh抗原。如果存在D抗原，那么血液就是Rh+。如果D抗原缺失，那么血液就是Rh-。在美国，85%的人是Rh+， 15%的人是Rh-。与ABO系统不同的是，相应的Rh抗原抗体不是自发产生的，而只有当Rh人通过输血或手术暴露于Rh抗原时才会产生怀孕．当Rh-母亲怀上Rh+胎儿时，母亲会形成抗体，这些抗体会穿过胎盘，导致一种叫做新生儿溶血性疾病(HDN)，或胎儿红细胞增多症。

血液单位为1品脱(450毫升)，并与化学物质(CPD)混合以防止凝血。在美国，每年大约有1200万到1400万单位的血液被捐献。一般来说，献血者必须至少17岁，身体健康，体重超过110磅。新利国际网站品牌官网

献血者在献血之前，会拿到一本信息小册子供其阅读。18luck手机登录记录新利国际网站品牌官网健康史是为了确保献血者没有接触过可通过血液传播的疾病，并确定献血对其自身健康是否安全。得到了供体的体温、脉搏、血压和体重。获得几滴血以确保献血者没有贫血。一旦针头被放置，通常需要不到10分钟的时间来清除血液。使用无菌的一次性设备，因此对供体没有感染的危险。捐献者应该多喝液体，避免锻炼那一天。每八周可以献血一次。

自体献血通常是在手术前献血自用。Apheresis是只去除献血者血液中的特定成分(通常是血小板、血浆或白细胞)的手术。通过这种方式，可以去除比从一个单位血液中提取更多的特定成分。

每个单位的血液可以被分离成几个成分，这样每个成分都可以提供给需要这种特定血液的人。因此，一个单位的血液可以帮助很多人。这些组成部分包括:

• 红细胞表面包装
• 新鲜冷冻血浆
• 血小板
• 白细胞
• 白蛋白
• 免疫球蛋白
• 低温沉淀抗溶血因子
• 因子VIII浓缩物
• IX因子浓缩物

让我们更详细地看看这些血液成分。

红细胞红细胞表面(包装)

等离子体(新鲜冷冻血浆)，一旦解冻，输血用于治疗许多凝血因子缺失的出血疾病。这种情况发生在肝功能衰竭时，即给予过多的一种叫做香豆素的血液稀释剂，或者严重出血和大量输血导致凝血因子水平低。

血小板输注于血小板计数低(血小板减少)或血小板功能异常的人。每微升血液中每单位血小板可使血小板数量增加约5000个。

白蛋白它占血浆中蛋白质的60%，在肝脏中产生，在需要增加血量和液体不起作用时使用，如严重出血、肝功能衰竭和严重烧伤。

免疫球蛋白是给接触过某种疾病的人的，比如狂犬病，破伤风或肝炎来预防这种疾病

血因子集中注意力,沉淀物用于血友病A(经典血友病)，因为这是由因子VIII缺乏引起的。

IX因子浓缩液用于血友病B(“圣诞病”)，这是由凝血因子IX缺乏引起的。

为了确保血液的安全，对血液进行了许多测试。这些测试包括检查:

• 乙型肝炎表面抗原
• 乙型肝炎核心抗体
• 丙型肝炎抗体
• HIV-1, HIV-2抗体
• HIV-1 p24抗原
• HTLV-1, HTLV-2抗体
• 梅毒

如果其中任何一项测试呈阳性，血液就会被丢弃。截至1996年，风险得到艾滋病毒一次输血的风险是67.6万单位血液中的1个，患乙型肝炎的风险是6.6万单位中的1个，患丙型肝炎的风险是10万单位中的1个。18新利最新登入然而，更新的检测可以将丙型肝炎的风险降低到50万分之一到100万分之一之间。

当给病人输血时，必须确定血型，这样才能保证输血的准确性输血反应不会发生。

当供者血液中的红细胞抗原与受体血浆中的抗体发生反应时，就会发生反应。换句话说，如果捐献者的A型血(含有A抗原)被注射给B型血(他们的血液中有抗A型抗体)，那么输血反应就会发生。

相反的情况不会发生。捐献血液的血浆中的抗体与接受者红细胞上的抗原发生反应是不寻常的，因为输血的血浆非常少，而且被稀释到不足以引起反应的水平。

当输血反应发生时，一个抗体附着在几个红细胞上的抗原上。这导致它们聚集在一起堵塞血管。然后它们被身体破坏(称为溶血)，将血红蛋白从红细胞释放到血液中。血红蛋白被分解成胆红素，这会引起黄疸．这些事件发生在新生儿的溶血性疾病(前面提到过)。

当需要紧急输血，而接受者的血型未知时，任何人都可以输入O型血，因为O型血表面没有抗原，无法与接受者血浆中的抗体发生反应。因此，O型血的人被称为a型血万能供血者．AB型血的人被称为a型血普遍接受因为他们没有抗体可以与捐献的血液反应。

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最初发表于2000年4月1日