18新利最新登入脑深部电刺激是如何运作的吗

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想象一下,你有一个运动障碍等帕金森病。轻微的震颤,你第一次注意到在你的指尖逐渐恶化。现在简单的任务,比如举起一杯水或者把你的鞋子,已经变得几乎不可能。你的处方药是有用的,但是现在,副作用正在成为一个问题。

有一天,你的医生建议你可能是一个不错的候选人一个相对较新的疗法脑深部电刺激。他描述了一个小电极植入的特18新利最新登入定区域大脑,它将短的电脉冲。他解释说,这些电脉冲会改变大脑活动的模式负责你的疾病症状。

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你决定接受手术植入装置,所需的只是几周后不同的是惊人的。打开电刺激立即降低你的肌肉震颤和恢复控制好运动。虽然你的疾病仍然存在,你现在可以管理其症状更有效。

这个场景是非常真实的,全世界成千上万的人被植入脑深部刺激(DBS)设备。在本文中,我们将学习如何DBS有效实现其治疗效果。18新利最新登入我们还将探索什么条件可以用DBS看看的风险和限制这种形式的治疗。

在接下来的页面中,我们将了解脑深部电刺激的起源和找出背后的技术DBS能够进步如此之快。18新利最新登入

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脑深部电刺激的历史

在1950年代早期,医生发现损伤,或破坏,在大脑特定区域可以帮助治疗某些运动障碍。当时的大脑区域参与障碍进行症状往往有所改善。很快,损伤手术成为标准治疗减少电动机控制问题引起的帕金森病等病症。

不幸的是,损伤手术不是一个理想的解决方案。他们不总是有效地减少阴性症状,有时他们会导致有害的副作用。损伤手术的一个主要问题是他们的影响无法回复;损伤大脑结构的永久性破坏。因此,不必要的副作用通常是不可逆的。

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在1970年代的新药物治疗运动障碍。用这种新药治疗,叫做左旋多巴,可以用来控制一些相同类型的症状是一方面,但是没有危险的脑部手术。左旋多巴治疗很快开始取代损伤手术,主要是因为它提供了患者的优势。的好处之一是剂量可以调节以适应个人需求。

然而,经过多年长期左旋多巴治疗导致新18新利最新登入的问题被发现。大脑的最终补偿这些药物的影响。结果往往是严重的。患者开发新的运动控制问题,被认为是比原来的症状。

然后,在1980年代末,一项新发现。专家发现,同样的效果造成脑组织损伤可以通过刺激组织与无害的电脉冲。这是一个令人兴奋的发现,因为电刺激的影响是完全可逆的。事实上,当刺激是关闭的,大脑恢复其正常行为。类似于药物治疗,医生们可以定制电刺激以适应每个病人的具体需求。与药物治疗不同,电刺激可以局部大脑的目的,因此只有部分受到影响。

与脑深部刺激(DBS)治疗是在实验的基础上使用多年,和积极的治疗结果。2002年,DBS的使用条件,如帕金森病是由食品和药物管理局(FDA)批准。星展银行仍然是一些脑部疾病的标准治疗相似,包括帕金森氏症。

在下一节中,我们将向你展示一个植入DBS装置是什么样子,18新利最新登入找出每个部分的功能。

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脑深部电刺激的组件

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一个植入式脑深部电刺激装置提供控制电脉冲来精确目标的大脑区域参与运动控制。
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一个植入式脑深部刺激(DBS)装置由三个主要部分:电极,脉冲发生器扩展。这是什么设备的每个部分的目的是:

电极是一个小tip-shaped设备(想象一副耳机的插头),深入植入大脑区域参与疾病的症状。电极的表面有四个金属垫用来传输的电脉冲。这些脉冲的电都很小,只有刺激大脑组织在近距离内的电极。这允许电刺激只专门针对电极植入大脑区域接近。

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脉冲发生器(也称为刺激器)是一个小盒子形状的设备产生的电信号发送到电极。脉冲发生器通常是皮肤下植入病人的胸部附近的一个空间。它包括一个电池的寿命范围两到七年。电模式生成快速开关脉冲在非常高的频率,通常超过100次每秒。只有在这些高频率的刺激有助于减少不必要的症状。

最后一个组件是植入DBS的设备扩展,这仅仅是一个绝缘电缆,携带的电子信号的脉冲发生器电极植入大脑。在星展银行的任何部分设备通过皮肤将创建一个感染的风险,所以医生一般隧道皮肤下面的一条小路走从脉冲发生器电极。

病人通常是给定一个手持设备使用磁铁交流脉冲发生器通过他们的皮肤。这允许病人控制电刺激他或她接收的剂量。医生一定范围内集刺激剂量的范围,但实际上病人的微调装置根据他或她自己的个人需求。

现在你知道哪些部分构成了DBS设备,让我们来看看它是如何产生预期的效果。18新利最新登入

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通过脑深部电刺激影响大脑

在我们继续之前,我们需要回顾一些关于大脑的事实。你可能已经知道,大脑是分成许多专业领域,每个人负责不同的任务。有单独的区域发挥作用的大脑控制肌肉运动、记忆,甚至情绪。这些单独的大脑区域共同努力实现更大的目标。当伤害或疾病阻止任何一个大脑区域执行它的作用,更大的目标可能无法实现。

这是一个很好的例子基底神经节。大脑结构的基底神经节是一组一起工作来帮助控制身体动作。作为大脑运动计划和协调,信息之间的电子大脑活动的形式流动的结构基底神经节。18luck手机登录每个结构在修改和精炼过程中发挥作用的信息帮助微调18luck手机登录肌肉运动。基底神经节受损的任何部分时,正常的信息流动是改变。18luck手机登录普遍的运动控制问题通常是结果,如帕金森病的情况下。

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找出脑深部电刺激,让我们坚持基底神经节的例子。

正如上面提到的,大脑活动的正常电流在基底神经节是帕金森病的影响而中断。一个电极植入DBS的目的是为了抵消这一异常的大脑活动,改变它的方式降低了疾病的症状。

电极实现了针对一个基底神经节内的几个可能的结构。对于帕金森病,这是最常见的丘脑核(STN)。脑深部电刺激电极植入STN发出的电脉冲,修改其行为。通过改变STN的行为,最终改变电极的大脑活动STN通常影响。这使得DBS电极很有影响力,因为STN是基底神经节的结构之一,所有一起工作。

听起来很简单,对吗?嗯,专家们还没有完全解决正是DBS如何影响大脑结构刺激——尽管可能有几种可能性。18新利最新登入例如,快速重复发出的电信号DBS电极可能阻止不规则的大脑活动。在这种情况下,电刺激的影响可以被认为是一个门屏蔽某些腐败信息的途径。18luck手机登录另一种可能性是,规律的电脉冲植入DBS电极将采取措施覆盖不规则流动的信息。18luck手机登录换句话说,DBS的电刺激设备行为淹没异常的大脑活动模式。

星展银行是如何达到效果的完整的故事可能是更复18新利最新登入杂的。很有可能同样的脑深部电刺激模式影响的不同部分以完全相反的方式相同的大脑结构。尽管DBS的机制尚未完全解决,医生有足够的经验用DBS自信的安全性和有效性。

现在您已经知道DBS设备是如何工作的,让我们看看它是如何在18新利最新登入大脑中植入。

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植入脑深部电刺激设备

核磁共振扫描是用来帮助医生准确地定位在病人的大脑结构。”width=
核磁共振扫描是用来帮助医生准确地定位在病人的大脑结构。
Luis Carlos托雷斯/iStockphoto

最具挑战性的目标之一为外科医生植入脑深部电刺激设备安全植入电极在大脑内的精确的目标位置。因为不是每个人的大脑形状相同,定位和访问一个特定的大脑结构的任务不打乱周围结构的情况下需要使用特殊的工具和技术。

一个标准的工具,用于最精致的脑部手术是一个立体框架。这个设备是一个金属结构保存病人的头部仍然非常,给医生一个稳定的起点进行测量。外科医生也将依赖于先进的成像技术来帮助确定大脑中的特定结构的位置。例如,外科医生可以依靠磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)扫描成像,这都可以大致认为是三维的x射线扫描。

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外科医生的最好方法是确保电极放置在正确的位置是打开设备,观察其对病人的症状的影响。出于这个原因,病人通常是保持清醒的电极植入手术的一部分。因为大脑本身没有疼痛受体,病人感觉不到任何疼痛。只需要局部麻醉,麻木的位置的一个小洞是由头骨。病人还需要停止手术前所有药物的使用。这个要求是电刺激的影响仅可以观察到疾病的症状。

在电极后,脉冲发生器是植入在病人身体的其他地方有更多的空间。通常,这是在一个位置在病人的胸部。因为不再有任何需要对病人清醒,病人置于一般麻醉这个手术的一部分。参与手术的另一个步骤是隧道线皮肤下的脉冲发生器电极的大脑。

手术后几天,医生打开脑深部电刺激设备和程序它以适合病人的个人需求。电刺激模式的不同方面,比如它的脉冲强度、形状和频率,可以根据需要调整。病人也需要在每隔几个月,这样医生可以调整此模式来保证设备的最佳性能。

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脑深部电刺激的结果

Actor Michael J. Fox attends "A Funny Thing Happened On The Way To Cure Parkinson's" -- A benefit evening for the Michael J. Fox Foundation for Parkinson's Research.”width=
演员迈克尔·j·福克斯参加“发生了一件有趣的事在治疗帕金森症”——迈克尔·j·福克斯的好处晚上帕金森氏症研究基金会。
马修·佩顿/盖蒂图片社

DBS也许是最著名的用于治疗帕金森病。著名的演员迈克尔·j·福克斯帮助帕金森公众的眼睛时,他透露他与疾病的诊断。特发性震颤、肌张力障碍是另外两个运动障碍,也通常对待DBS。特发性震颤的特点是在肌肉运动震动,实际上是在美国最常见的运动障碍。通常药物单独能充分治疗特发性震颤,但有时与DBS严重病例需要治疗。

肌张力障碍是一个障碍导致不必要的肌肉收缩。值得注意的是,在植入手术在肌张力障碍的情况下的表现是不同的。因为无法抑制头部和颈部肌张力障碍患者运动的一部分,他们的症状,患者必须放置在电极植入手术在全身麻醉下。稍后我们会学习,这种情况可以适当的电极植入更具挑战性的医生。

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帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍都是分享运动障碍症状治疗,DBS刺激基底神经节。DBS也可以用于大脑区域外的基底神经节治疗其他疾病引起的大脑功能异常。最常见的使用DBS是治疗慢性疼痛的。

DBS也显示出可喜的成果包括18新利最新登入实验处理的其他条件图雷特综合症,多发性硬化症(MS)、抑郁、癫痫症和强迫症(OCD)。广泛的其他未来可能应用程序存在脑深部电刺激疗法。治疗某些类型的头痛、抑郁甚至肥胖DBS的只是一些可能的应用,目前正在探索。

我们看到星展银行设备是什么样子,什么条件可以治疗,但一些风险和副作用是什么?

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脑深部电刺激的风险和副作用

手术植入DBS所需设备昂贵和潜在风险,医生会建议只有对某些病人。首先,病人必须在健康的身体状况和承受的压力引起的大手术。新利国际网站品牌官网

也很重要,以确保DBS疗法将有很好的机会产生有效的结果。星展银行将是一个有效的治疗的一个迹象是,如果病人的症状是应对药物治疗。药物疗法作用于相同的大脑机制DBS,如果药物是有一个好的效果,脑深部电刺激可能是有益的。

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所以在阶段脑深部电刺激应考虑什么?大多数专家一致认为,在植入后应该发生药物疗法开始产生负面影响,但在病人开始体验生活质量下降。生活质量有时是衡量病人完成日常生活活动的能力。

病人还必须切合实际的期望的结果DBS疗法。病人必须清楚,DBS不是治愈他或她的条件,而是一种治疗可以缓解疾病的症状。当然,病人也应该充分意识到的风险和可能的副作用涉及植入。

尽管DBS通常被认为是非常安全的治疗,任何重大手术,尤其是脑部手术,带有一定的风险。的一个主要风险是出血,或过度出血引起的血管损伤。脑组织是非常微妙的,浏览大脑植入设备可以是一个挑战。重大损失由于出血的概率很低,但如果出血发生,由此产生的并发症可以严重和永久的。

感染是另一个风险植入手术。由感染引起的问题通常是轻微的,且可治愈,但是有时候感染可以导致严重的问题。一个值得一提的是破碎设备的风险。断裂扩展线或运动的刺激电极是两个设备故障的主要原因。

的电刺激引起的副作用DBS电极不同病人耐心,通常包括轻微的感觉或运动控制问题。心理的副作用可能包括情绪变化或抑郁的感觉。幸运的是,所有这些副作用通常是临时或关掉可以抵消刺激。在大多数情况下,医生可以调整设备的电刺激模式的副作用降到最低。

如果你发现了这篇文章很有趣,想知道更多关于脑深部电刺激,跟随下一个页面上的链接。他们可以为你提供很多的信息。18luck手机登录

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