18新利最新登入身体畸形障碍是如何工作的

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患有身体畸形障碍的人看不到自己真实的倒影。相反,他们看到的是重大的缺陷和缺陷,尽管别人一再保证。
集团/ AsiaPix /盖蒂图片社

很多人都会有这样的时刻:照镜子时希望自己能有所不同——也许是身材更紧致、皮肤更清洁、牙齿更整齐。但如果这些时刻持续几个月甚至几年呢?

有些人如此专注于他们所认为的缺陷,以至于他们每天花好几个小时对着镜子着迷。他们分析自己,看到可怕的怪物盯着他们。这些人会拿自己和别人比较,并不断要求别人对自己的外表给予肯定。他们掩盖或伪装自己的特征,这样人们就看不到他们的缺点。如果他们觉得特别恶心,他们可能会翘课或旷工,或者永远呆在家里,以躲避任何人的目光。有人可能会采取永久性的选择,比如整容手术或者自杀,以逃避自我毁灭的想法。

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表现出这些行为的人可能患有精神疾病身体畸形障碍BDD),有时被称为畸形恐怖.以专注于身体缺陷为特征——无论是想象的还是夸大的——BDD经常与其他精神疾病一起发生,比如强迫症神经性厌食症而且临床抑郁症.这些障碍,以及本文后面讨论的其他因素,经常导致BDD被误诊或未被诊断。

BDD,像许多疾病一样,从轻微到严重。有些人可以接受,即使他们可能认为自己的缺点是明显的和不吸引人的,他们知道他们可能看起来“正常”。18新利最新登入然而,另一些BDD患者真的认为他们在别人面前的样子和他们在自己面前的一样,他们在镜子里看到的缺陷是真实存在的。专家称这种情况为妄想的BDD,即人们确信他们对自己的看法是正确的,尽管有相反的证据。

BDD不区分阶级、种族、民族或性别[来源:巴特勒医院].患有这种疾病的人通常厌恶不止一种身体特征,最常见的是皮肤、头发、鼻子和其他身体部位。

那么身体畸形障碍患者的行为是什么呢?BDD表现出许多强迫症的特征,下一页将更详细地讨论这种障碍。

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身体畸形障碍的症状

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Rubberball / Rubberball作品/盖蒂图片社患有BDD的人可能会痴迷地照镜子,看自己的“缺点”。
橡皮球/橡皮球制作/盖蒂图片社

首先,让我们回顾一下BDD患者的一些典型行为,以及他们在寻求治疗前可能采取的一些行动。请记住,这些行为通常是强迫性这意味着即使这个人想要停止,他或她也必须重复这些行为。此外,虽然人们一开始可能会为了感觉更好而进行这些行为或仪式,但继续的冲动可能会加剧,并成为更大的根源焦虑和不开心。

BDD的常见症状和体征包括:

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  • 过度检查镜子或其他反射表面的外观
  • 不断地和别人比较外表
  • 挑刺或试图修补想象中的缺陷,如过度修饰
  • 测量、触摸或检查假定的缺陷
  • 经常换衣服
  • 拒绝拍照并销毁已有照片
  • 不断地向所爱的人寻求安慰
  • 用浓妆、笨重的衣服、帽子或姿势来伪装、掩盖或伪装被察觉到的缺陷
  • 过度节食而且锻炼
  • 感到焦虑恐惧当和其他人在一起时
  • 避免使用镜子或反光表面
  • 有自杀念头

作为病情的一部分,BDD患者可能:

  • 寻求医生、整形外科医生和牙医的医疗建议和治疗,努力修复所谓的身体缺陷
  • 自己做手术
  • 避免社交场合
  • 把自己和其他人隔离开来
  • 伤害自己
  • 企图自杀

BDD会导致人们辍学或辞职,无法出门。有些人甚至会把自己隔离在一个房间里,只有当他们完全戴上面具或面纱时才允许别人看到他们。许多BDD患者(约80%)考虑过自杀,约25%的BDD患者曾试图自杀[来源:巴特勒医院].

这种疾病通常始于青春期。18新利最新登入然而,有些人在儿童时期就开始出现症状,而另一些人可能直到成年才会出现这种疾病。研究人员正在探索不同的途径,以寻找BDD的直接原因,研究可能的生物、心理和环境因素。到目前为止,这些努力还没有确定直接原因,该领域的许多人认为BDD的发病是复杂的,有许多可能的促成因素。让我们在接下来的两页中看看一些可能的因素。

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身体畸形障碍的生物学原因

与BDD有关的一个可能因素是大脑中血清素水平的不平衡。这种不平衡类似于抑郁症患者的血清素水平。"width=
与BDD有关的一个可能因素是大脑中血清素水平的不平衡。这种不平衡类似于抑郁症患者的血清素水平。
18新利最新登入HowStuffWorks 2007

在生物学原因的领域,研究人员已经开始寻找两者之间的差异大脑健康人新利国际网站品牌官网和BDD患者的研究加州大学洛杉矶分校的研究人员进行的一项研究表明,患有BDD的人处理视觉信息的方式可能与没有这种疾病的人不同。18luck手机登录18新利最新登入

研究人员向25名受试者(其18新利最新登入中一半患有BDD,另一半没有这种疾病)展示了三张不同的人脸图像,分辨率分别为高分辨率、普通分辨率和低分辨率。核磁共振结果显示,患有BD18新利最新登入D的参与者使用他们的左脑——分析脑——来处理这三幅图像。其他参与者只用左脑来处理高分辨率图像。这可能意味着BDD患者的大脑会努力敏锐地处理视觉细节,即使没有任何视觉细节需要处理。这可能就是为什么他们能看到自己的缺点,即使这些缺点可能并不存在[来源:福伊斯纳].

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另一个正在考虑的生物学因素是BDD患者似乎有一种化学不平衡神经递质5 -羟色胺,因为他们通常对五羟色胺再摄取抑制剂选择性血清素再摄取抑制剂)类别抗抑郁药.血清素是大脑中传递信号的化学物质之一神经元它们不断地相互交流,让身体能够思考和行动。血清素(在每个神经元中由一种叫做血清素的氨基酸产生)色氨酸)通常活跃在大脑中负责情绪的区域,睡觉还有感官知觉。

在神经元之间的相互作用中,血清素从第一个神经元(突触前)神经元,并被第二个(突触后)神经元。并不是所有的血清素都会进入第二个神经元。剩余的部分,以及使用后突触后神经元释放的物质,漂浮在两者之间的空间中,称为脑区突触间隙直到酶将其破坏。一些释放的血清素也被第一个神经元重新吸收。

SSRIs降低了5 -羟色胺被带回突触前神经元的速率。这会导致更多的血清素滞留在突触间隙,也增加了信息传递到突触后神经元的强度。这会导致更理想的化学平衡,似乎对情绪有积极的影响。SSRI类药物包括百忧解、帕罗西汀、左洛复和西莱克沙。关于血清素和抗抑郁药的更详细的解释,请阅读18新利最新登入抗抑郁药如何起作用

虽然医生们知道大脑和神经递质功能存在差异,但他们不知道是BDD导致了这些差异,还是差异导致了BDD。18新利最新登入然而,随着研究人员继续研究这些差异,他们了解到关于大脑特定区域的有价值的信息,这些区域可能是BDD治疗的目标。18luck手机登录

但研究人员正在寻找生物学联系之外的东西,因为许多文化和心理因素似乎都在影响BDD。下一部分将探讨文化和个人生活事件如何决定我们看待自己的方式。18新利最新登入

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身体畸形障碍的文化心理原因

照片礼貌

文化因素,比如社会对形象和美丽的重视,可能会导致BDD。肌肉变形就是这个理论的一个例子。支持者认为,广告和媒体等方式给男性施加的社会压力可能会导致男性患上BDD。他可能会痴迷于自己的身材,开始过度锻炼,以模仿一些模特和名人的所谓完美身材。

研究人员正在讨论流行文化与BDD患者通过整容手术和治疗来缓解症状之间的可能联系。这个理论很容易发现;你只需要看一眼当地杂货店的杂志架,就能看到哪些小报刊登了最新的整容明星。许多BDD患者甚至不想看起来像那些名人一样迷人;他们只是想看起来像他们认为正常的样子。

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18新利最新登入然而,像整形手术这样的手术并不能从根本上解决问题。BDD患者很少报告对结果满意,他们在手术后可能会变得痴迷、抑郁或自杀,或者他们可能只是把痴迷转移到身体的另一个部位。有些人可能会对他们的医生和外科医生采取暴力或威胁采取法律行动。在某些情况下,执念会变成焦虑,担心察觉到的缺陷会卷土重来。

这些社会文化理论的批评者指出,早在大众媒体达到如此普遍的水平之前,BDD就有了记载,研究人员应该寻找BDD发展的其他原因。该疾病的主要专家之一凯瑟琳·菲利普斯博士告诉《纽约时报》,研究人员早在19世纪晚期就记录了BDD患者[来源:Wartik].

BDD的其他诱因可能是童年创伤、虐待或忽视。研究人员正试图确定儿童时期频繁遭受的虐待或忽视——尤其是情感忽视——是否与BDD的发展有关。在一项研究中,78%的参与者报告说他们在童年时期遭受过某种类型的虐待(尽管该研究没有确定虐待是否发生在BDD发病之前)。40%的受访者表示虐待很严重[来源:Didie].

在一些个人叙述中,那些在与BDD的斗争中达到恢复水平的人认为,童年的创伤损害了他们的自信和个人身份,导致他们患上BDD。这些创伤可能包括被抛弃的感觉,受害的感觉或因所爱之人的死亡而抑郁的感觉。

现在我们知道了BDD是什么样子的,以及影响这种疾病发展的因素,让我们看看它可以被治疗的方法。

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身体畸形障碍的治疗

研究人员认为BDD影响了大约1%到2%的普通人群[来源:巴特勒医院].18新利最新登入然而,他们表示还需要更多的研究来确定更准确的估计,因为他们怀疑这一比例可能更高。

BDD经常被误诊或未被诊断,因为患者不愿透露他们的问题,原因有很多:

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  • 她们担心自己会因为过于注重外表而被视为肤浅或虚荣。
  • 他们为自己的缺陷感到羞愧,以至于不愿与治疗师讨论这些缺陷。
  • 他们认为他们的问题只能通过物理治疗来解决,可能没有意识到这种疾病的心理根源。
  • 他们通常有另一种精神疾病,他们更愿意在治疗期间讨论;这种疾病就成为了主要的诊断。

18新利最新登入然而,一旦讨论了BDD,它是一种相对容易诊断的疾病,通常只需要一个简单的问卷。目前,患者通常采用两种主要治疗方法,可以单独使用,也可以联合使用。

最常见的治疗方法是开SSRI,如前所述,它能增加大脑中血清素的含量,改善情绪,减轻BDD症状。ssri类药物也很有帮助,因为它们可以治疗一些与BDD相关的其他疾病。

另一种治疗BDD的方法是认知行为疗法认知行为治疗),这是20世纪50年代首次发展起来的一种一般的心理治疗方法,它包括几种方法。CBT关注的概念是,一个人的思想是他或她的感觉和行为的根源(而不是外界的影响)。CBT还通过教育的方式帮助人们学习新的思考和应对外界影响的方法[来源:国家认知行为治疗师协会].

CBT可以给患者一系列目标,让他们开始学习更合适的行为,并发展出应对困难情况的机制。这种BDD治疗方法因其有效性和相对简短而被首选。当患者坚持完成家庭作业时,CBT可以帮助他们在几个月内获得缓解。

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来源

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